江西專屬補充醫保“贛惠保2026”正式上線！

1月20日，“贛惠保2026”上線發布會在南昌舉行，標志著這一專屬于江西人的普惠型商業健康保險，全省統一正式開投。

*掃碼獲取政府指導的惠民保障

全省統一政府指導

“贛惠保2026”由全省統一規劃

江西省醫療保障局、

國家金融監督管理總局江西監管局

共同指導

11家保險公司共同承保

這一新的惠民舉措，打破省內地域限制

整合升級江西省各地市原有的惠民保項目

緊密銜接基本醫保

為江西省醫保參保人提供

價格更普惠、保障更全面的

補充醫療保險

普適于民惠享于民

“贛惠保2026”推出158元標準版和100元普惠版兩個方案

標準版有9大保障責任，進一步擴展創新藥、海外特藥和質子重離子醫療費用，同時降低免賠額，提升報銷比例

普惠版有6大保障責任，涵蓋醫保目錄內慢性/特殊疾病門診治療費用，醫保目錄內外住院醫療費用和高額藥品費用

門檻降低 保障升級

在以往地市惠民健康保險基礎上

“贛惠保2026”再次升級保障

——參保門檻低，醫保個賬保全家。

不受戶籍、年齡、健康狀況、

既往病史、職業類型等限制

只要是江西省基本醫保參保人就能參保

支持江西職工醫保個賬余額

為本人、配偶、父母、子女參保

——高額特藥全，先進療法有保障。

普惠版包含29種自費特藥

覆蓋肺癌、乳腺癌等多種

高發惡性腫瘤及罕見病所需藥品。

標準版在此基礎上，增加2種針對阿爾茨海默病的創新藥品、10種海外藥品，并將“質子重離子”這一“抗癌利器”納入保障，給惡性腫瘤患者提供更好的治療選擇。

——部分門診也能報，健康服務免費享。

高血壓、冠心病等慢性疾病人群和特殊疾病人群的醫保目錄內門診費用、雙通道藥品費用都能報銷。

此外，“贛惠保2026”為參保人提供洗牙/涂氟、中醫理療等8項免費服務和線下藥房購藥折扣、體檢套餐折扣等7項惠享折扣服務。

真實案例見證保障力量

過去幾年，江西多地市的惠民保項目已為眾多家庭送去實實在在的保障。

——特藥能理賠。來自贛州的王先生，因肺癌治療需使用特定高額藥品阿替利珠單抗注射液，總費用13.12萬元。通過“贛州惠民保”理賠，獲賠10.49萬元，個人負擔降低80%。

——既往病史也能理賠。家住九江的潘大爺，84歲高齡，有既往病史，2025年因血管疾病住院治療，通過“九江惠民保”獲得理賠六千多元，盡管獲賠金額并不高，但潘大爺的家人感慨“未曾料到既往癥能賠付”。

——有效減輕個人醫療負擔。2025年，南昌人姚女士因動脈瘤破裂緊急手術，總費用27.78萬元。醫保報銷后，個人需承擔8.99萬元。通過“南昌洪城惠民保”理賠，再獲賠3.24萬元，個人負擔降低36%。

這些真實案例證明，

惠民保切實為參保群眾減輕了醫療負擔。

如今，

各地市原有惠民保障整合升級為“贛惠保”

將為江西百姓帶來更堅實的健康守護

可關注“贛惠保”微信公眾號了解保障

*掃碼獲取政府指導的惠民保障

來源：江西省醫保局、江西發布

編輯：涂景 二審：胡志文 終審：鄒嵐

南昌發布

微信公眾號：nc_fabu