在泰安市中心醫(yī)院門診大廳的采血窗口前,每天早上7點便已排起長隊。這里是患者就醫(yī)流程的第一站,也是許多人緊張甚至恐懼的起點。然而,在眾多窗口中,總有一個被反復(fù)點名:“劉蒙在嗎?今天她上班嗎?”——不是因為她是管理者,也不是因為職務(wù)特殊,而是因為她的“飛針”技術(shù):快、準(zhǔn)、穩(wěn)、輕,常常讓患者還沒反應(yīng)過來,采血已完成。一針見血,不僅是一種技術(shù)能力,更是對患者痛苦最直接的體恤。
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2012年,劉蒙從濱州職業(yè)學(xué)院護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè),懷揣對生命的敬畏走進(jìn)泰安市中心醫(yī)院。她的護(hù)理生涯始于老年科,一年后轉(zhuǎn)入兒科,在那里一干就是整整十年。
兒科是最考驗?zāi)托暮褪指械目剖摇:⒆友芗?xì)、好動、怕疼,家屬又緊張,一針打不上,整個病房都聽見哭聲。正是這十年日復(fù)一日與“最難打”的血管打交道,練就了她敏銳的觸感、沉穩(wěn)的心態(tài)和極強(qiáng)的溝通能力。
在兒科工作的十年間,她曾赴上海兒童醫(yī)學(xué)中心兒童重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)進(jìn)修,系統(tǒng)學(xué)習(xí)危重癥患兒的生命支持與精細(xì)化護(hù)理。這段經(jīng)歷不僅夯實了她的臨床應(yīng)急能力,更培養(yǎng)了她對細(xì)節(jié)的極致追求——這種追求,如今正體現(xiàn)在每一次看似簡單的靜脈穿刺中。
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十年兒科積淀,鑄就“一針見血”的底氣
采血,是臨床最基礎(chǔ)的操作之一,卻也是最考驗基本功的技術(shù)活。她深知,成功的穿刺絕非偶然,而是建立在對解剖結(jié)構(gòu)、病理狀態(tài)、個體差異的綜合判斷之上。
2022年,劉蒙調(diào)入檢驗科采血中心。她發(fā)現(xiàn):“很多人一看到針就發(fā)抖,尤其是老人和孩子。我總想,能不能讓這一針,快一點、輕一點、準(zhǔn)一點?”從病房到窗口,工作場景變了,但“減輕患者痛苦”的初心從未改變。
2024年6月,一次偶然刷到短視頻平臺上的“飛針”演示,讓她萌生了精進(jìn)技術(shù)的想法。所謂“飛針”,并非炫技,而是在確保安全與成功率的前提下,通過優(yōu)化進(jìn)針角度、速度與力度,將穿刺過程壓縮至1–2秒內(nèi)完成,最大限度減少患者痛感與心理負(fù)擔(dān)。她沒有盲目上手,而是先以泡沫板為模擬對象,反復(fù)練習(xí)手腕發(fā)力、進(jìn)針深度與回撤節(jié)奏。白天上班采血積累手感,晚上回家對著泡沫板千次萬次重復(fù)同一個動作。
如今的劉蒙已能熟練運用“飛針”技術(shù)。面對不同人群,她會靈活調(diào)整:嬰幼兒用45度淺角快刺,老年人選手背彈性好的血管慢進(jìn)穩(wěn)推,對于化療后血管萎縮的腫瘤患者,則需依賴觸診而非肉眼判斷,采用“試探式進(jìn)針”,結(jié)合指腹感知血管走向與深度。這些經(jīng)驗,無法僅靠理論習(xí)得,唯有在千百次實踐中沉淀。
如今,她日均采血量超百人次,面對肥胖、水腫、長期輸液導(dǎo)致血管硬化等復(fù)雜情況,她總能憑借扎實功底迅速定位最佳穿刺點。這份“穩(wěn)”,源于十年兒科錘煉出的敏銳手感,也源于對每一根血管背后生命的敬畏。
