俄羅斯癌癥疫苗研發取得進展

來源：環球時報

【環球時報綜合報道】俄羅斯加馬列亞國家流行病學和微生物學研究中心日前宣布，已生產首個實驗批次新癌癥疫苗，并獲得使用許可。這一成果是俄國內腫瘤免疫技術發展的又一進步，但談論突破還為時過早，專家們對治療的實際效果持審慎樂觀態度。

什么是治療性疫苗

所謂癌癥疫苗與傳統預防性疫苗有根本區別：它并非用于保護健康人群，而是用于治療已確診患者。這種方法的實質是嘗試“重啟”因某種原因不再將腫瘤識別為威脅的免疫系統。人體產生惡性細胞，免疫系統通常能及時識別并將其消滅，但腫瘤通過突變使防御機制無法識別?？茖W家認為，治療性疫苗正是應在這個階段介入。

疫苗的作用機制基于腫瘤的個體特征。醫生從患者體內獲取腫瘤樣本進行分析，從中提取該腫瘤特有的特異性蛋白抗原。注入這種抗原，可“教會”免疫系統重新識別并殺死癌細胞。這一方案理論上聽著不錯，但實現非常復雜。研制癌癥疫苗的技術方案可能存在很大差異。最先進的方法之一是用mRNA。此時注入體內的不是腫瘤蛋白，而是某種合成該蛋白的“指令”。加馬列亞中心專家說，mRNA將具體蛋白質結構信息傳遞給細胞，然后細胞自行利用氨基酸合成該蛋白。

據加馬列亞中心代表介紹，該項目由一個跨學科專家團隊負責，他們短時間內建立技術平臺并獲得衛生部批準。俄羅斯由此成為允許應用此類解決方案的少數國家之一。項目第一階段將對黑色素瘤患者使用疫苗，但應用范圍進一步擴大需要大量研究。同時，專家指出，癌癥疫苗有效性仍是現代醫學領域爭議最大的問題之一。盡管已研究數十年，該領域取得真正臨床成功的案例并不多。全球僅有幾種藥物達到臨床試驗標準，但結果難以令人滿意。

臨床價值有待證實

俄羅斯除加馬列亞中心的研發成果外，還有在國家科學計劃框架內研發的其他癌癥疫苗。這些疫苗的使用許可已于2025年底頒發，但關于其廣泛臨床應用和治療效果的信息極少。參與應用的腫瘤醫生承認，現有數據不足以得出明確結論。

為什么癌癥疫苗今天成為俄羅斯科學機構積極研究的方向？專家認為，這與新冠肺炎疫情期間獲得的經驗有關。mRNA技術的大規模研究和應用，為其適應其他醫學領域提供了強大推動力。但專家強調，將對傳染病有效的解決方案移植到腫瘤學領域需要時間，并且不一定能取得同樣的成功。因此，癌癥疫苗領域研究從科學角度看前景廣闊，但真實臨床價值有待證實。目前這更像是面向未來的研究，而非能徹底改變腫瘤學實踐的有效工具。

保險需求增長

俄羅斯人癌癥保險興趣明顯增長。2025年前三季度，覆蓋癌癥診療風險的新保單量大幅增長。根據保險公司的數據，其銷量增幅達兩位數，這些保險計劃本身正逐漸從小眾產品轉變為大眾產品。根據保險市場數據，2025年1月至9月超過4.5萬人通過零售渠道購買此類保險，同比增長約60%。個別公司增長更為顯著，如俄羅斯某最大銀行保險控股集團之一的癌癥保險銷售額一年內幾乎翻番。其他市場參與者銷售額同樣增長，其中既有聯邦保險公司，也有地方保險公司。

專家認為，這一趨勢與多個因素有關。首先是公民個人健康和財務安全觀念轉變。癌癥仍被視為最嚴重的醫療和財務風險之一，治療費用可能高達數百萬盧布，尤其是晚期。在此背景下，保單越來越被視為一種預先減輕家庭財務負擔的方法?？陀^統計數據也起到推動作用：據醫療機構介紹，確診癌癥病例不斷增加。私立醫療網絡代表稱，2025年前10個月，來自癌癥患者的住院收入同比增長約40%。專家強調，這不一定意味著發病率急劇上升，增長很大程度上來自人口老齡化、環境因素影響、體檢覆蓋面擴大和診斷質量提高，后者使疾病能在更早階段被發現。

現在的癌癥保險計劃具有靈活性和內容多樣性的特點。根據保險合同條款，保單既可以在確診時提供固定金額的賠付，也可以提供完整治療支持，包括組織醫療救護、選擇醫院和專家、支付手術費、化療費和放療費，個別情況下甚至包括出國治療。此類保單價格差異很大。最低保險計劃保費每年只有幾千盧布，包含最全面服務和最高保險責任的高級套餐則要貴得多，甚至高達數十萬盧布。保單賠付額也不相同：一次性賠付可能在20萬至50萬盧布。

本文刊載自《環球時報》“透視俄羅斯”專刊，內容由《俄羅斯報》提供。