咳嗽這種常見(jiàn)的呼吸道癥狀,不少人會(huì)想當(dāng)然地將其歸為普通感冒,自行用藥來(lái)緩解癥狀。近日,我市一名14歲少年久咳3個(gè)月,期間一直按普通感冒來(lái)治療,最終通過(guò)影像學(xué)才確診患上了肺結(jié)核合并支氣管結(jié)核病。那么,我們?cè)撊绾螀^(qū)分感冒與結(jié)核病?咳嗽多久應(yīng)警惕?
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近期,一名咳嗽長(zhǎng)達(dá)三個(gè)月的14歲少年在就醫(yī)時(shí)被確診為結(jié)核病。除了夜間頻繁咳嗽,他還伴有精神不振、食欲減退等癥狀。經(jīng)影像學(xué)檢查,確診為肺結(jié)核合并支氣管結(jié)核病。
醫(yī)生介紹,結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染性疾病,可感染全身多個(gè)臟器,其中肺結(jié)核最為常見(jiàn),這種病菌傳染性較強(qiáng),且對(duì)呼吸功能影響較大。通過(guò)空氣傳播,在人群密集環(huán)境中傳播風(fēng)險(xiǎn)較高,但感染并一定會(huì)發(fā)病,提高免疫力是抵抗病菌的關(guān)鍵。據(jù)統(tǒng)計(jì),實(shí)際發(fā)病率約為感染人群的千分之一至千分之二。
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惠州市中心人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科一區(qū)副主任 譚洪毅:感冒癥狀好了之后,可能會(huì)留下單純咳嗽的癥狀,往往是自限性,逐漸好轉(zhuǎn)。但結(jié)核不一樣,它是個(gè)慢性的消耗性疾病。發(fā)病以后癥狀也相對(duì)隱匿,一般呈現(xiàn)低熱、消瘦、乏力等明顯的持續(xù)性癥狀。如果癥狀持續(xù)2周以上,特別是小朋友、老人這種免疫狀態(tài)比較差的,我們建議進(jìn)行胸部的影像學(xué)檢查。
需要注意的是,結(jié)核病不僅容易入侵體弱的少兒群體、老年人群體,部分高發(fā)職業(yè)人群也需重點(diǎn)警惕,比如塵肺病患者、煤炭工等。這類人群因肺部長(zhǎng)期受粉塵刺激,肺功能受損,免疫力相對(duì)較低,更容易感染結(jié)核分枝桿菌而患病。醫(yī)生表示,結(jié)核病并非不治之癥,只要早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)診斷并接受規(guī)范的抗結(jié)核治療,絕大多數(shù)患者都能痊愈。
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