全球僅30余例！大興這家醫院勇闖“生命禁區”

寰椎

作為人體頸椎的第一節

是連接頭顱與脊柱的

關鍵樞紐

其周圍密布控制呼吸

心跳的延髓生命中樞

因手術風險極高

被稱為手術臺上的

“生命禁區”

近日，大興區人民醫院骨科陳秉耀主任團隊，憑借精湛的醫術，成功挑戰這一“禁區”，為一名來自內蒙古的患者切除罕見的寰椎椎管內骨軟骨瘤，助其重獲行走的能力。

四年求醫屢碰壁

“生命禁區”成攔路虎

“身負巨大風險，輾轉多地求醫，卻因手術難度過高、風險太大而屢被婉拒……”這是39歲的內蒙古患者四年來的真實遭遇。四年前，患者開始出現左側肢體麻木，近一年來癥狀急劇惡化，行走不穩，四肢肌力明顯下降，經診斷，他患有“寰椎椎管內占位性病變”。

更為棘手的是，他的腫瘤位于寰椎后弓，屬于極罕見病例。相關數據顯示，截至2022年，全球關于此類病例的報道僅有31例。由于腫瘤緊緊壓迫著控制呼吸和心跳的延髓生命中樞，手術稍有不慎，就可能導致患者高位截癱，甚至呼吸心跳驟停。這一區域被醫學界公認為“生命禁區”，多家醫院因風險過高建議其保守治療。

醫者仁心迎難上

毫厘之間除病灶

抱著最后一線希望，患者來到了大興區人民醫院。面對這例全球罕見的棘手病例，骨科主任陳秉耀沒有退縮。

“脊髓已嚴重受壓，神經功能正在進行性喪失，如果不手術，患者面臨的可能是永久性癱瘓。”在詳細評估患者病情后，陳秉耀團隊認為，手術是阻止病情惡化的唯一希望。雖然風險極高，但通過術中精細操作與止血，可以最大程度避免重大風險。

為了確保手術萬無一失，團隊結合國內外罕見病例報道，進行了周密的術前討論，最終制定了“寰椎后弓切除+椎管減壓+病損切除”的高難度手術方案。手術中，他們以毫米級的精準操作，成功繞開關鍵的神經血管，完整切除位于寰椎后弓的腫瘤，實現脊髓徹底減壓。

術后隨訪傳佳音

絕望之路變坦途

術后一個月的隨訪傳來了令人振奮的消息：患者神經功能恢復良好！此前因脊髓壓迫導致的肢體麻木、肌力下降等癥狀持續改善，患者行走愈發穩健。這條曾被多家醫院視為不可逾越的“禁區”之路，在大興區人民醫院骨科團隊的努力下，變成了一條通往重生的希望之路。

“對于嚴重影響生活質量的脊髓壓迫癥，當手術是唯一有效的治療方法時，醫生的責任就是勇于攀登，用技術和擔當為患者搏一個未來。”回顧這臺高難度手術，陳秉耀主任感慨道，“看到患者術后順利康復，重新回歸正常生活，就是對我們要最大的褒獎。”

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