普瑞專家說 | 小耳朵，大作用？探秘耳穴貼如何為青少年視力“護(hù)航”

在青少年近視防控成為社會(huì)焦點(diǎn)的今天，各類防控方法層出不窮——從增加戶外活動(dòng)、改善用光環(huán)境，到使用角膜塑形鏡等醫(yī)學(xué)手段。而其中，一項(xiàng)源自中醫(yī)傳統(tǒng)、看似簡單卻備受關(guān)注的方法耳穴貼壓，正逐漸受到關(guān)注。它究竟是什么？有無科學(xué)依據(jù)？又該如何理性看待與使用？

一、理論基礎(chǔ)：中醫(yī)整體觀與“耳”的奧秘

中醫(yī)認(rèn)為，人體是一個(gè)有機(jī)整體，耳朵并非孤立的器官，而是全身經(jīng)絡(luò)與臟腑功能的“微縮投影”。通過耳廓上分布的上百個(gè)穴位，可調(diào)節(jié)對應(yīng)臟腑氣血與功能。

在近視（中醫(yī)常歸于“能近怯遠(yuǎn)癥”）的認(rèn)識中，其發(fā)生與肝、腎、脾等臟腑功能失調(diào)密切相關(guān)：

·肝開竅于目，肝血充足則目得濡養(yǎng)；

·腎藏精，精生髓，腎精上注于目，為生命活動(dòng)之根；

·脾為氣血生化之源，脾虛則氣血不足，無以養(yǎng)目。

當(dāng)孩子長期近距離用眼，氣血耗傷，導(dǎo)致肝腎不足、脾胃虛弱，便易形成近視。耳穴貼壓正是通過刺激耳部“眼”“肝”“腎”“脾”“神門”等對應(yīng)穴位，疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、補(bǔ)益臟腑，從而緩解視疲勞，輔助延緩近視發(fā)生與發(fā)展。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有言：“耳者，宗脈之所聚也?！敝赋龆c全身臟腑組織通過經(jīng)絡(luò)緊密相連，刺激耳穴可調(diào)節(jié)整體氣血與功能狀態(tài)。

二、現(xiàn)代研究與實(shí)際效果

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也從神經(jīng)調(diào)節(jié)與血液循環(huán)角度，為耳穴貼壓提供了一定的解釋：

1.神經(jīng)調(diào)節(jié)作用

刺激耳穴可能通過迷走神經(jīng)等途徑，調(diào)節(jié)大腦皮層與植物神經(jīng)功能，有助于放松睫狀肌、緩解調(diào)節(jié)痙攣（假性近視的重要成因）；

2.改善微循環(huán)

促進(jìn)眼周及全身血液循環(huán)，為眼部提供更多營養(yǎng)與氧氣。

在實(shí)踐證據(jù)方面，近年研究顯示：

·耳穴壓丸可改善調(diào)節(jié)功能、緩解視疲勞，并可能通過調(diào)節(jié)“耳?腦?目”通路，增加脈絡(luò)膜血流，輔助延緩眼軸增長，具體參照《兒童青少年近視中醫(yī)耳穴壓丸防控指南》執(zhí)行；

·多項(xiàng)臨床研究表明，耳穴壓丸單獨(dú)或聯(lián)合其他療法，在防控兒童青少年假性近視方面，顯示出一定優(yōu)勢；

·該技術(shù)已被納入國家《近視防控指南》作為中醫(yī)藥適宜技術(shù)之一。

其主要優(yōu)勢在于：安全無創(chuàng)、操作簡便、接受度高。通常使用貼有王不留行籽或磁珠的耳貼，孩子每日自行按壓3–5次、每次每穴約1分鐘，以微有酸脹感為宜，不影響日常學(xué)習(xí)與生活。

三、理性看待：是“神器”還是“輔助”？

必須明確：耳穴貼壓并非根治近視的“神器”，而應(yīng)作為近視綜合防控體系中的一項(xiàng)特色輔助手段。

?它更適合：

·早期、輕度近視，尤其是調(diào)節(jié)性近視（假性近視）；

·與改善用眼習(xí)慣、增加戶外活動(dòng)等基礎(chǔ)措施結(jié)合使用；

·用于日常視疲勞的保健緩解。

?它不能替代：

·戶外活動(dòng)——每日2小時(shí)以上日間戶外活動(dòng)，是國際公認(rèn)最有效的近視預(yù)防方式；

·醫(yī)學(xué)驗(yàn)光與矯正——真性近視需在專業(yè)指導(dǎo)下配戴合適眼鏡或使用其他醫(yī)療干預(yù)手段；

·良好用眼習(xí)慣——持續(xù)近距離用眼仍是近視發(fā)展的核心風(fēng)險(xiǎn)因素。

四、安全使用指南

如考慮嘗試，請務(wù)必注意以下事項(xiàng)：

1.先明確診斷

帶孩子至正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，區(qū)分真性近視與假性近視。

2.專業(yè)操作貼敷

首次貼壓建議由中醫(yī)師或?qū)I(yè)人員進(jìn)行準(zhǔn)確定位。耳部有炎癥、濕疹或皮膚破損時(shí)禁用。

3.注意清潔與過敏

保持耳部干燥清潔，每日輕柔按壓。如出現(xiàn)紅腫、瘙癢等過敏反應(yīng)，立即取下。

4.樹立合理預(yù)期

將其視為一種溫和的輔助保健方式，需長期堅(jiān)持，并與其它防控措施結(jié)合。

五、結(jié)語

耳穴貼壓，這枚貼在耳上的“小種子”，承載著中醫(yī)“治未病”的智慧，為青少年近視防控提供了一個(gè)安全、便捷、易于接受的輔助選項(xiàng)。它或許不是最強(qiáng)的“矛”，但可以是一面靈巧的“盾”。

在近視防控這場持久戰(zhàn)中，最堅(jiān)實(shí)的防線始終是：讓孩子走進(jìn)自然光下、養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，并在必要時(shí)，科學(xué)融合傳統(tǒng)智慧與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，共同守護(hù)他們清澈明亮的眼睛。

撰文 | 合肥普瑞眼科醫(yī)院中醫(yī)眼科醫(yī)生 程揚(yáng)

程揚(yáng) 主治醫(yī)師

畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué)。曾于東莞光明眼科醫(yī)院、安徽省中醫(yī)院及合肥市第四人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，積累了豐富的眼表疾病診療經(jīng)驗(yàn)，尤其對各類原因引起的干眼癥有系統(tǒng)診治能力。

擅長：運(yùn)用針灸結(jié)合中藥內(nèi)調(diào)外治，注重整體辨證，致力于為患者提供個(gè)性化、綜合性的中醫(yī)眼科治療方案。