國(guó)家出手！養(yǎng)老機(jī)構(gòu)下一個(gè)必爭(zhēng)之地來了

醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)重磅政策落地！2025年，國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局（國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)委）正式批準(zhǔn)發(fā)布《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)認(rèn)知障礙老年人照護(hù)指南》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，為長(zhǎng)期缺乏統(tǒng)一規(guī)范的認(rèn)知癥照護(hù)行業(yè)劃定了權(quán)威操作框架。

這一國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施，疊加持續(xù)增長(zhǎng)的剛性需求、人才體系建設(shè)突破、服務(wù)模式創(chuàng)新，正推動(dòng)認(rèn)知癥照護(hù)領(lǐng)域從經(jīng)驗(yàn)化向規(guī)范化和專業(yè)化演進(jìn)，為醫(yī)養(yǎng)服務(wù)市場(chǎng)帶來新的增長(zhǎng)紅利。

01

認(rèn)知癥照護(hù)剛性需求凸顯

認(rèn)知癥照護(hù)的市場(chǎng)需求已進(jìn)入快速增長(zhǎng)期，人口老齡化加劇、預(yù)期壽命延長(zhǎng)、家庭結(jié)構(gòu)小型化等多重因素交織，增加了社會(huì)對(duì)高質(zhì)量認(rèn)知癥照護(hù)服務(wù)的需求。

據(jù)中國(guó)老齡協(xié)會(huì)發(fā)布的《認(rèn)知癥老年人照護(hù)服務(wù)現(xiàn)狀與發(fā)展報(bào)告》預(yù)測(cè)，2030年我國(guó)老年認(rèn)知癥患者將達(dá)2220萬，2050年進(jìn)一步增至2898萬。我國(guó)已成為全球老年認(rèn)知癥患者數(shù)量最多、增速最快的國(guó)家，除了藥物治療之外，持續(xù)、規(guī)范的照護(hù)尤為重要。

與普通老年群體不同，認(rèn)知癥老人對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的依賴度高，剛性需求強(qiáng)。

一方面，對(duì)認(rèn)知癥老人而言，家庭照護(hù)資源正在逐步減少，機(jī)構(gòu)照護(hù)成為大勢(shì)所趨。

從宏觀角度，同樣據(jù)《認(rèn)知癥老年人照護(hù)服務(wù)現(xiàn)狀與發(fā)展報(bào)告》測(cè)算，2035年我國(guó)老年撫養(yǎng)比將超過50%，2050年將達(dá)到67.9%。在這一趨勢(shì)下，認(rèn)知癥老年人家庭自身能夠提供的照護(hù)人力資源也將日益減少。

聚焦到單個(gè)家庭，隨著家庭規(guī)模小型化，多子女共同贍養(yǎng)父母的模式，正加速轉(zhuǎn)變?yōu)橐粚?duì)夫妻贍養(yǎng)多位老人，養(yǎng)老壓力巨大。且認(rèn)知癥老人照護(hù)負(fù)擔(dān)重，除了飲食起居等日常照料外，還需要精神心理層面的照護(hù)，這更導(dǎo)致了小型家庭的壓力陡增。

另一方面，相較于家庭照護(hù)，專業(yè)機(jī)構(gòu)照護(hù)具有多方面優(yōu)勢(shì)，是認(rèn)知癥老人長(zhǎng)期照護(hù)的更優(yōu)選擇。

相較于活力老人、半失能老人的多元化養(yǎng)老選擇，認(rèn)知癥老人對(duì)專業(yè)照護(hù)服務(wù)的需求強(qiáng)烈，并且需求會(huì)隨著病程的推進(jìn)而升級(jí)。隨著病情發(fā)展，認(rèn)知癥患者會(huì)逐步喪失生活自理能力，伴隨記憶衰退、行為異常、情緒波動(dòng)等一系列癥狀，對(duì)全天候、專業(yè)化的照護(hù)支持需求愈發(fā)迫切。

