劍橋大學：脂肪肝人群補充膽堿，肝臟脂肪減少，癌變風險降近三成

脂肪肝，真的只是“胖點兒”那么簡單嗎？不。它是一場沉默的“代謝風暴”，藏在你肚子里的那團油，不僅讓肝臟喘不過氣來，還可能一步步逼近肝硬化、肝癌的門檻。

就在近期，有研究發現，補充“膽堿”這種營養素，竟然能顯著減少肝臟脂肪，甚至降低近三成癌變風險！這聽起來是不是有點不可思議？一個問題立刻跳出來：為什么我們從沒聽說過膽堿這么重要？

它不是維生素，不是礦物質，甚至不是保健品廣告中的常客。但它卻與肝臟健康關系密切，關鍵到很多人終其一生都忽視它的缺乏。

膽堿，肝臟的“搬運工”

膽堿，聽起來像個化學名詞，但它的功能實在太“接地氣”：它負責幫肝臟把脂肪打包裝車，運出去！

肝細胞每天都在處理體內多余的脂肪，如果沒有膽堿，就像沒有卡車的倉庫，脂肪堆積如山，最終形成脂肪肝。這一步很多人就已經“中招”了，尤其是長期久坐、飲食重油重糖的人。

但更嚴重的在后面。脂肪肝不是終點，而是起點。一開始，它只是肝細胞里有油。但這團油會讓肝細胞發炎、壞死，形成脂肪性肝炎，再進一步，可能發展成肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。而膽堿的缺乏，被證實是這一連串病理過程的“加速器”。

為什么現代人普遍缺膽堿？

你可能以為，膽堿這種東西，現代人吃得多得很吧？吃肉、吃蛋、喝奶不都應該有嗎？確實，膽堿存在于蛋黃、肝臟、海鮮中，但問題是，很多人為了控制膽固醇早就避開這些食物。再加上加工食品代替了天然食物，膽堿的攝入早已低于生理需求。

人體合成膽堿的能力非常有限。在壓力大、熬夜、飲酒多的狀態下，這種合成效率還會進一步下降。有研究顯示，超過80%的成年人攝入的膽堿遠低于推薦量。尤其是女性，懷孕或哺乳期對膽堿的需求更高，卻往往最容易缺乏。

脂肪肝的“隱身術”：你可能根本沒察覺

脂肪肝最可怕的地方，不是它的癥狀，而是它的“無癥狀”。沒有疼痛，沒有明顯不適，甚至體檢都可能漏掉。有些人只是感覺疲倦、注意力下降、飯后腹脹不適，很容易被誤認為是“老毛病”“腸胃不好”。但一旦做了肝臟B超或磁共振，才發現肝臟早已脂肪堆積，甚至肝功能已經受損。

這就是為什么補充膽堿的研究引發轟動——它可能在無聲階段就干預病程。

劍橋研究背后的玄機

這項研究之所以引發關注，不只是因為結論，而是它的設計非常嚴謹，明確區分了“補充膽堿”和“未補充”人群在肝臟脂肪含量上的變化趨勢。

研究對象都是確診為非酒精性脂肪肝的成年人。他們被分為兩組，一組每日補充規定劑量的膽堿衍生物（如磷脂酰膽堿），另一組不做干預。結果顯示，三個月后，補充組的肝臟脂肪含量平均下降了22%~28%，部分患者甚至恢復了正常肝臟結構。

更讓人震驚的是，在長期隨訪中，補充膽堿的人群肝癌發生率比對照組低了近三成。這不是哪個神藥能做到的，而是一個被忽視的營養素，在基礎代謝層面起了“拔掉導火索”的作用。

膽堿的作用不止于肝臟

很多人把膽堿看成“護肝營養素”，其實這遠遠低估了它的功能。膽堿還是合成神經遞質乙酰膽堿的原料，它直接影響大腦記憶、注意力乃至情緒穩定。這也是為什么不少研究正在探索它與阿爾茨海默病的關系。

在胎兒發育階段，膽堿更是決定大腦結構發育是否完善的關鍵物質。孕期膽堿攝入不足，可能影響胎兒未來的認知能力。膽堿缺乏不僅僅關系到“一個器官”，而是整個系統的協調。

“脂肪肝=胖”？錯得離譜

很多人把脂肪肝跟“胖”劃等號，認為瘦人不會得。這是一種危險的誤判。現實中，瘦人脂肪肝并不少見，甚至隱匿性更強。

這種“leanNAFLD”（瘦型非酒精性脂肪肝）往往和胰島素抵抗、腸道菌群紊亂、基因易感有關。也就是說，你瘦，并不代表你的肝健康。

而膽堿在這些機制中，也起著“修復信號傳導”“調節脂質代謝”的作用。尤其是對于那些飲食結構不均衡但體型正常的人，膽堿的補充可能更為關鍵。

膽堿會不會補過量？會。

膽堿雖好，但并不是“多多益善”。長期攝入過量膽堿，可能會導致體臭、低血壓、出汗過多等不良反應。尤其是通過高劑量補充劑攝入，而不是從食物中獲得時，更要小心。

安全攝入上限為每日3500毫克。一般來說，健康飲食+適量補充足以滿足日常需要，不必盲目追高。

哪些人更需要關注膽堿？

長期素食者：膽堿主要來源是動物性食物，植物性攝入不足。孕婦、哺乳期女性：需求量顯著升高。脂肪肝患者：代謝負擔大，膽堿消耗快。常年飲酒、肝功能不全人群：因肝臟代謝膽堿效率下降。中老年人：體內合成能力下降，攝入降低。

對這些人來說，通過飲食調整和適度營養補充，是值得認真考慮的干預方式。

膽堿，從餐桌開始補

日常生活中，以下食物是膽堿的優質來源：蛋黃：每個蛋黃約含147毫克膽堿動物肝臟：尤其是雞肝、豬肝，含量極高沙丁魚、鱈魚、三文魚豆制品、大豆卵磷脂牛奶、堅果對于素食者，可以通過大豆卵磷脂補充膽堿，同時注意多元蛋白質攝入，避免單一飲食結構。

膽堿，是“代謝的齒輪”

它不是萬能鑰匙，但卻是讓肝臟運轉順暢的一顆關鍵齒輪。從脂肪肝、神經退行性疾病到孕期健康，它的作用正在被重新認識。我們長久以來忽視它，也許正是代謝疾病高發的一個隱秘原因。

脂肪肝的干預，不必等到肝功能異常后才開始。從一顆蛋黃、一勺豆漿粉開始，我們就能對肝臟做出改變。

聲明：本文內容基于權威醫學資料及臨床常識，同時結合作者個人理解與觀點撰寫，部分情節為虛構或情境模擬，旨在幫助讀者更好理解相關健康科普知識。文中內容僅供參考，不能替代專業醫療診斷與治療，如有身體不適，請及時就醫。
參考文獻：
［1］王旭，劉艷.膳食膽堿攝入與非酒精性脂肪性肝病關系研究進展[J].臨床肝膽病雜志,2024,40(10):2115-2120.
［2］張玲，周東明.膽堿對脂質代謝及肝臟健康的影響[J].中國食物與營養,2023,29(12):55-60.
［3］劉燕，郭志強.膽堿缺乏與肝臟疾病的機制探析[J].營養學報,2025,47(4):346-352.