很多人一聽到腦梗,就只想到頭暈、眼前發黑或者突然倒下,但實際上,真正發生腦梗之前,身體往往已經連續發出信號,只是這些信號太零碎、太輕微,很容易被當作小毛病忽略掉。
醫生在門診里發現,不少患者在確診前半年甚至一年,身體就已經出現過異常表現,只是沒人當回事。近來的臨床統計顯示,早期腦梗常常伴隨六類異常,這些異常比頭暈更早、更隱蔽,也更值得關注。
特別是在中老年人和高血壓、高血脂人群中,這些異常出現的頻率更高,如果不及時重視,發生腦梗的概率明顯增加。
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第一個異常是語言表達的變化。有人會發現,最近聊天時容易卡殼,明明腦子里知道該說什么,嘴巴卻跟不上,有時甚至會說出錯誤的詞或者發音含糊不清。
尤其是在和人長時間交流或者心情緊張時,這種情況會更明顯,但幾分鐘后就能自行恢復,因此大多數人會當作累了或者壓力大,根本沒在意。
事實上,大腦語言中樞對血流非常敏感,輕微供血不足就可能導致語言組織出現問題。
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相關研究顯示,在發生腦梗前,約有40%以上的患者曾出現過短暫語言障礙,而這些癥狀持續時間短、很快消失,因此大多數人都沒有當回事。
換句話說,這并不是嘴笨或者壓力大,而是神經信號傳遞出現異常的早期表現。
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第二個異常是手部和面部的細微變化。比如刷牙、拿筷子、系扣子時,一側手突然不聽使喚,動作變得笨拙,或者出現輕微麻木。
與此同時,照鏡子時會發現嘴角輕微歪斜,但過一會兒又恢復正常。很多人會以為是睡姿不當或者壓到神經,殊不知,這正是腦部小血管短暫堵塞的信號。
臨床數據顯示,約三分之一的腦梗患者在發病前出現過類似短暫的單側麻木或無力,只是癥狀輕微、持續時間短,所以被反復忽略。而且這種麻木或無力往往在勞累、緊張或者天氣變化時更明顯,這就提醒我們,不要輕易當作小毛病,因為它可能暗示神經已經出現了問題。
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第三個異常是視覺方面的改變。有人會突然覺得視野缺了一塊,或者一只眼看東西模糊,有時還會出現復視或者顏色感知異常,但幾分鐘后又能恢復。
很多人第一反應是眼睛疲勞、用眼過度或者視力下降,需要配眼鏡。殊不知,視神經和大腦枕葉區域都對血流異常非常敏感,一旦供血不足,就會出現短暫性視覺異常。
數據顯示,出現短暫性視力喪失的人群,未來三個月內發生腦梗的風險明顯升高,部分研究甚至顯示風險比普通人高出三到四倍。換句話說,這類變化不是眼睛在鬧情緒,而是大腦在提醒血流已經不穩。
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第四個異常是走路和平衡感的改變。有人會發現近來走路不穩,尤其在轉身、上下樓梯或者走彎路時,總覺得腳下踏不穩或者身體偏向一側。
這種微妙的不協調通常被歸因于年齡增長或者鞋子不合適,但實際上,負責協調和平衡的腦區對供血不足非常敏感,一旦神經協調受影響,就會表現為步態異常。
研究顯示,在腦梗高風險人群中,出現過步態異常的人,未來三到六個月發生腦梗的概率比無異常的人群高出一倍以上。因此,哪怕只是偶爾出現這種輕微不穩,也不應該掉以輕心。
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第五個異常是精神和情緒狀態的變化。有的人會發現近期注意力下降,反應變慢,容易煩躁或者莫名低落。
家屬往往認為是壓力大、睡眠不足或者心理問題,但實際上,大腦前額葉對血流變化非常敏感,輕微缺血就可能影響情緒調節和注意力控制。
多中心隨訪研究顯示,約20%的腦梗患者在發病前出現過明顯精神狀態異常,這類表現往往出現在短時間內,但頻繁發生,如果繼續忽略,未來腦梗風險會顯著增加。尤其是在高血壓或糖尿病人群中,這種異常出現得更頻繁。
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第六個異常是體力和疲勞感下降。很多人會發現,近期稍微走動或者做家務就特別累,休息后也恢復得慢。尤其在連續活動一天后,體力明顯比以前差。
這種疲憊感沒有明顯疼痛,因此最容易被忽視。事實上,當腦部供血不足時,神經調控能力下降,身體整體效率自然下降。
長期隨訪數據顯示,持續的非特異性疲勞在腦血管事件前非常常見,尤其在中老年人中,如果出現這種情況并且頻率增加,應高度重視,因為這可能是大腦在持續發出信號。
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這六種異常往往不會同時出現,而是零散地出現在日常生活中,因此容易被忽略。近期社區篩查顯示,很多高風險人群在回顧自身狀態時才意識到,早就出現過類似信號。換句話說,身體一直在提醒,只是人們習慣性忽略。
研究顯示,在出現上述任一異常的三個月內,如果沒有進行干預,發生腦梗的風險會明顯增加,有的數據顯示風險上升至原來的兩到三倍。
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總的來說,腦梗并不是突然發生的意外,而是長期積累的結果。身體發出的信號不劇烈,卻真實存在。
偶爾一次變化可能無大礙,但如果頻繁出現,就必須提高警惕。關注這些早期信號,比只依賴頭暈或疼痛判斷腦梗要科學得多。健康這件事,越早重視,越能降低風險。
以上內容僅供參考,若身體不適,請及時咨詢專業醫生
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參考資料:
急性心梗與腦梗臨床治療研究綜述,張潔英,中西醫結合心血管病電子雜志,2019-07-24
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