在專業(yè)照護(hù)機(jī)構(gòu)內(nèi)，硬件設(shè)施根據(jù)患者生理和心理特點(diǎn)，進(jìn)行了適老化甚至智能化改造，配備安全防護(hù)設(shè)施、康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備等，為患者提供安全舒適的生活環(huán)境。同時(shí)，專業(yè)機(jī)構(gòu)能為認(rèn)知癥老人提供全面、全天候的醫(yī)護(hù)服務(wù)，從日常起居照料、飲食調(diào)理，到病情監(jiān)測(cè)、康復(fù)訓(xùn)練，再到心理疏導(dǎo)、精神慰藉，覆蓋醫(yī)療和康復(fù)全鏈條。依托這樣的軟硬件條件，認(rèn)知癥患者的病情惡化有望緩解，生活質(zhì)量得以提高。

近兩年來，國(guó)家已多次發(fā)布重磅政策，將強(qiáng)化失能失智老年人服務(wù)列為養(yǎng)老服務(wù)的重中之重。此次《指南》的出臺(tái)正是政策落地的關(guān)鍵一步，填補(bǔ)了行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化空白，有利于解決以往照護(hù)內(nèi)容體系化不足、質(zhì)量參差不齊的核心痛點(diǎn)，也有助于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為認(rèn)知癥老人提供更高質(zhì)量的照護(hù)服務(wù)。

02

更高標(biāo)準(zhǔn)的人才需求，如何填補(bǔ)缺口？

以往，認(rèn)知癥照護(hù)的規(guī)范化與專業(yè)性不足，核心癥結(jié)在于人才體系缺乏可持續(xù)性。在醫(yī)養(yǎng)行業(yè)整體人才緊缺的背景下，認(rèn)知癥照護(hù)的人才缺口尤為突出，這一境況又是多重因素共同作用的結(jié)果。

其一，養(yǎng)老護(hù)理員整體數(shù)量與實(shí)際需求存在巨大差距，其中，認(rèn)知癥老人的照護(hù)工作更為繁重，需要護(hù)理員投入更多時(shí)間和精力，使得這一領(lǐng)域的人力供需矛盾更為突出。

其二，認(rèn)知癥照護(hù)需要醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的知識(shí)與技能，也需要多專業(yè)角色協(xié)作，對(duì)護(hù)理人員的綜合能力要求更高，遠(yuǎn)超普通養(yǎng)老服務(wù)的人才標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)有護(hù)理員的職業(yè)能力參差不齊。同時(shí)，針對(duì)認(rèn)知癥護(hù)理員的規(guī)范化培訓(xùn)體系尚在探索中，核心能力研究也處于起步階段。

其三，認(rèn)知癥照護(hù)人才流失較為嚴(yán)重。這類照護(hù)工作由于任務(wù)繁重，長(zhǎng)期下來，給照護(hù)者的體力和心理都帶來巨大挑戰(zhàn)，影響了人才的穩(wěn)定性。

正因如此，破解認(rèn)知癥照護(hù)人才困局，也需要多方協(xié)同發(fā)力。

近年來，民政、教育、衛(wèi)健等部門持續(xù)推進(jìn)專業(yè)人才培養(yǎng)體系建設(shè)，將認(rèn)知癥知識(shí)與照護(hù)技能納入相關(guān)的職業(yè)教育和本科專業(yè)內(nèi)容，不斷擴(kuò)大招生規(guī)模，完善職業(yè)資格評(píng)價(jià)制度。城鄉(xiāng)社區(qū)、行業(yè)學(xué)會(huì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等主體，則面向醫(yī)療護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員開展專項(xiàng)技能培訓(xùn)，同時(shí)著力提高護(hù)理員薪酬待遇、暢通職業(yè)晉升通道。

