尼帕病毒再襲印度，5人確診死亡率89.4%，源頭患者已死亡

印度的西孟加拉邦最近爆發了尼帕病毒疫情，目前已經有5人確診。

按照印度衛生機構的分析，這一輪疫情的起源可能來自于一家私立醫院，一名患者感染了兩名醫護人員，這名患者在接受檢測之前就已經因病去世。但是這名患者之前的感染情況，印度暫時還沒有追蹤到。

對尼帕病毒這個名字，很多人可能比較陌生，簡單介紹一下，尼帕病毒是副粘液病毒科亨尼帕病毒屬之中的一種病毒，可以感染人類和多種動物，可以通過蝙蝠傳播，也具有一定的人傳人能力，主要的癥狀是急性呼吸道感染和神經性腦炎。

最早在1998年發現，當時馬來西亞爆發了一場死亡率很高的傳染病，二百多人感染，有一百多人死亡。

馬來西亞的醫學機構當時并沒有第一時間分離出來病毒，第二年科學家才分離出來尼帕病毒。

后來在印度，又有多次尼帕病毒爆發，主要爆發的地點是這次爆發的地點西孟加拉邦和喀拉拉邦。

尼帕病毒傳染性不強，但是死亡率很高，在2018年喀拉拉邦的爆發之中，死亡率達到了89.4%，如果計算其他流行事件，整體死亡率也超過了百分之四十。

考慮到這樣的風險性，而且尼帕病毒感染至今為止沒有什么有效的治療方案和疫苗，也難怪只有幾個人的感染，印度的鄰國就如臨大敵了。

在多個關于生物安全的指南里邊，尼帕病毒的危險性也被視作最高的一檔。

好消息是，從固有的經驗來看，尼帕病毒的傳染性很弱，印度多次面臨尼帕爆發，都用非常普通的公共衛生手段就控制住了流行。這次的流行大概也不會意外，可以說印度在這方面已經有了經驗了。

并且目前沒有治療方法和疫苗的原因，也并不是醫學技術做不到，主要是沒人愿意去做。

舉個例子，亨尼帕病毒屬除了尼帕病毒還有一個成員，叫做亨德拉病毒，它和尼帕病毒結構類似，可以感染馬，再通過馬感染人。

之前已經有馬用疫苗上市了，并且也有研究人員分離出了可以中和病毒的單克隆抗體；副粘液病毒科的其他病原體，比如說麻疹和腮腺炎，人類也都開發出了疫苗，所以理論上來說，尼帕病毒的情況也是類似的。

所以如果尼帕病毒的爆發超乎意料的話，理論上人類是可以很快開發出來可用的疫苗，從其他研究的結果來看，單克隆抗體對于治療病毒感染的效果也不會差，至于檢測試劑盒，理論上也可以很快造出來，人類并不缺乏應對尼帕病毒的技術手段。

所以雖然我們應該保持警惕，但是沒必要過度擔心。

確實有一部分傳染病沒有疫苗和治療藥物，是因為這些病原體有復雜的特性。

但是考慮到尼帕病毒近親的情況，尼帕病毒缺乏治療預防方案主要并不是技術原因，而是沒有被重視。

因為開發疫苗和藥物是需要錢的，而且還不是個小數字，對于只在第三世界國家小規模傳播的疾病，跨國的藥企巨頭是不愿意在上面投入精力的。

根據世衛組織和全球病毒學專家的研究，最起碼有數千種病毒有潛力在人類社會制造危險的大流行，而人類為這些病毒所做的準備甚少。

事實已經證明，當人類發現了大流行之后再進行疫苗和藥物的開發，時間上是可能來不及的，我們應該提前建立好全面的準備。

但正像是幾乎每一個理想化的方案一樣，提前預防全球傳染病的方案并沒有落地，被扔到了角落里邊積滿了灰塵。

但傳染病的威脅是客觀存在的，不說其他的問題，只以尼帕病毒威力，按時間來計算，最近幾年平均每年印度都會爆發尼帕病毒疫情。

這也就意味著，盡管以傳統方式印度可以控制住尼帕病毒的流行，但是在動物之間的傳播，或是在人群之中的隱匿傳播一直沒有停止，而印度的病毒學專家也并沒有抓住這背后的線索。

也就是說，在印度，尼帕病毒隨時有可能再次爆發，之所以它每次的規模都不大，只是因為人類的運氣還不錯，尼帕病毒暫時沒有出現傳染性增強的變異。

但人類的運氣并不總是這么好，有一種叫分子鐘的技術，可以通過對生物DNA的分析，來估算生物的演化過程，這種技術在古生物學和病毒溯源上都很有效。

通過對很多常見病原體的分析，科學家得出了結論，在人類最近一萬多年的歷史上，有一種事情發生了很多次：因為一次突變，某種本來對人類幾乎毫無影響的病原體，變成了人類的災難。所以我們不能總是指望悲劇不在我們面前發生。

而人類的活動范圍增加，使得一些本來不會與人類接觸的病原體有了接觸人類的機會。雖然生物總體的變異速度是有規律的，但是跨物種的傳播會加劇病毒重組的風險，帶來極大的不確定性。

而同時，大量第三世界國家的公共衛生系統也缺乏跟蹤新傳染病的能力，印度雖然不靠譜，但是好歹有個公共衛生系統存在，某些國家連這個系統都不存在，偏偏這些國家的未知傳染病風險是最高的。

如果說之前第三世界國家還能從發達國家和富豪那里拿一些經費的話，在特朗普的發力之下，這些經費也基本上沒有了。

富豪們也不得不按照特朗普的口徑，縮減對第三世界的援助，讓這些國家的衛生系統雪上加霜。

理論上來說，傳染病本該是全世界共同的問題，畢竟人類社會的種種問題在病原體眼里都毫無意義，它只是進行復制與傳播。

但事實上人類在涉及到傳染病的問題上面，依然無法聯合在一起，事情不該是這樣的，在很多問題上，沒有人是一座孤島。