河北
今天跟大家講一講中藥地榆。
地榆療崩漏，止血止痢！
地榆味道既酸澀又苦，性偏涼。大家一看到這句話，對地榆的功效就應有所了解。《黃帝內經》說，辛甘發散為陽，酸苦涌泄為陰。地榆這味藥明顯是酸苦涌泄的，可以治療下焦血熱妄行導致的痔瘡出血、崩漏或者痢疾。
由于它酸澀，所以還帶有收斂之功。故而在清熱涼血解毒之余，還可以止血斂瘡，這一點是一般清熱藥所不及的。
對于熱毒瘡口，除了幫它泄熱，還要幫它收斂。故而我們這時往往要選—味兩方面都擅長的藥，那就非地榆莫屬。
前面我們跟大家提到，用乙字湯配合地榆、槐花治療痔瘡、肛門出血特效。當然這種是限于身體熱毒亢盛，血熱妄行的。有些病人痔瘡出血，每次大便都出一兩杯的血，幾劑乙字湯加地榆、槐花就把痔瘡出血止住了。
但往往這類痔瘡出血的病人，經常熬夜，飲食肥甘厚膩、辛辣之物，好一兩個月，他們就好了瘡疤忘了痛，完全把痔瘡出血拋在腦后，又開始熬夜，飲食辛辣。最后不得不去做手術。
區區的痔瘡出血，在古代不要說是乙字湯，就算是你抓一把地榆、槐花都可以治。
為什么現在搞得反反復復？
那是因為你的不良生活習慣在反反復復。所以我們認識到這一點，才體會到《黃帝內經》為什么苦口婆心，要反復講養生。
病是不良生活習性的反應，你不從源頭上糾偏，而在枝末上不斷地治療，想要根除疾病，怎么可能呢？所以說痔瘡、痢疾出血都是小事，找出背后的原因才是解決問題的真正鑰匙。
（文中配圖為中藥材地榆植株 公眾號中草藥知識大全）
《本草新編》里提到，地愉涼大腸之血，單用一味，往往立顯功效。
足見地榆涼血止血、收斂解毒之功。《名醫類案》里也有記載，名醫繆仲淳為了驗證單味地榆涼降大腸之血的效果，用地榆四兩，白酒三碗，煎取一兩，空腹服。治療肛門腫痛、便血熱毒熾盛者，效佳。
后來醫家用地榆配合水、醋各半煎湯，治療下焦血熱崩漏出血，效果也好。真是單方一味，氣煞名醫啊！
我們學藥物時，有時既要看到名方配伍，同時更要看到這味藥治療哪些疾病可以獨當一面，單味重用，可以立顯功效。
但大家知道地榆的能耐，同時更要知道它的短板。知其所長，知其所短，才能把藥用好。因為你得揚長避短，才能把功用發揮到極致。
那么怎么避地榆之短，地榆雖然能夠止血治崩漏便血、痢疾出血，但前提只限于下焦熱毒亢盛，血熱妄行。
你摸到病人關尺部脈搏指有力，偏數。有力無力辨虛實，脈數為熱！既有力又偏數，再一看舌尖紅。三點確定一平面，三個主癥一抓，就定一個病機，確定是下焦血熱妄行無疑。你再用地榆之沉寒，直入下焦，以其酸斂之性，既解下焦熱，又收下焦血。故血熱痢可治，血熱崩漏亦可醫。
而如此寒涼之品，若虛冷之人，或者大便水瀉色白，脈象沉遲，切不可用之。畢竟寒者熱之，熱者寒之，有病則病受，無病則人受。不管一味藥功效如何神威勇猛，你得先明白它的寒熱和病人身體的寒熱。
寒熱搞錯了，陰陽沒辨清，藥物功效再好，用上去反而可能會起反作用。而你寒熱分好了，陰陽斷清了，平常的藥物也能收到神奇的效果。
同樣是熱毒痢，可以到醫院打吊瓶，用最好的抗生素。也可以到田間山里，隨手采來一大把馬齒莧，熬水喝湯吃菜，吃幾天熱毒痢就斷根了。
至平至賤的馬齒莧為什么有如此好的效果，因為你把寒熱陰陽分清了。只要是陽熱的痢疾便血，就用涼利的藥物，不管是地榆，還是馬齒莧，療效都很可靠。
故而一個草醫郎中無論怎么采集偏方、驗方，他都很難跟得上辨證醫生，因為辨證醫生處處都在認證，草醫郎中大都只會用草藥去套疾病。辨證醫生更多的會去思考生病的人的狀態是什么，病人需要什么，我們要給什么。
所以我們可以略微分為這兩個層次。有些人就是草醫郎中式的學習，急于想知道這味藥能治什么，而一旦知道后，他也沒有進一步去深究為什么。
另一種是辨證醫生，他用每一味藥都會去推敲，進與病謀，退與心謀。即使是特效藥，他也在想，什么時候用最好，什么時候切不可用，它是通過什么原理達到這個效果的。
就好比地榆，就不能只記得它療崩漏止血止痢啊！如果崩漏、血痢是熱毒型的，用之效如浮鼓。如果是虛寒型的，那你用上去不是雪上加霜嗎？
故而學藥物，分辨陰陽才是前提，才是重點。藥物就像一個個導彈，但你沒有定位系統，認不準陰陽．最后打不到目標，反而可能傷著自己。
這就是為何中醫界有很多爭論，有人認為這藥好用，發揮到極處，有人認為這藥不好用、不管用。不是藥好與不好，而是人能不能分得清八綱、八法，懂不懂得用藥的準則。
無規矩不成方圓，你沒有陰陽寒熱這些框架，那么學再多的藥物也像爛泥扶不上墻。陰陽寒熱一理順，藥物一學一個準。
所以大家學習就會越來越輕松，因為你都是以藥物為載體，遨游于陰陽寒熱之間，不拘泥于藥，無所住滯。
沒有人規定我治療便血、痢疾就一定非得用地榆，白頭翁、馬齒莧行不行啊？大黃、秦皮行不行啊？只要方向對，坐出租車可以到，開大卡車可以到，騎摩托車一樣可以到。條什好就坐出相車，條什沒那么好，就田頭屋角采點藥、不費分文，就像搭公交車、順風車一樣有效。關鍵是這陰陽的大方向沒有錯。
有學生說，要講講陰陽的道理。其實我們每天講藥、表面在講功效，實際上在講陰陽，從來沒有離開過陰陽。所以大家要懂得透過表面文字書籍，看到里面主宰的陰陽門道。
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來源：中草藥知識匯總
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