腦膜轉移(Leptomeningeal Metastases, LM)曾被視為晚期肺癌的“災難性事件”,是臨床診療中最為兇險的并發癥之一,也是橫亙在醫患面前的一道“難關”。
為更好地踐行《“健康中國2030”規劃綱要》,進一步規范和提高我國肺癌腦膜轉移的診療水平,2025年12月24日,由北京醫學獎勵基金會肺癌醫學青年專家委員會主辦的“《驅動基因陽性非小細胞肺癌腦膜轉移臨床診療中國專家共識(2026版)》(以下簡稱《共識》)發布會”在北京舉行。
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發布會匯聚了我國肺癌診療和康復領域多位著名專家共同見證這一重要時刻。這部《共識》歷經多輪線上線下嚴謹論證,凝聚了編寫專家組專家們的心血與智慧,是我國肺癌“防篩診治康”領域的一項重要學術成果,為廣大臨床醫生提供了循證醫學依據和臨床診療的決策參考。
本次大會由《共識》編寫專家組組長、首都醫科大學宣武醫院支修益教授和中國醫學科學院腫瘤醫院王潔教授擔任主席;北京大學腫瘤醫院趙軍教授、首都醫科大學附屬北京天壇醫院李曉燕教授任執行主席,北京大學國際醫院湯傳昊教授擔任大會主持。
高屋建瓴:共迎診療新篇章
大會在湯傳昊教授的主持下正式拉開帷幕。大會主席支修益教授和王潔教授首先發表了熱情洋溢的致辭。
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支修益教授在致辭中指出,腦膜轉移作為肺癌晚期的難治性并發癥,長期面臨臨床證據匱乏的困境。此次發布的《共識》由趙軍教授領銜的青年專家團隊歷經多次研討制定,不僅填補了肺癌腦膜轉移領域的診療規范空白,為未來的臨床多中心研究指明了方向。他強調,《共識》的發布旨在規范臨床診療行為,通過精準分型與科學干預,致力于將肺癌從“絕癥”轉化為可控的“重大慢性病”,讓晚期肺癌患者也能獲得類似高血壓、糖尿病管理般的生存質量。
支修益教授提出了2026年《共識》全國推廣計劃。他表示,未來專家組工作重點將從學術制定轉向基層普及,計劃聯合多部肺癌轉移相關指南,在全國七大區域開展《共識》巡講活動,從而打破醫療資源壁壘,將前沿診療規范下沉至縣域醫院及社區衛生服務中心。同時,通過大眾媒體將復雜的醫學共識轉化為患者易懂的健康科普知識,消除患者恐懼,實現專業治療與患者認知的雙向提升。最后,支修益教授呼吁利用數字化工具賦能學術傳播,加速醫學知識的更新迭代,縮短從科研成果到臨床應用的轉化周期,助力臨床醫生及時掌握學科前沿。
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王潔教授在致辭中向在場專家和媒體朋友們送上平安夜祝福。她回顧道,從肺癌骨轉移臨床診療指南、腦轉移臨床診療指南,到今天發布的《共識》,每一步都凝聚著趙軍教授及其專家團隊的持續接力與迭代,見證了中國腫瘤學界生生不息的前行力量。正是一代代專家的不懈探索,為腫瘤患者點亮希望燈塔,也為臨床診療提供實用指導。王潔教授期待,這一學術平臺能持續匯聚多方智慧,持續輸出高質量指南與共識,攜手推動中國腫瘤防治事業再上新臺階。
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趙軍教授在致辭中向全體編寫團隊和《中國肺癌雜志》編輯部致以誠摯謝意。他說,這部多學科專家聯袂完成的《共識》,既是一份在平安夜送出的特殊“禮物”,更是一盞為腫瘤患者點亮的希望明燈;下一步要讓《共識》走出會場、走進基層,把規范診療真正送到肺癌患者身邊,這才是編寫《共識》的初心。展望來年,團隊將更新肺癌腦轉移臨床診療指南、推出系列科普讀物,并致力于讓“中國聲音”走向世界,使全球肺癌患者共享中國經驗——這是時代賦予的新使命。致辭最后,趙軍教授特別感謝支修益教授和王潔教授兩位組長,以及所有編寫專家的辛勤付出。
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榮耀發布:凝聚共識,破題困局
在發布儀式環節,趙軍教授首先對《共識》的項目概況進行了詳細介紹。他回顧了項目組從立項、文獻檢索、專家研討到最終定稿的艱辛歷程。這部《共識》不僅聚焦驅動基因陽性這一特定人群,更緊跟國際最新研究進展,結合了中國臨床實踐的實際情況,具有極高的實操價值。
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隨后,在全場專家的見證下,《共識》編寫組各學科代表同步展開手中卷軸,掌聲與快門聲交織響起,《共識》正式發布。
