老年前列腺增生/下尿路癥狀指南出爐！夏荔芪獲雙重推薦

近日，《老年男性良性前列腺增生癥/下尿路癥狀藥物治療指南（2025版）》（以下簡(jiǎn)稱《指南》）在《現(xiàn)代泌尿外科雜志》發(fā)布，創(chuàng)新藥夏荔芪被推薦用于腎虛濕熱型和脾腎氣虛型前列腺增生癥/下尿路癥狀的治療。

據(jù)了解，隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加快，老年男性良性前列腺增生癥（BPH）及其相關(guān)下尿路癥狀（LUTS）的發(fā)病率逐年上升，已成為重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題。藥物是治療的重要手段,可以改善癥狀并提高患者生活質(zhì)量。基于此，北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)泌尿外科專業(yè)委員會(huì)組織多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)制訂了《指南》，為老年男性良性前列腺增生癥/下尿路癥狀治療提供了診療依據(jù)。

良性前列腺增生是常見(jiàn)于中老年男性的良性泌尿系統(tǒng)疾病，主要癥狀包括尿頻、尿急、夜尿增多、排尿分叉、排尿困難。下尿路癥狀是一系列與排尿相關(guān)的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、夜尿增多等儲(chǔ)尿期癥狀，排尿躊躇、排尿困難、排尿間斷等排尿期癥狀，以及排尿不盡感、尿后滴瀝等排尿后癥狀，這些癥狀往往長(zhǎng)期存在，并進(jìn)行性加重，給患者造成極大困擾。

《指南》指出，中醫(yī)將BPH/LUTS分為濕熱下注、氣滯血瘀、腎陽(yáng)虛、腎陰虛、濕熱瘀阻、腎虛濕熱等證型，每種證型有其相應(yīng)特點(diǎn)。

其中，腎虛濕熱型的主要特征為腎虛和濕熱的兼夾證型，其主癥包括尿頻、尿急、夜尿增多、排尿無(wú)力、腰膝酸軟；伴隨癥狀包括尿線細(xì)，小腹酸脹，尿色黃、舌淡、苔薄黃或黃膩，脈細(xì)數(shù)。脾腎氣虛型的主要癥狀包括小便無(wú)力，尿頻、尿急、腰膝肢冷,納差腹脹；伴隨癥狀包括面色萎黃,疲乏無(wú)力,舌淡苔白,脈弱。該證型的舌象特征有舌質(zhì)淡、舌邊可見(jiàn)齒痕、舌苔白、舌苔薄或厚膩。

針對(duì)這兩種證型，《指南》均推薦可服用夏荔芪進(jìn)行治療。

夏荔芪是在中醫(yī)絡(luò)病理論-氣絡(luò)學(xué)說(shuō)指導(dǎo)下研發(fā)的創(chuàng)新藥物，組方“通、補(bǔ)、化”相結(jié)合，補(bǔ)消兼施、快治慢養(yǎng)，體現(xiàn)出優(yōu)于傳統(tǒng)清熱利濕的治法優(yōu)勢(shì)。研究表明，夏荔芪既能快速緩解尿頻尿急排尿無(wú)力等癥狀，又能縮小腺體、延緩增生進(jìn)展，適用于良性前列腺增生患者，尤其是合并癥較多的高齡男性，或使用其他藥物副作用較大的患者，而且安全性好，可長(zhǎng)期服用。

另一研究顯示，夏荔芪通過(guò)抗增殖促凋亡、抑制細(xì)胞凋亡、改善膀胱逼尿肌肌力等機(jī)制，可顯著改善下尿路癥狀，延緩疾病進(jìn)展，提高患者的生活質(zhì)量，安全性好。

據(jù)悉，《指南》的制訂基于系統(tǒng)評(píng)價(jià)、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)、隊(duì)列研究及臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，采用分級(jí)證據(jù)評(píng)價(jià)體系并通過(guò)德爾菲法形成專家共識(shí)，確保推薦意見(jiàn)的科學(xué)性與獨(dú)立性。