【名醫名科】冬季感冒后久咳不愈？中醫分證處理，別讓“小咳嗽”拖成“大問題”

“感冒都好利索了，怎么還咳個不停？白天咳，晚上躺下來更咳，喉嚨又干又癢，吃了止咳藥也不管用。”32歲的白領劉女士最近很困擾——半個月前得了感冒，發燒、鼻塞好了，唯獨咳嗽沒斷根，去醫院檢查，胸片、血常規都正常，醫生說她是“感冒后咳嗽”。其實冬季很多人都有類似經歷，中醫看來，這不是“沒好透”，而是感冒后肺里還殘留“風邪”或“痰濕”，不及時調治，可能拖成慢性咳嗽。

感冒后久咳 中醫看 “3 種常見證型”

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感冒多是風邪夾寒、夾熱入侵，感冒好轉后，風邪可能沒完全清除，或在體內轉化為 “燥邪”“痰濕”，刺激肺臟，導致咳嗽遷延不愈。冬季常見 3 種證型，癥狀和調理方法不同：

風燥傷肺型 干咳少痰 咽干咽癢

最常見的類型，尤其是在開暖氣、空調的室內，表現為：咳嗽沒有痰，或痰很少、很黏，咳不出來，喉嚨干癢，像有小蟲子爬，喝水也緩解不了，有的還會覺得鼻子干、聲音嘶啞，舌頭偏紅，舌苔少或薄白。這是因為感冒時風邪傷了肺里的津液，加上冬季空氣干燥，肺黏膜失去滋潤，就像 “土地干裂” 一樣，所以干咳不止。

痰濕蘊肺型 咳嗽痰多 胸悶氣短

這類患者多是平時脾胃功能弱，或感冒時吃了太多油膩、甜膩食物，表現為：咳嗽有痰，痰是白色稀稠的，容易咳出來，咳完覺得舒服，但過一會兒又有痰，胸悶，不想吃飯，大便偏稀，舌頭顏色淡，舌苔白膩。這是因為感冒后脾胃運化功能沒恢復，水濕在體內變成 “痰濕”，聚集在肺里，反復刺激氣管，導致咳嗽。

肺氣虛型 咳嗽無力 氣短易累

多見于老人、小孩或體質弱的人，表現為：咳嗽聲音輕，沒力氣，痰很少、稀白，稍微活動一下就氣短、出汗，容易怕冷，一受涼咳嗽就加重，舌頭淡，舌苔薄白。這是因為感冒耗傷了肺氣，肺氣虛了沒法 “固護” 呼吸道，所以咳嗽遷延不愈，還容易反復感冒。

辨證調理 食療 + 穴位 幫你 “斷根” 咳嗽

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風燥傷肺型 滋陰潤燥，清肺止咳

川貝燉梨

雪梨1個（洗凈，去核，從頂部切開，像 “蓋子” 一樣），川貝粉3克（藥店可買，研成粉），冰糖5克。把川貝粉、冰糖放入梨中，蓋上 “蓋子”，用牙簽固定，放入碗中，隔水蒸20分鐘，吃梨喝湯，每天1次，連吃3-5天。

雪梨能潤燥生津，川貝能清肺止咳，適合干咳少痰的情況。

穴位按摩：太淵穴+魚際穴

太淵穴在手腕橫紋外側，橈動脈搏動處，按揉1分鐘，能補肺氣、潤咽喉；魚際穴在手掌外側，第1掌骨中點處，按揉1分鐘，能清肺潤燥。每天按揉2-3次，緩解咽干咳嗽。

痰濕蘊肺型 健脾化痰 宣肺止咳

陳皮茯苓粥

陳皮10克（泡軟，去白瓤）、茯苓15克（研成粉）、大米50克。先把陳皮煮15分鐘，取汁去渣，再加大米、茯苓粉煮成粥，每天早晚溫服，連吃5-7天。

陳皮能理氣化痰，茯苓能健脾祛濕，適合痰多胸悶的情況。

穴位按摩：豐隆穴+足三里穴

豐隆穴在小腿外側，外踝尖上8寸（約4橫指+4橫指），脛骨前肌的外緣，按揉2分鐘，能化痰祛濕；足三里穴在小腿外側，外膝眼下3寸（約3橫指），脛骨前肌外緣，按揉2分鐘，能健脾益氣。每天按揉1次，幫助運化痰濕。

肺氣虛型 補肺益氣 止咳化痰

黃芪百合粥

黃芪10克（紗布包好）、百合15克（干品泡發）、大米50克。先把黃芪煮20分鐘，取汁去渣，再加大米、百合煮成粥，加鹽或糖調味，每天1次，連吃1周。

黃芪補肺氣，百合潤肺止咳，適合咳嗽無力、易累的情況。

穴位按摩：肺俞穴+膻中穴

肺俞穴在背部第3胸椎棘突下，旁開兩橫指，按揉2分鐘，能補肺止咳；膻中穴在兩乳頭連線中點，按揉2分鐘，能寬胸理氣。每天按揉1次，增強肺功能。

這些 “止咳誤區”，別踩！

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咳嗽就用強力止咳藥：如果有痰，強力止咳會讓痰堵在肺里，加重感染；應該先化痰（比如用氨溴索），痰少了咳嗽自然會減輕。

喝冰水、吃水果緩解咽干：冬季脾胃虛寒，喝冰水、吃涼水果會刺激咽喉和脾胃，加重咳嗽；水果可加熱吃（如蒸蘋果、煮梨），水要喝溫的。

咳嗽沒好，不敢出門鍛煉：適當鍛煉能增強肺氣，比如散步、打太極，但要避免在低溫、大風天外出，可選擇室內做 “腹式呼吸”：吸氣時肚子鼓起，呼氣時肚子收縮，每次10分鐘，每天2次，能改善肺功能。

如果感冒后咳嗽超過2周不緩解，或出現痰中帶血、發燒、體重下降，要及時就醫——排除肺炎、肺結核、肺癌等嚴重疾病，別把 “小咳嗽” 拖成 “大問題”。

本文為醫學科普知識，如有需要請結合自身健康狀況，咨詢專業醫師或藥師獲取個性化醫療建議。

肺病·腫瘤血液中心肺病二科

長春中醫藥大學附屬醫院肺病·腫瘤血液中心由肺病科發展而來，創建于1988年，是國家衛健委重點專科，國家中醫藥管理局重點學科，國家中醫藥管理局十二五重點專科，吉林省重點肺病專科，吉林省肺病中醫質控中心，吉林省中醫呼吸病臨床醫學研究中心。

肺病二科是肺病·腫瘤血液中心下屬科室，在全國名中醫王檀教授帶領下，繼承中心良好傳統，秉承更好地為呼吸系統疾病患者提供規范的診斷、治療、健康教育、康復指導等全方位的醫療服務思想。

內容來源/肺病·腫瘤血液中心肺病二科

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