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床頭交接是護理的 “責任接力棒”,可很多護士把它當成 “例行公事”:踩點接班省時間、口頭說說不看床、忙起來直接跳過。但兩個真實案例告訴你,交接時的半點疏忽,都可能釀成糾紛、讓自己背責。
今天就扒透床頭交接的坑、干貨和底線,幫你避開 “無辜背鍋” 的命運,守護患者安全也保護自己。
床頭交接不是 “念臺詞”,是用眼睛看、用責任接;多一分鐘較真,少十分之一風險。
PART 01
2 個真實翻車案例:交接偷個懶,糾紛找上門
這些因交接疏忽引發的麻煩,每個護士都該引以為戒:
案例 1:口頭交接 “沒大事”,患者流血染紅床
星期天早8點,夜班護士小A踩點等接班護士小B,急著下班說:“你組就一個尿結石新患者,輸液呢,不疼了,沒別的事,我家里有事先走了。”
小 B 想著自己熟悉患者,沒去床頭察看就答應了。
結果晨間護理時發現,患者留置針的肝素帽掉了,鮮血染紅了床單,患者睡得沉,全然不知。
剛好家屬買早餐回來,看到這一幕當場翻臉:“就離開半小時,怎么流這么多血?你們太不負責任了!”
補充細節:事后調查,患者夜間因疼痛躁動,肝素帽早已松動。小A沒檢查固定情況,也沒帶小B現場察看,最終小B被迫寫不良事件報告,護士長花了3小時才安撫好家屬。
案例 2:忙到忘交接,壓瘡責任難厘清
凌晨12點,晚班護士小C忙著處理 3 個急診患者,讓夜班護士小D獨自床頭交接。
小D察看時發現急 1 床病重患者骶尾部紅腫硬結,立刻告訴小 C,可小 C 忙著寫護理記錄,隨口答應后就忘了,直接下班。
小D一整晚頻繁幫患者翻身,可早上白班接班時,患者骶尾部還是破了皮。
最終,因為沒有雙人共同交接確認,責任落到了小D身上,她只能默默填寫不良事件報告。
PART 02
交接最容易踩的 3 個坑,90% 護士都中招
很多糾紛不是因為“不會交”,而是“懶得較真”,這3個坑一定要避開:
走過場不查床:只口頭說“患者沒事”,不看皮膚、不檢查管道、不核對用藥,隱患全被掩蓋;
責任模糊不清:交班者沒說清問題,接班者沒確認細節,后續出問題互相推諉;
忙起來省步驟:遇到急診、搶救就跳過交接,或單人交接,沒有雙人見證,后續說不清楚。
補充細節:某醫院護理部統計,80%的交接相關糾紛,都源于“沒到床邊看”“沒雙人確認”“沒書面記錄”這三個問題。
PART 03
床頭交接 5 步干貨:照做不背鍋,責任清清爽爽
其實規范交接不難,5步就能做到 “責任無死角”,新手也能記牢:
先到床邊:別在護士站口頭交接,必須雙人一起到患者床旁,讓患者和家屬感受到重視;
查關鍵項:一看皮膚(有無紅腫、破損、壓瘡),二看管道(引流管、留置針是否通暢、固定牢固),三看用藥(輸液速度、剩余藥量、有無不良反應),四看生命體征(重點看異常數值),五看特殊情況(飲食、睡眠、心理狀態);
說清重點:交班者要講 “已做的治療、待做的護理、潛在的風險”,比如 “患者夜間躁動,留置針已重新固定,需重點觀察”;
雙人確認:接班者當場核對,有問題立即提出,沒問題再在交接本上簽字,做到 “口說有憑、落筆為據”;
特殊情況多叮囑:遇到病危、術后、有跌倒風險的患者,要額外強調注意事項,必要時演示護理要點。
床頭交接要 “眼到、手到、口到、心到”;否則,你省下的是時間,埋下的是隱患。
PART 04
這 5 類患者,交接必須 “多較真”
不是所有患者都能 “簡單交”,這5類人群要重點盯,半點不能含糊:
病危/病重患者:詳細交接生命體征、用藥、引流情況,甚至要說明搶救設備的位置和狀態;
術后3天內患者:看傷口敷料有無滲血、引流液顏色和量、有無疼痛或發熱;
壓瘡/跌倒中高危患者:確認皮膚狀態、翻身時間、防護措施(如氣墊床、約束帶);
有特殊管道患者:如氣管插管、胃管、造瘺管,看固定是否牢固、通暢度、護理記錄;
精神異常/有自殺傾向患者:交接情緒狀態、防護措施、家屬陪伴情況。
PART 05
護士心聲:交接不是 “額外負擔”,是自我保護
“以前覺得交接麻煩,直到同事因為沒查床背了鍋,才明白這是保護自己”——這是很多護士的心里話:
交接清楚,后續出問題能分清責任,不用莫名背鍋;
仔細查床,能及時發現上一班沒注意的問題,避免小隱患變大麻煩;
雙人見證+書面簽字,是最有力的“免責證據”,關鍵時刻能幫你說話。
互動話題:你交接時遇到過 “坑” 嗎?
床頭交接的每一個細節,都藏著責任和安全。你有沒有遇到過交接疏忽導致的麻煩?有沒有自己總結的“交接小技巧”?
轉發給身邊的護士姐妹,一起筑牢責任防線!歡迎在評論區分享你的經歷和心得,讓更多人避開交接誤區,不做“背鍋俠”~
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