41天“人工心肺”續航生命，上海專家為6月齡終末期心衰寶寶“換心”迎新生

在ECMO（體外膜肺氧合）輔助支持41個日夜后，一名僅6個月大、患有嚴重擴張型心肌病的寶寶，在國家兒童醫學中心、復旦大學附屬兒科醫院成功接受心臟移植手術，重獲“心”生。家長歷時多日的焦急等待終于化為喜悅的淚水，在器官捐獻者和醫護人員的共同努力下，這個飽受終末期心衰折磨的寶寶迎來了新生。這也是目前為止華東地區開展的年齡最小、體重最低的嬰兒心臟移植手術。就在昨天，闖過術后各種險關的朵朵順利康復出院。

心衰寶寶瀕臨休克，ECMO撐起生命線盼新生曙光

5月齡的朵朵（化名）遭遇擴張型心肌病的致命侵襲，心臟如同動力衰竭的引擎，無法為稚嫩的身體提供足夠的血液，生命體征持續惡化。2025年10月31日，朵朵從松江轉診至復旦大學附屬兒科醫院時已瀕臨休克。

復旦兒科專家團隊為朵朵緊急啟動ECMO（體外膜肺氧合）治療，“人工心肺”成為她生命續航的支撐，也由此拉開了一場長達 41天的生死拉鋸戰。ECMO，俗稱“人工心肺”，可以替代心臟和肺的功能，讓患兒衰竭的心臟得到休息，為等待匹配的供體爭取時間。長時間使用ECMO意味著感染和并發癥的風險與日俱增，在ECMO支持的41天里，ECMO醫護團隊24 小時值守，實時監測朵朵的生命體征，精準調整治療方案，一次次化解感染、器官功能損傷等危機，精心守護著生命的火種。

時間一天天過去，醫療團隊巨大壓力。兒童心臟移植手術本身難度極大，而嬰幼兒供心來源更是稀缺如金。“我國每年完成兒童心臟移植手術僅約50例左右，而需要心臟移植的終末期心衰患兒卻數量龐大。”復旦兒科醫院心外科主任葉明如此描述兒童心臟移植的現狀。

在焦急等待中，終于傳來希望的消息：千里之外出現了匹配的供體。一個孩子不幸離世，家人做出了大愛決定，捐獻心臟。供體匹配！經過慎重全面的評估后，復旦兒科心外科張文波副主任醫師帶領團隊立即出發，連夜趕赴當地。與此同時，為朵朵進行手術的專家團隊已準備就緒，確保供心到達后即在最短時間內進行移植。

上海專家密切協作，方寸之間創奇跡，寶寶迎“心”生

心臟移植手術是醫學界公認的高難度手術，而在僅6個月大的嬰兒體內進行，更是難上加難。嬰幼兒心臟體積小，血管細，手術操作需要極高的精準度。2025年12月11日，復旦大學附屬兒科醫院心外科主任葉明和復旦大學附屬中山醫院王春生教授密切協作，在顯微鏡下精準操作，將捐獻心臟完美吻合到朵朵體內。麻醉團隊全程護航，確保手術中生命體征的穩定；體外循環團隊默契配合，為心臟“換崗”提供安全保障。歷經數小時的奮戰，當新的心臟在朵朵胸腔內重新跳動，監護儀上呈現出平穩的生命曲線時，手術室里響起了無聲的歡呼—— 這場跨越生命禁區的手術，成功了！

術后恢復階段，朵朵展現出了頑強的生命力。在心臟移植團隊、監護團隊和護理團隊精心照料，朵朵克服肺高壓關、感染關，逐漸脫離呼吸機，曾經因心臟衰竭而蒼白的小臉，逐漸泛起了健康的紅暈；原本微弱的哭聲，也變得清脆有力。復查結果顯示，新心臟功能良好，沒有出現排異反應，12月24日，朵朵從心臟重癥監護室順利轉往普通病房繼續康復。

葉明主任介紹，近年來兒科醫院心外科團隊在終末期心衰的外科治療領域構建了覆蓋“肺動脈環縮治療嬰兒心衰”、“人工心臟”、“心臟移植”的完整治療體系，在兒童專科醫院率先開展心臟移植術、心室輔助裝置植入技術，ECMO技術治療危重心衰更是經驗豐富。由心臟內外科、麻醉、體外循環、重癥監護、護理等多學科組成的緊密協作團隊，為每一位終末期心衰患者提供從術前精準評估、術中精細操作到術后長期管理和遠程隨訪的全周期、一站式醫療服務，顯著提升生存率和生活質量。

復旦大學附屬兒科醫院副院長耿紅全表示，朵朵的成功救治，是復旦兒科多學科團隊協作攻關的典型成功案例，也是醫學技術與人文關懷的完美交融，不僅彰顯了醫院在嬰幼兒重癥心血管疾病治療領域的技術實力，還為更多掙扎在生死線上的終末期心衰患兒及其家庭點燃重獲“心”生的希望。

原標題：《41天“人工心肺”續航生命，上海專家為6月齡終末期心衰寶寶“換心”迎新生》

本文作者：通訊員 奚曉蕾 解放日報 顧泳