部分職業(yè)教育專業(yè)中認(rèn)知癥照護(hù)的相關(guān)內(nèi)容，資料來源：教育部

這些做法一方面能直接擴(kuò)大認(rèn)知癥照護(hù)人才的供給規(guī)模，另一方面可借助繼續(xù)教育持續(xù)提升人才專業(yè)素養(yǎng)，同時(shí)通過完善職業(yè)成長(zhǎng)路徑，進(jìn)一步增強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)歸屬感。

在此基礎(chǔ)上，社會(huì)公益力量也可發(fā)揮多維度作用，與其他主體形成協(xié)同效應(yīng)。

例如，2022年，泰康溢彩公益基金會(huì)聯(lián)合中國(guó)社會(huì)報(bào)社、民政部社會(huì)福利中心開展“溢起守護(hù)”養(yǎng)老康護(hù)人才薪火計(jì)劃公益行動(dòng)，通過挖掘并展現(xiàn)優(yōu)秀養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)者事跡，提升其社會(huì)認(rèn)知度和職業(yè)榮譽(yù)感，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展。為進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)效能，2025年“溢起守護(hù)”行動(dòng)進(jìn)行項(xiàng)目升級(jí)，攜手中國(guó)社會(huì)福利基金會(huì)暖心啟動(dòng)“溢彩康養(yǎng)人”項(xiàng)目，為打造高素質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍注入公益力量，為健康老齡化和促進(jìn)普惠養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展添磚加瓦。

截至目前，北京泰康溢彩公益基金會(huì)已聯(lián)合中國(guó)社會(huì)報(bào)社、民政部社會(huì)福利中心，借助“溢起守護(hù)”公益行動(dòng)探尋到一批貢獻(xiàn)突出的養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)者，納入“溢彩康養(yǎng)人”項(xiàng)目。這些從業(yè)者中，多數(shù)擁有服務(wù)認(rèn)知癥老人的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，更涌現(xiàn)出一批深耕認(rèn)知癥照護(hù)、專業(yè)能力過硬的骨干力量。

上海盡美長(zhǎng)者服務(wù)中心總干事費(fèi)超是這些優(yōu)秀從業(yè)者的其中一員。從業(yè)十多年以來，費(fèi)超依托該中心專注認(rèn)知癥老人服務(wù)的一線實(shí)踐，主攻老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)體系建設(shè)與研究，先后參與了上海市老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)試點(diǎn)探索，以及《上海市老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)建設(shè)指引》《老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)建設(shè)導(dǎo)則》等多個(gè)地方標(biāo)準(zhǔn)編寫。而老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)的科學(xué)建立，有助于匯集社區(qū)各方力量，降低認(rèn)知癥老人照護(hù)的整體負(fù)擔(dān)，對(duì)老齡化趨勢(shì)下認(rèn)知癥照護(hù)格局的形成意義重大。

此外，江蘇省揚(yáng)州市廣陵區(qū)蕙康養(yǎng)老服務(wù)中心主任邱萌、泰康之家燕園養(yǎng)老服務(wù)師李慶港、天津市失智老人康復(fù)照料中心王晴晴等，也在認(rèn)知癥精準(zhǔn)篩查評(píng)估、照護(hù)技能、康復(fù)輔助等的實(shí)踐與研究方面做出了諸多積極貢獻(xiàn)。

針對(duì)100位入選的優(yōu)秀從業(yè)者，“溢彩康養(yǎng)人”項(xiàng)目首先借助多元傳播渠道講述他們的從業(yè)故事，放大其社會(huì)影響力與行業(yè)美譽(yù)度。這既強(qiáng)化了從業(yè)者的職業(yè)歸屬感與價(jià)值認(rèn)同，也可引發(fā)社會(huì)各界對(duì)認(rèn)知癥照護(hù)領(lǐng)域的關(guān)注，吸引更多有志之士投身其中。