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一針之間,是技術(shù),更是信任
在劉蒙看來,采血是診療鏈條的關(guān)鍵起點。“血液標(biāo)本的質(zhì)量直接影響檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。一次失敗的穿刺,可能導(dǎo)致溶血、凝血或標(biāo)本量不足,進(jìn)而延誤診斷。”她說,高質(zhì)量的采血不僅是技術(shù)問題,更是醫(yī)療質(zhì)量與患者體驗的重要組成部分。
更深層次的意義在于心理干預(yù)。許多患者,尤其是兒童、老年人及長期慢性病患者,對采血存在強(qiáng)烈恐懼。劉蒙從不急于下針。她會先蹲下身與孩子平視,用溫和語氣解釋“就像螞蟻輕輕咬一下”;對焦慮的成人,她會簡明告知操作步驟,給予掌控感;對因多次穿刺失敗而產(chǎn)生創(chuàng)傷記憶的患者,她會主動詢問既往經(jīng)歷,調(diào)整策略,重建信任。語言溫柔,動作更快——這是她獨有的“無痛哲學(xué)”。
曾經(jīng)有一位接受周期性化療的腫瘤患者,他每周都要抽血監(jiān)測指標(biāo),化療讓他的血管萎縮、變脆,普通護(hù)士常需兩三次才能成功。自從上次被劉蒙“一針搞定”,他就認(rèn)準(zhǔn)了她。他每次都會專程等到她當(dāng)班才來采血。劉蒙說,“這是對我的信任,這種信任是對我們專業(yè)能力的最大肯定。每當(dāng)看到患者松一口氣說‘真的一點不疼’,那種成就感,什么都換不來。”
為了提升整體服務(wù)質(zhì)量,她還積極參與科室流程優(yōu)化:推廣“無痛按壓法”——采血后指導(dǎo)患者用指腹而非棉球垂直按壓穿刺點,減少皮下淤血;參與制作《采血前準(zhǔn)備指南》科普折頁,幫助患者了解空腹要求、保暖措施等;在新護(hù)士帶教中,她強(qiáng)調(diào)“先練基本功,再求速度”,要求新人在模擬訓(xùn)練達(dá)標(biāo)后方可獨立操作。
平凡崗位上的極致追求:把重復(fù)做到不凡
從2012年入職至今,劉蒙經(jīng)歷過夜班連軸轉(zhuǎn)的疲憊,也遭遇過家屬因穿刺失敗而情緒失控的委屈。她坦言,也曾崩潰、懷疑、想放棄。但支撐她堅持下來的,是那份“減輕他人痛苦”的初心。“當(dāng)看到孩子不再哭鬧,老人松了一口氣,腫瘤患者露出安心的笑容——那一刻,所有的辛苦都值得。”
談及未來,她沒有宏大的職業(yè)躍遷計劃,而是希望“在普通崗位上把普通事做到極致”。她計劃系統(tǒng)整理兒童與成人不同血管類型的穿刺要點,形成可復(fù)制的教學(xué)資料;同時探索將“飛針”理念融入科室標(biāo)準(zhǔn)化操作流程,在保證安全前提下提升整體采血效率與舒適度。
“護(hù)理工作沒有驚天動地,但正是無數(shù)個這樣的‘一針’,構(gòu)成了患者對醫(yī)院的第一印象,也累積起他們對醫(yī)療的信任。”劉蒙說。
在泰安市中心醫(yī)院檢驗科采血中心這個看似平凡的窗口,有這樣一群人:他們不在手術(shù)臺,卻守護(hù)著診斷的第一道關(guān)口;他們不寫處方,卻用一針一管傳遞著醫(yī)者的溫度。劉蒙,正是其中一員。正如她所說:“能把重復(fù)的事情做到極致,是一種收獲;而能減輕患者的痛苦,是我最大的幸福。”
致敬每一位“飛針手”——
你們在一針之間,守護(hù)著千萬人的健康起點。
(山東省泰安市中心醫(yī)院)
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