
帶狀皰疹,不就是皮膚上起幾個(gè)水皰、疼幾天就好了嗎?為什么它竟然會(huì)和“老年癡呆”扯上關(guān)系?一個(gè)看似皮膚病的小毛病,怎么會(huì)影響大腦?
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這讓很多人一聽都覺得匪夷所思。可在醫(yī)學(xué)研究中,這個(gè)關(guān)聯(lián)并不新鮮,甚至已經(jīng)引起了全球多個(gè)國(guó)家公共衛(wèi)生領(lǐng)域的高度重視。
這篇文章要告訴大家的,不僅是帶狀皰疹本身的知識(shí),更重要的是:它與老年期認(rèn)知能力下降之間的潛在聯(lián)系。
帶狀皰疹是什么?它遠(yuǎn)不止是“皮膚病”
很多中老年人都經(jīng)歷過:身體某一側(cè)皮膚突然刺痛,起了一串小水皰,一查才知道是帶狀皰疹。這種病的元兇,其實(shí)是水痘病毒——全名叫水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)。
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小時(shí)候長(zhǎng)過水痘的人,這種病毒并不會(huì)徹底離開身體,而是長(zhǎng)期潛伏在脊髓或腦神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)內(nèi)。等到年紀(jì)大了,免疫功能下降了,它就“卷土重來”。但這一次,它不再是全身水痘,而是沿著某條神經(jīng)走向皮膚,形成帶狀排列的皰疹,并伴隨著劇烈神經(jīng)疼痛。
這不是普通的“皮膚問題”,而是病毒對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的攻擊。
它和“老年癡呆”之間,到底有啥關(guān)系?
這就要提到一個(gè)關(guān)鍵問題:病毒對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響,可能遠(yuǎn)比我們想象的要深遠(yuǎn)。
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2022年《阿爾茨海默病期刊》上的一項(xiàng)研究顯示,感染帶狀皰疹病毒的人,患認(rèn)知障礙疾病的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高,尤其是老年人。研究者發(fā)現(xiàn),病毒可能通過神經(jīng)通路逆行進(jìn)入腦部,誘發(fā)慢性炎癥反應(yīng),破壞神經(jīng)元功能。
長(zhǎng)期慢性炎癥被認(rèn)為是阿爾茨海默病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素之一。
這就像一根電線被反復(fù)拉扯,雖然表面看不出大問題,但內(nèi)部線路已經(jīng)受損。帶狀皰疹也是如此,看起來只是皮膚疼,但背后可能是神經(jīng)系統(tǒng)承受了沉重的負(fù)擔(dān)。
為什么有些人皰疹好得快,有些人卻后遺癥纏身?
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不少人對(duì)帶狀皰疹的印象還停留在“熬一熬就過去了”。但現(xiàn)實(shí)中,有些人即便皰疹痊愈了,疼痛卻持續(xù)幾個(gè)月甚至幾年,這就是“帶狀皰疹后神經(jīng)痛”,醫(yī)學(xué)上稱為PHN。
這類患者往往年齡較大,免疫力較低。神經(jīng)系統(tǒng)本就隨著年齡退化,一旦病毒趁虛而入,恢復(fù)起來就更困難。
而更值得關(guān)注的是:一旦大腦神經(jīng)受到病毒影響,認(rèn)知能力的細(xì)微變化,往往在初期是察覺不到的。很多人到了晚年才發(fā)現(xiàn)記憶力變差、情緒易怒、邏輯混亂,但其實(shí)可能早在幾十歲時(shí),那次皰疹發(fā)作就是“起點(diǎn)”。
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帶狀皰疹和大腦之間,是“單程票”嗎?
