五險一金要變為六險一金了!
近期
全國長期護理保險高質量發展大會上
國家醫保局表示
“十五五”期間
長期護理保險制度(長護險)
將由試點轉為全面建制
2025年
中央經濟工作會議
也提到要推行長護險
說到長護險
許多人可能了解甚少
甚至有人還不知道
自己已經在繳納長護險了
今天
來給大家說清楚
長護險到底是什么?
長護險繳費標準是什么?
享受待遇
標準
是什么?
廣州開始執行長護險了嗎?
01
什么是長護險?
長護險,即長期護理保險,是為長期失能人員享有基本生活照料和與基本生活密切相關的日常護理等服務提供保障的社會保險。
2016年,我國就啟動了這一險種的試點,包括廣州在內的49個城市參與了探索。截至2025年底,長護險試點已經覆蓋了全國近3億人,基金支出超千億元。
總的來說,這項保險要交的錢少,報銷比例較高。
02
長護險能提供什么服務?
在多數試點城市,長護險的保障目標是一些長期處于失能狀態的參保人,比如吃不了飯、長期臥床不起等等,重點解決他們的基本生活照料和醫療護理的需求。
長護險目前還是保障重度失能人群,而輕中度的失能就暫時不在保障范圍之內。
覆蓋服務范圍主要包括兩大類:
生活照料(如飲食照護、排泄照護、清潔照護等);
醫療護理(如檢查護理、康復等)。
服務形式多樣,主要可分兩種:
機構護理(在養老院或護理院接受全天候照護)
居家上門服務(由專業護理員定期入戶提供服務)
03
長護險是醫保的一部分嗎?
在多數試點城市,長護險明確定位為與養老、醫療、失業、工傷和生育等“社保五險”并列的第六項獨立險種。
04
廣州已試點推行長護險
2016年,廣州試點推行長護險,在繳費標準上采取按費率籌資的方式,收入越高繳費越高,但35歲以下參保職工個人直接免費。
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廣州職工可能沒有參保的感覺,這是因為長護險的繳費是由單位繳費和個人繳費完成的,單位繳費是從醫保統籌資金里面按月劃扣,單位無需增加繳費,個人費用則是從個人賬戶里面按月代扣。
如果居民需要參加長護險,則是從當年的醫保基金個人繳費部分和財政補助部分進行劃扣,也無需額外增加繳費。
待遇標準如下
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05
一圖讀懂
廣州市長期護理保險待遇
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來源:中國廣州發布
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