冰箱藏 “致命菌”！孕婦吃了一塊冷藏蛋糕導致胎兒早產

近日，西安醫學院第一附屬醫院接診了一名妊娠36周的孕婦，其因食用冰箱內奶油蛋糕后高熱5小時緊急入院，胎心驟降至七八十次，胎兒出現嚴重宮內缺氧。醫生懷疑孕婦感染了李斯特菌，遂緊急終止妊娠。新生兒出生后確診李斯特菌敗血癥、感染性休克，經治療第5天病情才得以控制并脫離呼吸機。這一案例再次敲響警鐘，被稱為“冰箱殺手”的李斯特菌，藏在日常冷藏食物中，對特殊人群威脅極大。

一、國際公認最致命的食源性致病菌之一，-20℃時也能存活1年

我們常說的李斯特菌，主要指單核細胞增生李斯特氏菌，它是世界衛生組織認證的四大最強食源性致病菌之一，也是國際公認最致命的食源性致病菌之一，其致死率是沙門氏菌等常見細菌的數倍，可直接感染人類及貓、狗等寵物。盡管國家市場監督管理總局幾乎每年都會發布相關風險預警，但由其引發的食品安全悲劇仍屢見不鮮，成為公共衛生領域的“不定時炸彈”。

最令人警惕的是，這種細菌常潛伏在冰箱中。廣東省曾有數據推算（來自當地疾控中心監測報告），若按0.14%的檢出率計算，當地860萬臺冰箱中，潛在污染冰箱約1.2萬臺。一旦冰箱中檢出該菌，所有儲存食物都可能被污染，尤其家中有老人、孕婦、小孩時，風險極高。

李斯特菌之所以被稱為“冰箱殺手”，源于其極強的環境適應性：它是典型耐寒菌，在0~4℃冷藏環境下仍能生長繁殖，-20℃時可存活1年，同時還能耐受干燥、高鹽環境，僅需70℃高溫持續5分鐘才能將其徹底殺滅。而冰箱僅能減緩食物腐壞，無法抑制其繁殖，這也讓它成為冷藏食物中的“隱形威脅”。

該菌廣泛存在于絕大多數食品、泥土、植物、動物飼料及人類和動物糞便中，主要通過被污染的食物經消化道、眼睛、傷口和黏膜侵入人體，引發腹瀉、腦膜炎、菌血癥等疾病。其感染多集中在夏秋季，此時細菌繁殖速度快，人們食用冷凍食品頻次高，感染概率顯著上升。

李斯特菌的潛伏期較長，通常為1~4周（最短3天，最長70天），初期癥狀類似普通感冒，表現為腹瀉、惡心、嘔吐、發熱、頭痛、肌肉痛等，極易被忽視，嚴重時會發展為敗血癥、腦膜炎，出現高熱、頸部僵硬、抽搐等癥狀，危及生命。

二、特別提醒！這幾類高危人群需重點防范

李斯特菌對普通人群危害有限，但對特定人群殺傷力極強，其中孕婦、新生兒、65歲以上老人及免疫力低下者是核心高危群體。研究顯示，孕婦感染李斯特菌的概率是普通人群的10~20倍，部分臨床數據顯示最高可達100倍，具體差異與個體免疫力、飲食習慣相關，且該菌可通過胎盤傳染給胎兒，可能導致流產、死胎、早產、新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎等嚴重后果，新生兒感染病死率高達30%~70%。

上海市公共衛生臨床中心婦產科主任醫師蔣佩茹曾接診過因感染李斯特菌導致胎死宮內的孕婦，因此婦產科專家和營養師均提醒，孕期女性應盡量避免生食，慎吃冷食，最穩妥的方式是將所有食物做熟、熱透后再食用。中南大學湘雅醫院神經內科主任醫師郭紀鋒也強調，易感人群若出現類似感冒癥狀，需警惕李斯特菌感染，避免延誤治療。

三、這些食物易被李斯特菌污染

結合美國疾病與預防控制中心（CDC）等提示，以下幾類食物是李斯特菌污染的高發區，需格外注意：

科學防控指南：從日常細節入手

中國農業大學食品科學與營養工程學院副教授朱毅表示，李斯特菌感染的危害因人而異，做好日常防控就能有效降低風險，具體可從以下三方面入手：

1.冷藏時間過久的食物，包括冰淇淋等冷飲；

2.未經過高溫消毒的奶酪、牛奶及蛋黃醬；

3.未完全煮熟的豆芽、肉類、蛋類及蛙、蟹、蝦、螺、魚（如生魚片、醉蝦醉蟹、溏心蛋、非全熟牛排、生火腿切片等）；

4.存放時間較長的預制食品，如提前做好的三明治、外購沙拉包及各類剩菜剩飯。

四、如何要有效防范李斯特菌威脅？

冷藏室建議每周清潔一次，冷凍室每月清理一次。清潔時需先取出所有物品、切斷電源，用蘸取溫水或洗潔精的抹布擦拭冰箱內壁及犄角旮旯，再用清水擦凈殘留洗潔精；拆下擱架等附件沖洗干凈，打開冰箱門通風自然風干。日常要保持冰箱門密封良好，減少頻繁、長時間開門，避免溫度波動。

食物分區儲存，避免交叉污染

冰箱內需做到生熟分離、分區存放：冰箱門架溫度較高，可放奶酪、飲料、調味品等易存取或可短期室溫存放的食物；上層靠門處放熟食、酸奶、甜點，上層后壁（溫度更低）放剩飯菜、豆制品、牛奶等；中下層靠門處放綠葉菜、水果，避免緊貼內壁凍傷；下層后壁放生食豆腐等需低溫保存但未煮熟的食物；保鮮盒內專門存放24小時內食用的冷藏肉、冰鮮魚等水產品。

充分烹煮加熱，守住入口防線

烹飪時需確保食物中心溫度達到70℃以上并持續5分鐘，徹底殺滅李斯特菌；剩飯菜放入冰箱后要盡快食用，再次食用前必須充分加熱。同時，做飯時要分開使用生熟砧板、刀具，避免交叉污染；高危人群應嚴格避免食用生食、軟質奶酪、未滅菌乳制品及預切沙拉等高風險食物。

結束語

小小的冰箱，藏著關乎全家健康的“隱形戰場”，李斯特菌的隱蔽性和危害性，提醒我們食品安全無小事。尤其對于孕婦、新生兒等高危群體，一句“入口需謹慎”更要落實到每一個日常細節中。定期清潔冰箱、做好食物分區、堅持徹底加熱，這些簡單卻有效的措施，就能為家人筑起一道抵御“冰箱殺手”的防線。愿我們都能重視飲食安全，讓冷藏保鮮成為守護健康的助力，而非風險的溫床。