不是所有帶狀皰疹患者都會(huì)患老年癡呆,但從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看,曾經(jīng)感染帶狀皰疹的人群,患阿爾茨海默病(老年性癡呆)或其他類型認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)普遍偏高。
2023年一項(xiàng)基于中國(guó)老年人群的回顧性研究指出,65歲以上患過帶狀皰疹者,其認(rèn)知功能下降的速度明顯快于對(duì)照組。這背后可能涉及病毒引發(fā)的微炎癥、血腦屏障受損、甚至誘導(dǎo)β淀粉樣蛋白沉積等機(jī)制。
有沒有辦法預(yù)防?這不是“聽天由命”的事
既然帶狀皰疹可能與老年癡呆相關(guān),那是否就意味著得過一次就注定要面對(duì)認(rèn)知衰退?
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答案是:不。
醫(yī)學(xué)界目前的主張是:高危人群應(yīng)盡早接種帶狀皰疹疫苗。尤其是50歲以上、患有糖尿病、高血壓、慢性病或免疫力低下者,建議積極接種。
這不是“花冤枉錢”,而是一種投資未來的方式——不僅減少皰疹本身的痛苦,更可能降低神經(jīng)系統(tǒng)長(zhǎng)期損傷的風(fēng)險(xiǎn)。
同時(shí),保持良好的免疫狀態(tài)同樣重要。規(guī)律作息、飲食均衡、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),這些看似“老生常談”的建議,其實(shí)是身體對(duì)病毒最強(qiáng)的防御網(wǎng)。
日常生活中,還有哪些細(xì)節(jié)要注意?
不少人感染帶狀皰疹的導(dǎo)火索,其實(shí)是一次感冒、一次熬夜,或者情緒大起大落。這些看似小事,實(shí)則是免疫力下降的信號(hào)。
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如果已經(jīng)出現(xiàn)過帶狀皰疹,不妨定期關(guān)注自己的記憶力、語言表達(dá)、方向感等認(rèn)知功能的小變化。哪怕只是偶爾忘事,也值得引起警覺。
科學(xué)之外,也要有對(duì)身體的“敬畏”
中醫(yī)講“正氣存內(nèi),邪不可干”,其實(shí)和現(xiàn)代免疫醫(yī)學(xué)的理念很接近。當(dāng)身體的免疫系統(tǒng)“守門人”堅(jiān)守崗位,病毒就難以作怪。
帶狀皰疹和阿爾茨海默病,看似“一個(gè)在皮膚,一個(gè)在大腦”,實(shí)則都與神經(jīng)系統(tǒng)密切相關(guān)。別小看一次皮膚上的疼痛,它可能是神經(jīng)系統(tǒng)亮起的黃燈。
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破除“帶狀皰疹只是皮膚病”的誤區(qū),是每個(gè)中老年人都該了解的健康常識(shí)。
小結(jié)一下,哪些人要特別注意?
· 年齡超過50歲
· 有慢性疾病者
· 經(jīng)常熬夜、壓力大的人
· 曾經(jīng)患過水痘或帶狀皰疹
· 家族中有認(rèn)知障礙病史者
這些人群,建議主動(dòng)了解帶狀皰疹疫苗的適用條件,同時(shí)保持對(duì)認(rèn)知能力的關(guān)注。記憶力不是一夜下降的,是一點(diǎn)點(diǎn)被“偷走”的。
結(jié)語:身體的每一次警告,都不是無聲的
人到中年之后,身體出點(diǎn)小毛病不稀奇,但關(guān)鍵是不能忽視。
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帶狀皰疹不是“熬一熬就過去”的小問題,它背后可能隱藏著神經(jīng)系統(tǒng)的慢性變化。如果能早一點(diǎn)了解這些知識(shí),或許能為晚年的健康爭(zhēng)取更多主動(dòng)權(quán)。
你有沒有經(jīng)歷過帶狀皰疹?你是否開始關(guān)注自己的認(rèn)知功能了?歡迎在評(píng)論區(qū)聊聊你的看法,也可以轉(zhuǎn)發(fā)給需要的人,讓更多人了解這個(gè)被低估的健康隱患。
參考文獻(xiàn)
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[2]黃麗君,吳曉光.帶狀皰疹后神經(jīng)痛發(fā)病機(jī)制及治療進(jìn)展[J].中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志,2022,28(2):145-149.
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