《英國醫學雜志》：減肥藥停用一年多，體重反彈回到原點

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撰文 | 姚湧 小學森 廬州月

責編 |既來知

1 藥物減肥停藥后體重反彈趨勢

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除了運動節食減肥，使用藥物也成為一些人快速減肥的新途徑。近日，牛津大學基本保健衛生科學系Sam West團隊對37項關于藥物減肥停藥相關研究進行綜合分析后發現，在停藥時，所有減肥藥物、腸促胰島素類似物和司美格魯肽/替爾泊肽的快速減重效果十分明顯，分別減重8.3千克、10.1千克和14.7千克。但停止使用藥物后，通過所有減肥藥物、腸促胰島素類似物和司美格魯肽/替爾泊肽減肥的人群增重反彈也很迅速，分別為0.4千克/月、0.5千克/月和0.8千克/月。換算一下便是，在停藥后1.7年、1.6年和1.5年，參與者的體重就會恢復到減肥前的水平。與此相對應的是，藥物減肥者的所有心血管代謝標志物也會在停藥1.4年內回到減重前的基線水平。相關論文于1月8日發表在在《英國醫學雜志》（The BMJ）。

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• https://doi.org/10.1136/bmj-2025-085304

2 在我國，哪種來源的PM2.5最毒？

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空氣污染嚴重影響人類健康。近日，中國疾病預防控制中心Maigeng Zhou團隊對98058名志愿者的健康數據進行了隨訪分析，隨訪終止日期為個體離世日或2020年12月31日。這些志愿者都參與了2010年1月至2011年12月的中國慢性病及其危險因素監測項目。結果顯示，幾乎所有人為來源的PM2.5均與死亡率顯著相關，但不同來源的PM2.5對特定死亡風險的影響有所差異。具體來講，對于總的非意外原因導致的死亡率，來自工業、交通和住宅的PM2.5與死亡率的相關性最強；對于心肺疾病導致的死亡率，來自交通、工業和住宅的PM2.5與死亡率的相關性最強；對于肺癌導致的死亡率，PM2.5的毒性順序變成了農業源、工業源和交通源。相關論文于1月10日發表在《柳葉刀·星球健康》（The Lancet Planetary Health）雜志。

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• https://doi.org/10.1016/j.lanplh.2025.101400

3 每周鍛煉1次和3次的減重效果有啥異同？

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調整飲食，增加運動量是大眾減肥最容易接受的途徑。近日，香港大學公共衛生學院Parco M. Siu團隊分析比較了每周不同頻次高強度體育鍛煉的減肥效果。共有315名超重或肥胖志愿者參與了該項臨床試驗。結果顯示，志愿者每周進行1組或3組75分鐘的間歇性高強度體育鍛煉，連續16周可分別燃燒脂肪2.6千克和3.5千克，心肺適應功能也得到明顯提高。同時，志愿者也沒有出現任何的身體不適。在高強度體育鍛煉停止16周后，志愿者的體重仍然比減重開始的基線值輕3.0千克。也就是說，這種連續高強度體育鍛煉的減重成效相對持久，體重反彈并不明顯，是一種安全有效的減肥方法。詳細數據于1月10日發表在《自然·通訊》（Nature Communications）雜志。

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  https://doi.org/10.1038/s41467-025-68149-7

4 周末補覺可降低年輕人抑郁風險

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輔導班檔期排滿，大學課業繁重，電子游戲誘惑嚴重壓縮了年輕人的睡眠時間。與之相伴隨的是近些年青年人群心理健康問題的日益加劇。研究顯示，晚睡、睡眠不足和睡眠不規律都與抑郁癥發病存在關聯。近日，美國俄勒岡大學Melynda D. Casement團隊對參與美國健康與營養調查的16~24歲的群體的睡眠數據進行分析后發現，年輕人只要周末進行補覺，平日出現抑郁癥狀的風險就會降低41%左右。此外，工作日睡眠不足7小時或睡眠時長大于9小時會使抑郁風險提升105%。工作日睡眠時段中點不在凌晨2點到4點范圍也會使抑郁風險提升130%。該研究強調了健康睡眠對精神心理衛生的重要性，也提示周末補覺是降低抑郁風險的有效途徑。相關論文將于2月1日正式發表在《情感障礙雜志》（Journal of Affective Disorders）。

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  https://doi.org/10.1016/j.jad.2025.120613

5 能降低飲酒沖動的神經通路

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飲酒有害健康。了解飲酒驅動的神經機制對于解決酗酒問題至關重要。近日，日本京都大學食品科學與生物技術部Tsutomu Sasaki團隊通過動物實驗發現，下丘腦室旁核中的FGF21-催產素神經元（PVHOXT）與腹側被蓋區中的多巴胺神經元（VTADA）共同負向調節飲酒沖動。酒精可誘導FGF21信號傳導，進而激活PVHOXT并促進催產素在腹側被蓋區的釋放。酒精攝入數小時后，VTADA神經元被激活，這會降低飲酒沖動，延長飲酒間隔，從而減少酒精攝入量。在酒精依賴小鼠模型中，該系統功能被下調，而用誘導FGF21的糖類激活該系統可減少酒精攝入，并預防暴飲和酒精依賴。因此，誘導FGF21的營養保健品可通過補充FGF21-PVHOXT-VTADA負反饋信號來替代酒精，從而減輕小鼠的酒精相關行為。詳細數據于1月14日發表在《美國科學院院刊》（PNAS）。

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  https://doi.org/10.1073/pnas.2525172122

6 源于古老腸道菌的強效抗菌肽

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糞化石保存了古代微生物群落，是已消失但高效抗菌肽（antimicrobial peptides，AMPs）的潛在來源。近日，香港中文大學健康科學研究所Qi Su團隊運用自行研發的AMPLiT工具分析了七種古代人類糞化石宏基因組，鑒定出160種AMP候選物。在合成的40種代表性肽中，有36種在體外表現出強大的抗菌活性。令人驚訝的是，約三分之二的強效肽來源于一種古代腸道共生菌的優勢菌Segatella copri。這些AMPs對致病菌的細胞膜具有破壞作用，同時具有低細胞毒性和溶血風險。在體內，這些Segatella copri來源的先導肽表現出與傳統抗生素相當的強大抗菌和傷口愈合功效，特別是在對抗革蘭氏陽性病原體方面。相關論文于1月14日發表在《自然·通訊》（Nature Communications）雜志。

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https://www.nature.com/articles/s41467-026-68495-0