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療效與安全性雙優,替利珠單抗保護胰島β細胞功能,不良事件可控可預期。
1型糖尿病(T1DM)是一種由遺傳易感與環境因素共同介導的器官特異性自身免疫性疾病[1]。隨著病程進展,β細胞逐漸被破壞,胰島素分泌能力進行性下降,最終導致糖代謝紊亂,患者需終身依賴外源性胰島素維持生命[1]。然而,補充外源性胰島素雖能維持血糖穩定,卻無法終止自身免疫對β細胞的進行性破壞。在此背景下,能夠延緩疾病進展、保護胰島β細胞功能的疾病修飾療法日益成為臨床關注的重點。
作為疾病修飾療法的代表藥物之一,替利珠單抗通過靶向CD3調節免疫紊亂,直擊T1DM的核心病理環節[2,3],在胰島保護方面展現出獨特的優勢。此前,一項發表于
Diabetes Care的匯總分析系統性評估了替利珠單抗對T1DM患者胰島β細胞功能的保護作用和安全性。醫學界特別邀請寧波大學附屬第一醫院的勵麗教授嚴海燕副主任醫師對這一文獻進行解讀。
參考文獻:
[1]中華醫學會糖尿病學分會,中國醫師協會內分泌代謝科醫師分會,中華醫學會內分泌學分會,等. 中國1型糖尿病診治指南(2021版)[J]. 中華糖尿病雜志,2022,14(11):1143-1250.
[2]Herold KC, Bundy BN, Long SA, et al. An Anti-CD3 Antibody, Teplizumab, in Relatives at Risk for Type 1 Diabetes. N Engl J Med. 2019;381(7):603-613.
[3]Sims EK, Bundy BN, Stier K, et al. Teplizumab improves and stabilizes beta cell function in antibody-positive high-risk individuals. Sci Transl Med. 2021;13(583):eabc8980.
[4]Herold KC, Gitelman SE, Gottlieb PA, et al. Teplizumab: A Disease-Modifying Therapy for Type 1 Diabetes That Preserves β-Cell Function. Diabetes Care. 2023 Oct 1;46(10):1848-1856.
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