在肝病診療領域,肝囊腫作為一種常見的肝臟良性病變,常常被患者忽視或過度焦慮。有人認為“良性囊腫無需治療”,拖延之下任由小囊腫長成大病灶,加重肝臟負擔;也有人得知患病后憂心忡忡,盲目尋求手術干預,承受不必要的創傷。北京豐臺人和中醫院肝病教授王鳳書,深耕中醫治肝四十余載,憑借深厚的中醫理論積淀與豐富的臨床經驗,以辨證施治為核心,用中藥調理幫助眾多肝囊腫患者實現囊腫縮小,部分輕癥患者甚至達到完全吸收的效果,用仁心妙手為患者守護肝臟健康。
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北京豐臺人和中醫院
王鳳書教授指出,肝囊腫在中醫范疇屬“積聚”“癥瘕”之列,其形成與肝氣郁結、脾失健運、痰濕內生、瘀血阻滯密切相關。正如《景岳全書》所云:“積聚之病,凡氣凝血瘀,留滯經絡,皆成囊塊。”肝臟主疏泄,若長期情志不暢、飲食不節、作息失調,會導致肝氣郁結、脾失運化,痰濕與瘀血交織,逐漸在肝臟形成囊性包塊,即肝囊腫。不同于西醫“無癥狀則無需干預”的理念,中醫強調“未病先防、既病防變”,尤其對于體積較小的肝囊腫,此時病情較輕、肝臟損傷較小,正是中醫調理的最佳時機,通過疏肝理氣、健脾祛濕、活血化瘀、軟堅散結的中藥調理,可從根源上改善體質,化解病理產物,實現囊腫縮小甚至吸收消失,且越小的囊腫,調理效果越顯著,復發率也更低。
臨床中,王鳳書教授始終堅持“一人一方、辨證施治”,拒絕千篇一律的診療方案,結合每位患者的體質、癥狀、囊腫大小及生活習慣,精準辨證后制定個性化中藥調理方案,無數肝囊腫患者在她的治療下重獲健康,以下分享兩例典型成功案例,見證中醫治肝的獨特魅力。
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北京豐臺人和中醫院
案例一:輕度肝囊腫(2.3cm×1.9cm),三月調理完全吸收。患者張女士,42歲,北京豐臺人,去年體檢時通過腹部B超發現肝右葉有一2.3cm×1.9cm的囊性暗區,診斷為單純性肝囊腫,無明顯不適癥狀,但得知患病后十分焦慮,擔心囊腫增大需手術,輾轉多家醫院咨詢后,最終來到北京豐臺人和中醫院,尋求王鳳書教授的中醫調理。初診時,王鳳書教授為張女士詳細問診、把脈,發現其舌苔薄白、脈象弦細,平時常有胸悶、易怒、失眠多夢等癥狀,結合其長期伏案工作、壓力較大、飲食不規律的生活習慣,辨證為“肝氣郁結、痰濕內阻”型肝囊腫。
針對張女士的情況,王鳳書教授制定了以“疏肝理氣、健脾安神、軟堅散結”為主的調理方案,開具個性化中藥湯劑,選取柴胡、郁金、茯苓、白術、丹參、鱉甲、生麥芽等多味中藥,兼顧疏肝與健脾,既化解肝氣郁結,又改善脾胃運化功能,減少痰濕生成,同時輔以軟堅散結的藥材,緩慢消融囊腫;同時叮囑張女士調整生活習慣,避免熬夜、減少久坐,保持心情舒暢,飲食清淡,少吃生冷油膩食物,適當增加運動,促進氣血流通。
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北京豐臺人和中醫院
張女士嚴格遵循王教授的診療方案,按時服用中藥,定期復診,王教授根據其恢復情況逐步調整藥方劑量與配伍。服藥一個月后,張女士胸悶、易怒的癥狀明顯緩解,睡眠質量顯著提升;服藥兩個月后,復查B超顯示,肝囊腫縮小至1.1cm×0.8cm,囊腫邊界變模糊;繼續調理一個月后,再次復查B超,顯示肝囊腫完全吸收,肝臟形態正常,無任何異常。張女士感慨道:“原本以為只能等著囊腫長大做手術,沒想到中醫調理這么神奇,不用開刀、不用受苦,三個月就把囊腫消沒了,王教授的醫術太厲害了!”
