一文讀懂做“增強CT”前后必知的幾件事

做增強CT不用慌，只要搞懂幾個關鍵知識點，就能順順利利完成檢查。本文用大白話給您講清所有核心要點，看完心里就有底了！先搞懂增強CT為啥和普通CT不一樣？普通CT是直接掃描成像，而增強CT需要額外注射含碘造影劑。這種造影劑就像“顯影小幫手”，能讓身體里的病灶看得更清楚，幫醫生精準判斷病情，但也因此多了幾個需要配合的小要求。檢查前：這3件事一定要做好1、增強CT前，為啥非要“餓肚子”？禁食主要是為了避免兩個問題：①避免影像“失真”：如果檢查前進食，尤其是腹部、盆腔檢查，食物會停留在胃腸道，既可能遮擋肝臟、胰腺等周圍器官，還會在消化時產生氣體、引發腸道蠕動，導致影像出現模糊偽影，就像拍照時畫面晃動，可能讓醫生漏看微小病灶。空腹時胃腸道更空曠，能最大程度還原器官真實形態，讓病灶無所遁形。②降低安全風險：少數人對造影劑可能出現惡心、嘔吐等過敏反應。如果胃里有食物，嘔吐時容易發生嘔吐物嗆入氣管的危險，空腹能減少嘔吐物量，降低窒息風險。做頭部增強CT：不用嚴格餓肚子，只要檢查前1-2小時不大量喝水就行。關鍵提醒：具體聽醫生的，別自己隨便判斷。2、這些情況必須提前告訴醫生：有過敏史（尤其是對碘過敏）、腎病、心臟病、糖尿病等基礎病；正在服用的所有藥物，尤其是二甲雙胍（降糖藥）。吃二甲雙胍的特殊注意：提前停藥3天。如果正在吃二甲雙胍，做增強CT前要遵醫囑停3天，核心是為了安全：①二甲雙胍全靠腎臟排出，而造影劑也需要腎臟排泄，可能會暫時給腎臟加負擔；②要是腎臟排泄變慢，二甲雙胍會在體內堆積，可能引發嚴重的乳酸酸中毒（死亡率高）；③停3天能讓體內藥物基本清空，徹底規避風險。④重要提醒：停藥不是停降糖！要在醫生指導下換其他降糖方式，別讓血糖失控。3、記得取下金屬物品進檢查室前，把項鏈、耳環、皮帶、手機等金屬東西摘下來，不然會影響影像質量，導致檢查結果不準。

檢查中：配合操作就不難1、按技師說的躺好，全程保持身體不動，一動就可能讓影像模糊，得重新拍；2、注射造影劑時，可能會有點輕微脹痛，這是正常的，要是不舒服就及時示意醫生；3、檢查時會要求憋氣10-20秒，跟著做就行，能減少影像模糊。

檢查后：重點做好“補水排毒”1、多喝水，幫腎臟“減負”造影劑是身體不需要的“外來物”，得靠腎臟隨尿液排出去。建議24小時內喝2000-3000毫升水（大概4-6瓶500毫升礦泉水），少量多次喝，別一次性猛灌，不然容易腹脹。2、特殊人群別亂喝水如果有嚴重腎病、心力衰竭等疾病，不能大量喝水，一定要提前告訴醫生，按醫生說的量喝。3、留意身體反應檢查后要是出現皮疹、頭暈、惡心，或者排尿異常（比如尿少、尿痛），趕緊聯系醫生。總之，增強CT的關鍵就是：檢查前遵醫囑禁食、停藥、告病史，檢查中好好配合，檢查后多喝水、觀反應。做好這幾點，就能既安全又精準地完成檢查啦！來源：胸部外科作者：檀學兵薦稿：張旭剛來源：北京號作者: 北京世紀壇醫院官方號

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