我用幾個真實的病例告訴你：醫生發現自己得了癌癥后一般會怎么做

有人說，這世上有兩樣東西最公平，一是時間，每個人一天都只有24小時，二是死亡，無論你地位多高，身份多顯赫，誰也逃不脫死亡。要我說，癌癥也是很公平的，只要你患癌了，甭管你是多厲害的大佬，有多少億的資產，在癌魔面前，你只是一個被他玩弄于股掌之間的病人。

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我們普通人對癌癥總是會有這樣那樣的誤解，因為我們的信息來源大多數都是從網上搜索來的，頂多算一知半解，那么醫生發現自己得了癌癥后，會怎么做呢？接下來我就用幾個真實的病例來告訴你答案。

李姐是一名腫瘤科的醫生，2023年單位體檢時，被發現肺部長了個1.6cm的結節，沒有癥狀。但李姐還是毫不猶豫地選擇了做手術。 李姐所在的醫在職工體檢方面做的還是非常人性化的，每年檢查沒有固定的套餐，不像很多別的單位，每年都是做一樣的檢查，而且檢查的很多項目并沒有太大的意義。

李姐她們醫院每年給職工2500元的體檢費，除了必須要檢的一部分之外，剩下1000多塊錢可以自主選擇檢查項目。職工可以今年做個CT，明年檢查一下婦科，后年再做個胃腸鏡，再后年檢查一下心血管疾病，每年都可以按照個人情況做個性化的檢查，如果身體某個部位有問題了，可以每年定期復查一下，沒問題的幾年查一次。

2020年的時候，李姐曾經做過一次胸部和上腹部的CT，當時的檢查報告說是未見明顯異常。李姐也沒仔細看片子，2021和2022年李姐都沒有選擇CT，已經隔2年時間了，李姐就想著今年再做一下胸部CT，加一個甲狀腺的B超。

李姐這次的CT檢查，看到右上肺一個混合結節，有少量胸膜牽拉，有血管進入，李姐找出2020年的片子對比時發現，當時同樣的位置也有個淡淡的4毫米的磨玻璃影，當時的腫瘤標志物也顯示正常。

李姐趕緊將片子發給胸科的同事，讓他幫忙再看看，同事看了之后說還是做了吧，然后有的沒的說了一堆無關緊要的話。李姐問同事是不是惡性的？同事憋了半天沒回話，過了老半天才發來一條信息說百分百。

其實李姐自己看到圖片的那一瞬間，心里就已經知道個大概了，發給同事只是為了確認一下，在得到了肯定答復后，李姐整理了一下思緒，平靜地給老公打了個電話，告訴他實情。然后又去找科室主任，說自己可能要休假做個手術。

主任聽了之后反倒慌了，拉著李姐的手說：不怕不怕，我給你找教授看看，你先把科室工作安排一下。搞得李姐眶一熱，眼淚差點掉下來，感動的。 主任馬上打電話給CT室的主任，讓他再幫忙好好看看片子，CT主任讓李姐過去做個薄層增強掃描。

做完之后，主任很仔細地各個方位幫李姐各種測量和重建，最終給出的結論是：不好說，不是太典型，不能完全排除結核的增殖灶，等科室再討論一下后，明天給答復。 李姐胸科的同事告訴李姐，他老師，一個行業內的大咖最近要過來飛刀，到時候請他幫忙再看看。

乘著飛刀間隙，大咖教授仔細幫李姐看了片子，也說不典型，疫情過后，這幾年多了很多的炎性肺結節，李姐的癥狀炎性可能性更大一點，3個月到半年后再復查一次。

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作為醫生的李姐知道，不管找誰看，片子畢竟只是片子，每個人看的角度不一樣，總能找到幾條支持良性的證據，也能找到幾條支持惡性的證據。不管問誰，人家也只能給一個可能性大或者可能性小的答復，誰也不能告訴底氣十足地告訴李姐沒啥大礙，不用管它，最后的決定一定得她自己拿。

父母、親戚們肯定不能告訴他們，他們知道了之后，除了擔心，起不到任何作用。 李姐先問胸科的同事，手術怎么做？同事說楔形切除就可以，不需要肺葉或者肺段切除。李姐又問淋巴結要不要清掃？同事說不用清，取樣活檢就行。李姐問要不要請教授飛刀？同事回答說沒必要，手術很小。

到此為止，李姐明白了，如果自己選擇賭一把那個結節是良性的，3個月后復查再次復查時，結節變小基本不可能，因為2020年的時候就已經有了，2年多時間還長大了。如果結節保持不變，難道還要繼續再等下去？等到它變成早期或中期？如果3個月后復查變大了，豈不是真的把沒有轉移、沒有浸潤的早期，變成了有轉移浸潤風險的中期了？這個結局肯定不是李姐想要的。

早期發現是幸運的，不能活生生把這個幸運給拱手讓出去。，如果是良性的，切除了之后，最多就是肺少了一塊，這個結果，李姐可以接受。關鍵是手術也不大，單孔胸腔鏡就可以做下來。如果是惡性的，沒有做，那豈不是養虎為患嗎？ 所以想到這里后，李姐不再猶豫，也沒有再去征求別人的意見，做好入院準備后，很快就讓胸科的同事幫她把那結節給切了。

