中國國家藥監局藥品審評中心(CDE)官網近日公示,Alnylam Pharmaceuticals申報的兩款1類新藥首次在中國獲批臨床,分別為:靶向TTR的siRNA療法nucresiran注射液,擬開發治療轉甲狀腺素蛋白淀粉樣變性心肌病患者;靶向AGT的siRNA療法zilebesiran注射液,擬用于伴有心血管疾病或高心血管病風險的高血壓成人患者,以降低心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中或心衰事件(心衰住院或心衰緊急就診)的風險。
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截圖來源:CDE官網
Nucresiran是一種在研RNAi療法,通過Alnylam專有IKARIA平臺所開發,旨在迅速降低突變型和野生型轉甲狀腺素蛋白(TTR)的水平,從根本上治療轉甲狀腺素蛋白(ATTR)淀粉樣變性。Nucresiran具有實現更深層次和更持久TTR快速降低的潛力,從而減少用藥頻率。
2024年11月,Alnylam公司公布nucresiran用于治療ATTR淀粉樣變性患者的1期臨床研究最新數據。分析顯示,單次給予300 mg或更高劑量的nucresiran,可在第15天實現患者平均血清TTR水平快速降低超過90%,且這一效果持續至試驗第6個月。數據表明,nucresiran具有每半年或每年進行一次皮下注射的潛力。
根據
ClinicalTrials官網,nucresiran有兩項關鍵3期臨床研究正在開展,分別針對轉甲狀腺素蛋白淀粉樣變心肌病和轉甲狀腺素蛋白淀粉樣變性多發性神經病 (TTR突變)適應癥。本次在中國獲批臨床,意味著該產品也將在中國開展臨床研究。
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Zilebesiran注射液為Alnylam公司與羅氏(Roche)聯合開發的RNAi療法,通過皮下注射抑制肝臟中血管緊張素原(AGT)的表達,僅需每半年給藥一次,便可實現持續降壓,并有望降低重大心血管事件風險。AGT是腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)中最上游的靶點,該級聯反應已被證實在血壓調節中發揮作用。
Zilebesiran已在關鍵的中期臨床試驗中展現積極結果。在KARDIA-1和KARDIA-2研究中,不同劑量均在三個月時顯著降低24小時收縮壓,并在聯合常規降壓藥物時繼續顯示出具有統計學和臨床意義的改善。
根據
ClinicalTrials官網,zilebesiran注射液一項關鍵3期臨床研究正在開展,針對適應癥為降低高血壓患者的心血管風險。本次在中國獲批臨床,意味著該產品也將在中國開展臨床研究。
參考資料:
[1]中國國家藥監局藥品審評中心(CDE)官網. From https://www.cde.org.cn/main/xxgk/listpage/4b5255eb0a84820cef4ca3e8b6bbe20c
[2]Alnylam Announces Interim Phase 1 Data of Nucresiran (ALN-TTRsc04) Showing Rapid Knockdown of TTR that is Sustained at Six Months Following a Single Dose.From https://investors.alnylam.com/press-release?id=28541
[3]Zilebesiran KARDIA-3 Phase 2 Results.From https://alnylampharmaceuticalsinc.gcs-web.com/static-files/a763e465-b043-4df4-824b-ccbaa8326c73
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