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      免疫力越強越好?小心,免疫力太強反而傷害健康

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      大家普遍認為容易生病就是免疫力弱,而免疫力越強的人就越健康。

      流言分析

      這種說法并不準確,甚至存在一定誤導。

      免疫系統并不是越強越好的單向指標,而是一套需要精細調控的防御體系,更重要的是動態平衡。免疫過弱會增加感染風險,但免疫力在過于強的時候,會出現一些攻擊自身的傾向,同樣可能對健康不利。因此,科學的關鍵在于免疫反應的恰當、平衡與可控,而非單純追求“高強度”。

      在日常生活中,提高免疫力幾乎成了健康話題里的萬能答案。感冒了,要補免疫力;疲勞了,也說是免疫力下降;不少保健品更是直接打出增強免疫力的口號。在這樣的語境下,很多人自然會認為:免疫力當然是越高越好,越強越安全。

      但從醫學和研究的角度來看,這種理解過于簡單,甚至可能把方向帶偏。


      圖庫版權圖片,轉載使用可能引發版權糾紛

      免疫系統不是油門而是平衡器

      免疫系統的核心任務,是在合適的時間、以合適的強度,對合適的目標作出反應。它既要足夠敏感,能迅速識別病原體;又要足夠克制,避免無差別攻擊自身組織。

      如果把免疫系統比作汽車,真正重要的不是馬力有多大,而是油門、剎車和方向盤是否協調。免疫反應不足,確實會增加感染風險;但免疫反應長期偏強、炎癥水平持續升高,同樣會帶來問題。

      在一項基于英國生物樣本庫的大規模隊列研究中,研究者使用 C 反應蛋白(CRP)作為全身炎癥水平的指標,發現系統性炎癥水平較高的人群,未來死于感染的風險明顯增加,而且這種風險高于心血管疾病或其他原因的死亡風險[1]。


      圖示:根據 C 反應蛋白 (CRP) 水平調整特定死因死亡率的發生率比 (IRR) 這提示我們:免疫相關指標偏高,并不等同于更安全,反而可能意味著免疫狀態失衡。

      免疫過強,可能意味著慢性炎癥在持續

      很多人將免疫力與抵抗力畫上等號,卻忽視了免疫系統的另一面——炎癥反應。炎癥是免疫反應的重要組成部分,短期、局部的炎癥助于清除病原體和修復損傷;但如果炎癥長期存在,就會從保護機制轉變為風險因素。

      上述研究顯示,即便在沒有明顯感染的情況下,只要 CRP 水平持續升高,就提示體內存在慢性系統性炎癥,而這種狀態與感染死亡風險增加密切相關[1]。換句話說,一個人看似免疫活躍,但如果這種活躍表現為長期炎癥,并不代表身體更健康。

      類似的現象也出現在其他疾病研究中。在針對急性缺血性卒中患者的研究里,研究者使用系統性免疫炎癥指數(SII)綜合反映血小板、中性粒細胞和淋巴細胞的變化,結果發現,SII 水平越高,短期全因死亡風險越高[2]。


      圖示:對數 SII 與 30 天死亡率 HR 進行平滑曲線擬合 這再次說明,免疫和炎癥指標并非越高越好,而是存在一個相對合理的范圍。 真正重要的是免疫適配度,而不是單一數值 近年來,研究者提出了免疫適配或免疫功能狀態的概念,強調免疫系統是否能夠根據不同情境作出恰當反應,而不是長期處于某一個高位或低位。免疫功能良好的人,并不是時刻免疫亢奮,而是在需要時迅速啟動,在威脅解除后及時回落。

      在關于免疫功能評估的綜述中,研究者指出,免疫健康指的是免疫系統能夠有效預防和應對疾病,同時避免不必要的炎癥損傷[3]。這意味著,單純追求更強的免疫反應,反而可能打破這種平衡。

      從這個角度看,頻繁生病不一定意味著免疫力太低,長期沒有明顯癥狀,也不代表免疫力特別高。真正值得關注的是:是否存在反復感染、恢復緩慢、長期疲勞,或相反的慢性炎癥相關問題,而不是某一個被標簽化的免疫力水平。

      為什么提高免疫力的說法很容易流行?

      越多越好本身就符合直覺,再加上免疫系統運作復雜、難以被普通人直接感知,簡化成高和低自然更容易傳播。但這種簡化,也容易忽略關鍵前提:免疫系統需要的是動態平衡。

      當我們把健康目標設定為無限增強免疫力,就可能忽視真正有價值的事情,比如:是否存在慢性炎癥風險、是否睡眠不足、是否長期壓力過大、是否存在代謝異常等。這些因素都會影響免疫系統的調控狀態,而不僅僅是強不強。


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      綜合現有研究可以看到,無論是在普通人群還是特定疾病人群中,免疫和炎癥指標的異常升高,往往與不良結局相關[1,2]。因此,與其問“免疫力能不能再高一點”,不如換一個更科學的問題:我的免疫系統是否處在一個平衡、可調控的狀態?

      這也意味著,在日常健康管理中,與其盲目追求增強免疫力,不如關注那些有助于免疫系統穩定運作的基礎因素,比如規律作息、充足睡眠、合理營養、控制慢性炎癥風險。

      這些做法的目標,并不是把免疫系統推到最高檔,而是讓它在需要的時候,剛好發揮作用。

      照“謠”鏡

      這類謠言的典型特點是將復雜的生理機制簡化為單向度的線性思維,用“越…越…”的絕對化表述掩蓋了人體調節系統的動態平衡本質。它迎合了公眾對健康控制的焦慮感,卻忽略了免疫系統過度激活可能引發自身免疫疾病、過敏反應等嚴重后果。此類說法往往剝離了醫學語境中的“適度”原則,將多維度的健康指標粗暴壓縮成單一維度的強弱比較。

      參考文獻

      [1]Drozd M, Pujades-Rodriguez M, Morgan AW, et al. Systemic Inflammation Is Associated With Future Risk of Fatal Infection: An Observational Cohort Study. J Infect Dis. 2022;226(3):554-562.

      [2]Wu S, Shi X, Zhou Q, et al. The Association between Systemic Immune-Inflammation Index and All-Cause Mortality in Acute Ischemic Stroke Patients: Analysis from the MIMIC-IV Database. Emerg Med Int. 2022;2022:4156489.

      [3]Verster JC, Kraneveld AD, Garssen J. The Assessment of Immune Fitness. J Clin Med. 2022;12(1):22.

      來源:科學辟謠

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