同時(shí)，項(xiàng)目還聯(lián)動(dòng)泰康溢彩其他賦能體系，整合泰康保險(xiǎn)集團(tuán)優(yōu)質(zhì)資源，構(gòu)建從業(yè)者交流經(jīng)驗(yàn)、共享知識(shí)的互動(dòng)平臺(tái)，提供專業(yè)技能培訓(xùn)與實(shí)戰(zhàn)實(shí)訓(xùn)機(jī)會(huì)，并為從業(yè)者所在機(jī)構(gòu)給予定向支持。截至2025年12月，“溢彩千家”在全國(guó)累計(jì)資助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)460家，捐助適老康復(fù)設(shè)備超3.7萬件，培訓(xùn)養(yǎng)老從業(yè)人員及居家照護(hù)人員超14.9萬人次，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)升級(jí)，幫助超9.5萬名老人提高生活質(zhì)量。溢彩星光社區(qū)老人關(guān)愛項(xiàng)目通過支持社會(huì)組織和社區(qū)行動(dòng)者，在北京、上海服務(wù)老人超7萬人次。

總的來說，“溢彩康養(yǎng)人”項(xiàng)目可為入選從業(yè)者及其所屬機(jī)構(gòu)，提供涵蓋專業(yè)能力提升、精神激勵(lì)與物質(zhì)支持的多方位保障。

養(yǎng)老事業(yè)本就有顯著的公共屬性，公益組織憑借自身特性，能與政府部門、行業(yè)協(xié)會(huì)、企業(yè)等的舉措形成高效互補(bǔ)。公益組織不僅通過事跡傳播、專項(xiàng)培訓(xùn)等具體行動(dòng)，直接助力人才培養(yǎng)與隊(duì)伍穩(wěn)定，還能推動(dòng)形成“政府引導(dǎo)、機(jī)構(gòu)主導(dǎo)、公益賦能、社會(huì)參與”協(xié)同格局。

多方聯(lián)動(dòng)的格局，可更全面地改善認(rèn)知照護(hù)乃至廣大養(yǎng)老從業(yè)者的職業(yè)生態(tài)，激發(fā)其工作積極性與創(chuàng)造力；也能在全社會(huì)營(yíng)造起尊重、關(guān)愛相關(guān)從業(yè)者的氛圍，持續(xù)為人才困局的破解提供動(dòng)力。

03

創(chuàng)新照護(hù)模式，重構(gòu)醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)核心競(jìng)爭(zhēng)力

隨著政策不斷完善、市場(chǎng)需求持續(xù)增長(zhǎng)以及人才培養(yǎng)體系逐步健全，認(rèn)知癥照護(hù)的服務(wù)模式也在經(jīng)歷變革。是否具備專業(yè)的認(rèn)知癥照護(hù)能力、能否提供高質(zhì)量的專項(xiàng)服務(wù)，甚至已成為衡量養(yǎng)老機(jī)構(gòu)核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵維度。

在老齡化加劇的大背景下，我國(guó)老年人口數(shù)量顯著增長(zhǎng)，而養(yǎng)老床位數(shù)卻呈現(xiàn)下滑態(tài)勢(shì)。據(jù)民政部、全國(guó)老齡辦的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)養(yǎng)老床位曾在2022年達(dá)到頂峰829.4萬張，此后逐年下降，2024年已跌破800萬張，僅有799.3萬張；其中，注冊(cè)登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)及床位數(shù)在近三年里均處于下降狀態(tài)。

近幾年來各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施、養(yǎng)老床位的變化情況，數(shù)據(jù)來源：歷年《國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展公報(bào)》

這一現(xiàn)象的關(guān)鍵根源在于養(yǎng)老服務(wù)資源的供需不匹配。多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只能提供基礎(chǔ)生活照料服務(wù)，缺乏針對(duì)失能失智、高齡老人的專業(yè)化護(hù)理能力；同質(zhì)化的基礎(chǔ)服務(wù)導(dǎo)致機(jī)構(gòu)間的競(jìng)爭(zhēng)集中于價(jià)格層面，而單純的價(jià)格戰(zhàn)往往以犧牲服務(wù)質(zhì)量為代價(jià)。加之基礎(chǔ)生活照料還有居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老等替代選項(xiàng)，若機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在服務(wù)能力與質(zhì)量上無法形成優(yōu)勢(shì)，其競(jìng)爭(zhēng)力必然會(huì)大大減弱，陷入經(jīng)營(yíng)困境甚至倒閉。