案例二:中度肝囊腫(4.1cm×3.5cm),半年調理縮小至0.6cm,癥狀完全緩解。患者李先生,56歲,河北滄州人,患肝囊腫三年有余,每年體檢囊腫均有輕微增大,今年復查時,囊腫已增大至4.1cm×3.5cm,出現右上腹隱痛、食后飽脹、乏力、口苦等癥狀,偶有惡心感,肝功能檢查顯示轉氨酶輕微升高,西醫建議定期復查,若囊腫繼續增大則需進行穿刺抽液或手術切除,但李先生擔心手術創傷大、術后復發,不愿接受西醫治療,經親友介紹,專程來到北京豐臺人和中醫院,找到王鳳書教授就診。
初診時,王鳳書教授發現李先生舌苔黃膩、脈象弦滑,結合其長期飲酒、愛吃辛辣油膩食物的習慣,辨證為“痰瘀互結、濕熱內蘊”型肝囊腫,且因拖延時間較長,已出現輕微肝功能損傷。王教授強調,李先生的囊腫雖已不算小,但尚未出現嚴重壓迫癥狀,肝功能損傷較輕,仍有通過中醫調理縮小的可能,但若繼續拖延,囊腫進一步增大,不僅調理難度增加,還可能加重肝臟損傷,甚至引發囊內出血、感染等并發癥。
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北京豐臺人和中醫院
基于此,王鳳書教授為李先生制定了“清熱利濕、活血化瘀、軟堅散結、保肝護肝”的綜合調理方案,調整中藥配伍,選取茵陳、梔子、澤瀉、丹參、三棱、莪術、海藻、甘草等藥材,既要化解痰瘀、消融囊腫,又要清熱利濕、保護肝功能,兼顧治療與養護;同時嚴格叮囑李先生戒酒,飲食以清淡、易消化為主,多吃蔬菜水果,避免勞累,規律作息,定期監測肝功能與囊腫變化。
服藥兩個月后,李先生右上腹隱痛、口苦的癥狀明顯減輕,食后飽脹感緩解,乏力癥狀改善;服藥四個月后,復查B超顯示,肝囊腫縮小至1.8cm×1.5cm,肝功能恢復正常;繼續調理兩個月后,復查B超顯示,囊腫縮小至0.6cm,無任何不適癥狀,生活恢復正常。李先生表示,后悔當初沒有及時調理,讓小囊腫拖成了大問題,但萬幸遇到了王鳳書教授,通過半年的中藥調理,不僅囊腫縮小了,身體狀態也比以前好了很多,徹底擺脫了對手術的恐懼。
這兩例案例只是王鳳書教授診療生涯中的縮影,四十余年來,她憑借精湛的醫術、嚴謹的治學態度和高尚的醫德,幫助無數肝囊腫患者擺脫了疾病的困擾,其中既有輕度囊腫快速吸收的案例,也有中度囊腫逐步縮小、避免手術的案例,更有部分被西醫判定“需長期觀察、等待手術”的患者,在她的中醫調理下,實現了囊腫長期穩定、不再增大的效果。
王鳳書教授再次提醒,肝囊腫本身雖是良性疾病,但絕不可忽視拖延。很多患者抱有“無癥狀就不用治”的僥幸心理,任由小囊腫慢慢增大,殊不知,隨著囊腫體積增加,會逐漸壓迫周圍臟器,出現腹痛、腹脹、惡心、黃疸等癥狀,還可能損傷肝功能,甚至引發囊內出血、感染、破裂等并發癥,此時再進行調理,不僅難度加大、周期延長,效果也會大打折扣,嚴重時還需接受手術治療,承受不必要的創傷。
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北京豐臺人和中醫院
中醫調理肝囊腫,核心是“辨證施治、標本兼顧”,不僅能消融囊腫,更能從根源上改善體質,調理肝臟功能,減少囊腫復發的可能,尤其適合體積較小、無癥狀或癥狀輕微的肝囊腫患者。對于體積較大、已出現明顯壓迫癥狀或肝功能嚴重損傷的患者,王鳳書教授也會結合中西醫結合的方式,先通過中藥調理控制病情、縮小囊腫,再根據恢復情況調整診療方案,盡可能減少手術帶來的創傷。
作為北京豐臺人和中醫院肝病學科的核心專家,王鳳書教授深耕中醫治肝領域四十余載,熟稔《黃帝內經》《傷寒論》的辨證精髓,將傳統中醫理論與現代醫學檢測技術深度融合,獨創特色中醫治肝體系,不僅在肝囊腫治療方面成效顯著,在乙肝、肝硬化、脂肪肝等各類肝病的診療中也積累了豐富的經驗,深受廣大患者的信賴與贊譽。
在此,王鳳書教授再次呼吁:肝囊腫不可怕,可怕的是拖延不治。一旦發現肝囊腫,無論有無癥狀,都應及時就醫,明確病情后盡早干預,尤其對于體積較小的囊腫,抓住最佳調理時機,通過科學的中醫調理,就能有效控制病情、縮小囊腫,守護肝臟健康。切勿抱有僥幸心理,等到囊腫增大、肝臟受損,再尋求治療,不僅增加了治療難度,也給自己的身體帶來更多傷害。
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