肩胛骨縫疼得像“卡了根刺”？可能是這5種病在“搗鬼”！

32歲的程序員小張最近總被肩胛骨內側的疼痛困擾，尤其是久坐后，像有根刺扎在骨頭縫里，按一按稍緩，但很快又疼。他以為是“坐姿不對”，調整了椅子高度，疼痛卻越來越重，甚至影響睡眠，去醫院檢查才發現是頸椎間盤突出壓迫神經所致。
肩胛骨是背部的一塊三角形扁骨，像“盾牌”一樣保護著胸腔，同時與上肢、頸椎、胸椎協同運動。它周圍分布著大量肌肉、神經和血管，一旦功能異常，不僅會引發疼痛，還可能導致含胸駝背、手臂活動受限等問題。

肩胛骨疼痛的5大“幕后黑手”

頸椎病：頸椎間盤突出或骨質增生壓迫神經，疼痛會放射到肩胛骨、上背部，常伴手麻、頸部僵硬。低頭、久坐后加重，休息或熱敷后緩解。

肩胛背神經卡壓：肩胛背神經從頸部發出，穿過肩胛骨內側，若被肌肉夾壓，會引發深部、持續性鈍痛，有時伴“電擊感”，壓痛點通常位于肩胛內側緣。

肩袖損傷：肩袖是包裹肩關節的四組肌腱，損傷后會導致肩關節活動受限，疼痛向肩胛骨放射，多見于中老年人、經常抬手或搬重物的人群，夜間躺下會加重疼痛。

內臟疾病牽涉痛：右側肩胛骨疼可能是膽囊炎或膽結石的表現（飯后發作、右上腹脹痛）；左側肩胛骨疼需警惕心絞痛或心肌梗死（突發壓迫性疼痛，伴胸悶、出汗）。

肌肉筋膜炎：長期不良姿勢（如低頭刷手機、側睡枕頭過低）導致肩胛骨周圍肌肉疲勞，引發無菌性炎癥，疼痛表現為酸脹、僵硬，活動或熱敷后緩解。

高危人群自查

長期伏案工作者；

經常抬手/搬重物者；

有膽囊炎、心臟病史者；

長期側睡且枕頭過低者。

科學應對：從緩解到根治

調整姿勢：保持背部挺直，電腦屏幕與視線平行，避免低頭/聳肩；側睡時枕頭高度與肩同寬，避免肩胛骨內收。

加強背部肌群鍛煉

• 燕子式：俯臥，雙手背后，抬頭挺胸，感受背部肌肉收縮，保持5秒，重復10次。

• 手臂劃圈：站立，雙臂自然下垂，以肩為軸，向前/向后劃圈，各20次。

熱敷/理療：用熱水袋或熱毛巾敷肩胛骨疼痛處，每次15-20分鐘，每日2-3次；或進行超聲波、紅外線理療，促進炎癥消退。

及時就醫：若疼痛持續超過1周，或伴手麻、胸悶、發熱等癥狀，務必盡快檢查頸椎MRI、胸部CT或心電圖，排除嚴重疾病。

肩胛骨疼痛別總歸咎于“累”，它可能是頸椎、神經、內臟或肌肉在“求救”。若疼痛反復、持續加重，或伴其他癥狀，一定要及時就醫，別讓小問題拖成大麻煩！