中國(guó)老齡協(xié)會(huì)發(fā)布的《認(rèn)知癥老年人照護(hù)服務(wù)現(xiàn)狀與發(fā)展報(bào)告》也認(rèn)為，為認(rèn)知癥老年人提供專業(yè)照護(hù)服務(wù)，或?qū)⒊蔀轲B(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型的重要契機(jī)。

前文已提及，許多養(yǎng)老護(hù)理員都有服務(wù)認(rèn)知癥老人的經(jīng)歷，這主要是由于，此前大量認(rèn)知癥老人分散在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中。近年來，越來越多具備服務(wù)基礎(chǔ)與資源整合能力的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，尤其是擁有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合資質(zhì)的機(jī)構(gòu)，更加注重認(rèn)知癥老人的體系化照護(hù)，在機(jī)構(gòu)內(nèi)專門設(shè)置認(rèn)知癥照護(hù)專區(qū)，實(shí)現(xiàn)從分散照料到集中專業(yè)照護(hù)的轉(zhuǎn)變。

2025年10月，國(guó)家衛(wèi)健委辦公廳、民政部辦公廳等五部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)行動(dòng)的通知》，也明確鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)設(shè)立失智老年人照護(hù)專區(qū)（單元）。

以泰康之家為例，公司旗下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置了“記憶照護(hù)專區(qū)”，為認(rèn)知癥老人提供成體系的專業(yè)化照護(hù)，重點(diǎn)包括三大非藥物療法：多感官刺激療法、音樂療法和懷舊療法，以及多項(xiàng)生活服務(wù)，在滿足老人飲食營(yíng)養(yǎng)、休閑活動(dòng)等基礎(chǔ)需求的前提下，改善精神行為癥狀、延緩病情進(jìn)展。

在專區(qū)、專項(xiàng)服務(wù)的基礎(chǔ)上，對(duì)不同病情的老人制定個(gè)性化照護(hù)方案也成為可能。例如，泰康之家總結(jié)出“五彩蝴蝶”分階段照護(hù)模型，并在“記憶照護(hù)專區(qū)”落地。模型根據(jù)患者病情發(fā)展的五個(gè)階段，提供相應(yīng)的認(rèn)知訓(xùn)練、生活照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)，憑借精準(zhǔn)細(xì)致的照護(hù)內(nèi)容獲得廣泛認(rèn)可。

總而言之，從老齡化下的行業(yè)趨勢(shì)來看，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)若要構(gòu)建長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展動(dòng)力，認(rèn)知癥照護(hù)將成為必選項(xiàng)。

再回過頭看《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)認(rèn)知障礙老年人照護(hù)指南》這項(xiàng)重要標(biāo)準(zhǔn)的落地，既是應(yīng)對(duì)重點(diǎn)老齡人群照護(hù)需求的關(guān)鍵一步，也為認(rèn)知癥照護(hù)行業(yè)乃至醫(yī)養(yǎng)市場(chǎng)開拓出一塊規(guī)范化發(fā)展的新空間。盡管當(dāng)前行業(yè)仍面臨以人才短缺為核心的諸多挑戰(zhàn)，但在各參與方努力下，“政府引導(dǎo)、機(jī)構(gòu)主導(dǎo)、公益賦能、社會(huì)參與”的聯(lián)動(dòng)格局將加快形成。

未來，那些具備高質(zhì)量服務(wù)能力、可持續(xù)人才培養(yǎng)體系與創(chuàng)新照護(hù)模式的機(jī)構(gòu)，能在行業(yè)內(nèi)走得更遠(yuǎn)，也能推動(dòng)更多行業(yè)紅利的釋放。

*封面圖片來源：123rf

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