“18歲能做飛秒手術(shù)嗎?”“1000度近視還能選飛秒嗎?”南寧飛秒近視眼手術(shù)適合年齡和度數(shù)究竟是什么范圍?這需要結(jié)合手術(shù)原理和眼部發(fā)育規(guī)律來明確。南寧華廈視光眼科鄧妮妮院長表示,飛秒手術(shù)雖成熟,但并非人人適配,年齡和度數(shù)是基礎(chǔ)評(píng)估指標(biāo)。
年齡:18-45歲
為什么把18歲作為飛秒手術(shù)的年齡下限?主要因?yàn)?8歲后青少年的眼球發(fā)育基本成熟,近視度數(shù)相對(duì)穩(wěn)定。如果未滿18歲就做手術(shù),術(shù)后近視度數(shù)可能繼續(xù)增長,導(dǎo)致視力再次下降。另外,如果近視度數(shù)近2年漲幅超過50度/年,也會(huì)被明確建議先戴眼鏡控制,滿18歲且度數(shù)穩(wěn)定后再評(píng)估。
45歲則是從生理特點(diǎn)出發(fā)的上限參考。45歲后人體會(huì)逐漸出現(xiàn)老視問題,晶狀體調(diào)節(jié)能力下降。如果此時(shí)做飛秒手術(shù)僅矯正近視,術(shù)后看近處可能需要戴老花鏡;若強(qiáng)行兼顧遠(yuǎn)近視力,反而可能導(dǎo)致視覺質(zhì)量下降。南寧華廈視光眼科鄧妮妮院長補(bǔ)充,個(gè)別45歲以上人群若近視度數(shù)穩(wěn)定、老視癥狀不明顯,也可通過詳細(xì)檢查后確定是否手術(shù),但需理性預(yù)期術(shù)后效果。
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度數(shù)范圍:并非越高越好
南寧飛秒近視眼手術(shù)適合年齡和度數(shù)中,度數(shù)范圍常被誤解為“只要不超1200度就好”,但實(shí)際角膜厚度才是核心制約因素。全飛秒手術(shù)一般適合近視1000度以內(nèi)、散光500度以內(nèi)的患者;半飛秒手術(shù)適配范圍稍廣,可矯正近視1200度以內(nèi)、散光600度以內(nèi)的情況。
比如兩位患者,一位近視800度但角膜厚度充足,順利做了全飛秒手術(shù);另一位近視600度,卻因角膜偏薄被建議選擇ICL手術(shù)。這是因?yàn)轱w秒手術(shù)需要切削角膜改變屈光狀態(tài),角膜厚度不足會(huì)影響術(shù)后眼部安全。度數(shù)只是初步參考,必須通過全套眼部檢查,準(zhǔn)確測量角膜厚度、曲率等數(shù)據(jù)后,才能判斷是否適合飛秒手術(shù)。
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這些條件也不能忽視
即使符合南寧飛秒近視眼手術(shù)適合年齡和度數(shù)范圍,若存在其他眼部問題也可能無法手術(shù)。比如患有干眼癥、角膜炎、青光眼等疾病的患者,需先治療原發(fā)病;糖尿病、自身免疫性疾病患者,因術(shù)后恢復(fù)能力可能受影響,也需謹(jǐn)慎評(píng)估。
南寧飛秒近視眼手術(shù)適合年齡和度數(shù)——近視度數(shù)不穩(wěn)定的人群也不適合手術(shù),若近兩年內(nèi)近視度數(shù)每年增長超過50度,術(shù)后度數(shù)反彈風(fēng)險(xiǎn)較高。南寧華廈視光眼科鄧妮妮院長建議,有手術(shù)意愿的人,先到正規(guī)機(jī)構(gòu)做完整的眼部檢查,專家會(huì)結(jié)合年齡、度數(shù)、角膜條件等多方面因素綜合判斷,給出個(gè)性化建議,這樣才能既保證安穩(wěn),又獲得理想的視覺體驗(yàn)。
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