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緊接著,大會舉行了隆重的頒發感謝證書儀式。此次感謝證書設計比較特殊,它是一盞燈,寓意專家組成員作為中國肺癌防治事業的領路人,為廣大患者點亮希望之光,以此表彰他們在共識制定過程中的辛勤付出。
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深度解讀:多維視角,精準施策
《共識》究竟“新”在哪里?“強”在何處?在湯傳昊教授的主持下,多位編寫組核心專家對《共識》進行了全方位的深度解讀。
影像與診斷
北京大學腫瘤醫院陳麥林教授為《共識》影像學組組長,這次作為代表圍繞《共識》診斷章節作專題介紹。他從MRI的典型影像學特征切入,簡單梳理了腦膜轉移的影像分級標準,并首次將腦脊液液體活檢與新型核醫學顯像(如氨基酸PET)同時納入了腦膜轉移的推薦診斷路徑,強調多模態影像與分子檢測互補可顯著提升早期檢出率,為后續精準治療奠定基石。
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內科治療
首都醫科大學附屬北京天壇醫院李曉燕教授聚焦《共識》內科治療章節,系統梳理了驅動基因陽性非小細胞肺癌腦膜轉移的治療原則與推薦流程;針對
EGFR、ALK陽性患者的靶向藥物選擇,以及鞘內注射等局部治療手段的最新循證建議展開了詳解,為臨床精準用藥提供清晰導航。
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放射治療
北京大學腫瘤醫院石安輝教授帶來了放射治療章節的要點介紹,闡述了立體定向放療(SRS/SRT)、全腦放療(WBRT)、全腦全脊髓放療(CSI)在NSCLC-LM患者中的選擇時機與劑量選擇,并展望新型放療技術在控制腦膜轉移、緩解癥狀方面的優勢與未來走向。
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外科干預
首都醫科大學三博腦科醫院張明山教授代表外科學組對外科治療章節進行了介紹。他指出,雖然LM通常被認為是內科疾病,但在緩解顱高壓、置入Ommaya囊等方面,神經外科的介入至關重要,MDT模式下的外科價值不容忽視。
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媒體互動:聚焦熱點,展望未來
會議第三個環節由趙軍教授主持。在媒體提問環節,現場媒體與全體專家進行了熱烈互動。媒體們圍繞《共識》提出的最新診療手段、靶向藥物核心推薦、腦膜轉移診療規范、多學科診療優勢與實踐,以及共識落地措施和患者全程管理等話題踴躍提問,現場專家逐一詳盡解答。大家一致認為,《共識》發布只是起點,后續仍需通過巡講、培訓等形式將其推向全國,真正惠及廣大患者。
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會議最后,支修益教授在總結發言中指出,這部匯聚中國專家智慧的《共識》,結合現有循證證據與我國臨床實踐,填補了肺癌腦膜轉移領域的學術空白,為破解臨床難題提供了切實可行的“中國方案”。他強調,這不僅是學術突破,更是打破學科壁壘、推動中國數據走向世界的重要一步,未來有望在此基礎上升級為更具權威性的國際指南。談及推廣,支修益教授呼吁構建“專業媒體+大眾媒體”雙輪驅動的傳播矩陣:一方面深耕基層,把肺癌腦膜轉移的規范診療下沉到縣域醫療機構,切實解決基層醫生“缺技術、缺規范”的痛點;另一方面面向公眾普及精準治療理念,消除患者恐慌。他期待借助“世界癌癥日”等關鍵節點,持續提升全民防癌知曉率,助力“健康中國2030”目標早日實現,也讓《共識》在迭代升級中長久護佑每一位患者及其家庭。
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《驅動基因陽性非小細胞肺癌腦膜轉移臨床診療中國專家共識(2026版)》的發布,是對“健康中國2030”戰略的生動實踐。它不僅是一份學術文件,更是一份沉甸甸的生命承諾。我們期待,隨著《共識》的推廣與應用,中國肺癌腦膜轉移的診療水平將迎來質的飛躍!
來源:腫瘤界
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