從會診到治愈 始終以患者為中心

患者呂先生為醫院贈送錦旗。綿陽市骨科醫院供圖

“17年間輾轉3家醫院、做了46次手術都沒治好的病，在這兒終于醫好了……感謝所有專家和護理團隊，給了我重新正常生活的機會!”近日，在綿陽市骨科醫院髖關節科病房內，呂先生握著醫生的手，聲音哽咽。作為地震親歷者，47歲的呂先生因嚴重擠壓傷失去右腿，十余年來飽受髖部慢性感染折磨，伴隨持續劇痛與活動受限。如今，他即將出院，重獲久違的安寧生活。

據悉，十余年來，呂先生多次求醫卻始終未能根治，病情反復，髖關節功能近乎完全喪失。傳統單一科室的治療似乎都在“治標”，始終無法斬斷感染的根源。

面對這一復雜病例，醫院迅速啟動多學科協作診療機制。髖關節科、內科、重癥醫學科等多學科及護理團隊齊聚一堂，不再“各自為戰”，而是以患者為中心，共同繪制一張精準的“作戰地圖”。

專家團隊結合患者地震創傷史、病程、多次手術經歷及影像學檢查結果，精準診斷為“右側髖關節慢性感染伴骨質破壞、創面愈合不良，右下肢截肢術后，左下肢無功能”。與此同時，考慮到患者有多年糖尿病、腦梗病史，且病情復雜，感染頑固，專家團隊共同研判，最終確定分三期推進的精準治療策略。

前期，專家團隊牽頭實施左髖關節離斷術，精準切除病變髖關節組織，從根源上減少感染病灶；中期，行左髖關節離斷術后傷口愈合不良伴感染清創探查縫合術，徹底清除感染壞死組織與瘢痕組織，對創面進行精細處理、縫合，采取部分切口敞開、持續換藥的治療方式；后期實施左髖關節離斷術后傷口愈合不良伴感染再次清創探查+任意皮瓣成形術，清理殘留感染組織，通過皮瓣成形術精準修復創面缺損，同時置管進行局部藥物灌注治療，進一步鞏固抗感染效果。

在近4個月的治療中，多學科協作貫穿始終。主任醫師王恒全程把控方向，多次組織多學科團隊優化方案；主管醫生張嘉仁武每日查房，密切監測患者病情變化，給予持續心理疏導；護理團隊精心做好傷口護理、飲食指導與康復訓練指導……如今，呂先生的創面順利愈合，擺脫多年病痛折磨。

此次復雜病例的成功救治不僅彰顯了綿陽市骨科醫院在疑難髖部感染、復雜創面修復等領域的精湛技術，更凸顯了醫院多學科協作診療模式的顯著優勢和以患者為中心的人文服務理念——在守護患者生命健康的同時，更重建了他們對生活的信心。(陳學思)