來源:健康江蘇
2026年1月,印度西孟加拉邦發生尼帕病毒(Nipah)聚集性疫情,截至1月26日,已有5人感染,包括2名護士、1名醫生和1名衛生工作人員,均與某私立醫院收治的一名未確診死亡患者(疑似指示病例)有關。人感染尼帕病毒病死率高達40%-75%,甚至更高。
中國已將尼帕病毒納入《國境衛生檢疫法》監測目錄,目前,我國尚未報告過尼帕病毒病例。
一、什么是尼帕病毒?
尼帕病毒是一種人畜共患的病原體,于1998年在馬來西亞森美蘭州雙溪尼帕的豬場首次被發現并因此得名,其自然宿主是果蝠,通過受感染果蝠和中間宿主豬的接觸而感染人是人類感染尼帕病毒的主要原因。
尼帕病毒感染后所引起的癥狀主要表現為高熱、呼吸困難、頭痛、腦炎、癲癇等癥狀,甚至導致死亡。
二、流行特征:
它在哪里,如何傳播?
1.病例分布
目前,尼帕病毒感染主要呈地方性流行,病例集中報告于孟加拉國、印度(特別是西孟加拉邦和喀拉拉邦)以及東南亞其他曾暴發疫情的地區。
雖然我國尚未報告過尼帕病毒病例,但攜帶病毒的果蝠分布范圍很廣,從東亞直至非洲,潛在的風險區域依然廣泛存在。
2.傳染源
被尼帕病毒感染的動物和人。
3.主要傳播途徑
尼帕病毒在動物間及動物與人之間的傳播方式尚不完全明確,目前傳播的方式主要有:
(1)動物-人之間傳播:食用被蝙蝠唾液或尿液污染的生鮮椰棗汁、水果;或直接接觸受感染的家畜(如豬)或其分泌物。
(2)人-人之間傳播:密切接觸感染者的呼吸道分泌物、尿液或血液進行傳播,尼帕病毒病人際間傳播主要發生在病例家庭和醫療機構。
4.易感人群
人對尼帕病毒普遍易感,特別是生豬養殖場或肉類加工廠從業人員等職業暴露人群是感染的高風險人群。
三、嚴重性如何?
尼帕病毒感染的嚴重性體現在臨床表現隱匿性強和致死率高特征。
一是臨床表現多樣,隱匿性強。根據WHO報告,尼帕病毒感染的潛伏期(從感染到出現癥狀的時間間隔)為4~14天,最長可達45天。初期癥狀與流感相似,表現為發熱、頭痛、肌痛、咽痛、嘔吐等癥狀,隨后可快速進展為病毒性腦炎,導致嗜睡、定向障礙、抽搐、昏迷;或引發急性呼吸窘迫綜合征,出現嚴重呼吸困難;
二是病死率高,人感染尼帕病毒病死率可高達40%-75%。
四、我們該如何防護?
目前,全球尚無針對尼帕病毒的特效抗病毒藥物或批準上市的疫苗,預防性措施主要是以控制傳染源、切斷傳播途徑與保護易感染人群為主。
因此,預防是唯一且最有效的防線,公眾要牢記以下要點:
1.要警惕:前往或居住在已知流行區時,應主動關注當地衛生部門發布的疫情信息。
2.要就醫:從印度等高風險地區往返人員,如出現發熱伴頭痛或意識模糊等癥狀,立即就醫并如實告知醫生可能的暴露史。
3.要洗凈:水果(尤其是可能被蝙蝠接觸過的)食用前務必徹底清洗并削皮。
4.要煮熟:避免飲用未經煮沸的生椰棗汁或其他生鮮植物汁液,所有肉類應徹底煮熟。
5.要洗手:經常用肥皂和水或含酒精的洗手液洗手,特別是在接觸動物或其環境后。
來源:江蘇疾控
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