再后來，李姐的病理結果是微浸潤性腺癌，就是原位癌和浸潤性腺癌的一個中間狀態，只要手術做得干凈，基本上不會復發。雖然手術做完后，李姐一直有點小咳嗽，運動量稍微大點也會感到氣促，但這些在癌癥面前，都是小事。

現在回頭想想，李姐很慶幸體檢時及時發現了異常，如果再晚一年體檢，那個結節可能已經浸潤轉移了。如果自己賭一把，等3個月后再復查，結果可能又不一樣了。

老朱是他們醫院腫瘤四區的主任，今年體檢時發現cea升高，立馬給自己全身CTMR掃了個遍，好家伙，早期胰腺癌。老朱二話不說，立馬手術做掉，術后化療都用最大劑量……

目前老朱恢復良好，搞了一輩子腫瘤的他，沒想到居然被腫瘤給搞了，越是熟悉，越是知道胰腺癌兇狠，對自己仁慈，就是對腫瘤細胞仁慈……，所以不得不說，作為腫瘤科的主任醫生，老朱這魄力，真的是杠杠滴……

某院教授，10年前體檢時腎臟占位，找了個好基友切了，如今依然生龍活虎，活蹦亂跳；某院教授，20年前體檢時肝臟占位，找了個好基友切了，如今生龍活虎，活蹦亂跳；某院教授，5年前體檢時，胃里長了個小東西，找好基友切了，如今生龍活虎活，蹦亂跳；某院教授，嗜煙如命，多年不體檢，發現時已然骨轉移，目前藥物控制，佯裝生龍活虎，活蹦亂跳。

7一般情況下，醫生發現癌癥會比非醫務人員要早，因為正規醫院每年都要給本院員工體檢，常規腫瘤標記物、甲狀腺婦科超聲、胸片，能及時發現癌癥。醫生就算被確診為癌癥，大多數也都是早期癌，因為他們每年體檢，有異常時會被及時發現，早期癌癥浸及深度淺，淋巴結轉移少，治療效果也會好很多，當然了，也不排除那種進展快、發展迅猛的癌癥。

醫生發現癌癥或者占位（未確診癌癥）后，他們不會心疼錢，譬如昂貴的PET-CT檢查，非醫務工作者在做那些花費高的檢查時，肯定會想這個檢查到底有沒有必要做，醫生讓做這個檢查是不是為了想多掙錢，或者考慮PET-CT有沒有輻射，各種糾結。

醫生發現自己患癌后，會十分尊敬自己的管床醫生、主治醫生、主任醫師，哪怕那個管床醫生是他的學生。醫生患癌后，會重新溫習一遍內科學、外科學、腫瘤學中自己所患疾病那些章節，因為那可能是他們這輩子最后一次為自己而看書。醫生患癌癥后，偶爾也會百度。

醫生患癌后，會盡自己所能，結合自家的經濟情況，找最合適的醫生做手術，看好了，是最合適的，不是最權威的。醫生患癌后，往往要住單間，他們不在乎一天的240元錢單間費，因為他們知道，如果院內感染的話，付出的代價遠不止那240塊錢。醫生患癌后，術前談話往往只有愛人和孩子，因為他們怕年邁的父母著急上火。

醫生患癌癥后，手術的主刀醫生會格外緊張，這個手術要是做砸了，沒法在醫院混了，醫生患癌后，術中會有很多人參觀，大到院長，小到實習生，所以臺上醫生更緊張。醫生患癌后，術后會很聽話，很配合醫生，勤咯痰、多下地，無論刀口多痛，都會配合醫生的治療。醫生患癌后，可能會建議使用好點的藥，包括很多患者因為貴而拒絕使用的免疫制劑。

醫生患癌癥后，格外關心術后的大病理，因為他們知道，那才是真正的命運宣判書，醫生患癌后，術后會經常下床活動 ，不相信所謂的“傷元氣”。醫生患癌后，也會選擇中醫藥治療，中華幾千年的瑰寶，不完全是糟粕。醫生患癌癥后，提高免疫力的胸腺五肽一般都會選進口的，哪怕比國產的貴10倍。

醫生患癌后，術后會格外的淡然，因為他知道疾病愈合的整個過程。醫生患癌后，會經常找管床醫生聊天，特別是夜班的時候，談的多是在學校時候的事兒……，醫生患癌后，一開始也不接受現實，為啥我天天在救死扶傷，疾病還要來折磨我？實在是想不通，但留給他思考的時間已經不多了，與其鉆牛角尖，還不如做點有意義的事兒。

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醫生患癌后，很少外出旅行，你所謂的臨終看世界，在他們看來，不如臨終前在家陪陪妻兒老小。醫生也是人，也吃五谷雜糧，也會生老病死。當你抱怨化療傷害多大的時候，你知道護士們天天配液時，化療藥物揮發，她們吸入了多少嗎？對吸入的護士人群中，有未婚的少女，還有懷孕的孕婦。當你抱怨醫生收紅包的時候，你知道醫生在用“超聲刀”切腫瘤的時候，吸入的那股烤肉味兒，對醫生身體的傷害有多大嗎？

你不知道，但做醫生的都知道，尤其是腫瘤外科的醫生，真希望人類能夠早一天攻克癌魔。