上海養(yǎng)老機構購買醫(yī)療護理服務仍存在堵點！臺盟上海市委提出建議

《關于進一步深化本市養(yǎng)老機構醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的若干措施》明確提出“鼓勵有條件的養(yǎng)老機構通過購買方式增加醫(yī)養(yǎng)結合服務”。

不過，臺盟上海市委調研發(fā)現(xiàn)，上海養(yǎng)老機構購買醫(yī)療護理服務面臨亟待破解的堵點，包括養(yǎng)老機構自身醫(yī)療護理服務能力有待進一步提高、養(yǎng)老機構簽約服務難以滿足專業(yè)醫(yī)療護理需求、公辦醫(yī)療機構收費受限、醫(yī)療機構參與范圍過窄等。

今年上海兩會期間，臺盟上海市委提交一份提案，對破解上海養(yǎng)老機構購買醫(yī)療護理服務堵點提出三方面建議。

第一，建議優(yōu)化公辦醫(yī)療機構激勵機制。包括放開收費權限。由市衛(wèi)健委牽頭，聯(lián)合市財政局、市醫(yī)保局賦予公辦醫(yī)療機構為養(yǎng)老機構提供醫(yī)療護理服務的合法收費權。對于這部分費用的收支，可采取第一種是公辦醫(yī)療機構“單獨賬戶、單獨核算”；第二種是區(qū)衛(wèi)健委統(tǒng)一設立醫(yī)養(yǎng)結合專項賬戶，集中負責該項費用的收支統(tǒng)籌管理，確保資金專款專用；完善績效激勵。明確該項收費可按一定比例用于醫(yī)護人員的績效獎勵。將醫(yī)護人員的服務時長、服務人次、老年人滿意度納入績效考核體系。

臺盟上海市委還建議拓寬醫(yī)療機構參與范圍。包括擴大服務主體范圍。允許公辦二三級醫(yī)療機構、社會辦醫(yī)療機構中具備相應資質的醫(yī)護人員，通過多點執(zhí)業(yè)或備案制參與養(yǎng)老機構上門醫(yī)療護理服務；建立分類分工機制。社區(qū)衛(wèi)生服務中心（公辦一級）著重提供慢性病隨訪、基礎護理、用藥指導等常態(tài)化服務。社會辦醫(yī)療機構提供認知障礙照護、中醫(yī)養(yǎng)生等個性化服務；規(guī)范簽約服務協(xié)議。醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構規(guī)范簽訂合作協(xié)議，明確服務方式、服務頻次、服務內容、服務價格等。

臺盟上海市委同時建議加大醫(yī)保政策支持力度。包括推動醫(yī)療服務項目應保盡保。養(yǎng)老機構內符合規(guī)定的醫(yī)療服務項目全部納入醫(yī)保支付范圍，支持符合條件的“互聯(lián)網+醫(yī)療服務”按規(guī)范程序納入醫(yī)保結算；將與養(yǎng)老機構建立穩(wěn)定合作關系的醫(yī)療機構，按標準納入長期護理保險定點服務機構名錄，提高長護險對養(yǎng)老機構失能老年人的支付保障標準。

原標題：《上海養(yǎng)老機構購買醫(yī)療護理服務仍存在堵點！臺盟上海市委提出建議》

欄目主編：張駿

本文作者：解放日報 曹飛