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很多家長認為,鼻炎是小毛病,孩子忍一忍就過去了,沒必要特意治療。但家長們可能不知道,長期控制不佳、反復(fù)發(fā)作的鼻炎,不僅讓孩子難受,還可能慢慢改變孩子的面容、影響身高發(fā)育,甚至埋下更多健康隱患。
鼻炎是如何改變孩子面容的
鼻炎對孩子面容的影響絕非危言聳聽,其背后有著清晰的生理機制。其中最典型的,就是腺樣體面容。
3~10歲是孩子頜面骨快速發(fā)育的黃金期,這個階段如果鼻炎反復(fù)發(fā)作,鼻腔長期堵塞,孩子就沒辦法正常用鼻子呼吸,只能被迫張口呼吸。久而久之,面部骨骼的發(fā)育會偏離正常軌道:上頜骨會慢慢變長,硬腭逐漸高拱,上排牙齒向外突出,嘴唇也會變得肥厚外翻。孩子的顏值會在不知不覺中“打折”,而且這種面容改變一旦形成,很難逆轉(zhuǎn)。
除了腺樣體面容,鼻炎還會在孩子臉上留下幾個明顯的“小記號”。
變應(yīng)性黑眼圈鼻腔堵塞會阻礙眼部周圍的血液回流,再加上鼻炎導(dǎo)致孩子睡眠不佳,眼周皮膚下的血管容易淤血,黑眼圈和大眼袋便會“找上門”,讓孩子看起來總是沒精神。
Dennie-Morgan線出現(xiàn)在雙側(cè)下眼瞼下方1~2毫米的橫向褶皺,看起來像“雙層眼皮”。這是因為鼻炎引發(fā)局部血液循環(huán)不暢,眼瞼肌肉反復(fù)痙攣水腫,慢慢形成的特殊痕跡。
變應(yīng)性皺褶鼻炎發(fā)作時鼻子癢得難受,孩子會忍不住反復(fù)揉搓鼻子,時間久了,鼻根處就會形成一道明顯的橫行皺紋。
唇上摩擦痕孩子在揉鼻子、擦鼻涕的過程中,唇部及唇周皮膚會受到反復(fù)摩擦刺激,進而形成淡淡的痕跡。
鼻炎為何會影響孩子身高
說完顏值,再聊聊家長們關(guān)心的身高問題。孩子長個兒,離不開生長激素的助力,生長激素是調(diào)控身高增長、骨骼發(fā)育的核心。
生長激素的分泌有個很關(guān)鍵的特點:晝夜節(jié)律性強。它呈脈沖式分泌,孩子清醒的時候,分泌水平非常低;而夜間入睡后1~3小時,會迎來分泌高峰,并且只有在深睡眠狀態(tài)下,才能達到峰值。更重要的是,生長激素夜間分泌量占全天的70%以上。年齡越小的孩子,生長激素分泌的晝夜差異越明顯,對睡眠的依賴性也越強。
但長期鼻炎引發(fā)的鼻塞、打噴嚏、流鼻涕,會嚴重干擾孩子的夜間睡眠。孩子可能會因為鼻子堵得慌頻繁翻身,甚至憋醒,深睡眠的時間被大大壓縮。生長激素分泌不足,身高增長的“動力”就會減弱,久而久之,孩子的身高發(fā)育自然會受到影響。
鼻炎的其他潛在危害
除了影響顏值和身高,鼻炎還會給孩子的成長帶來不少“隱形麻煩”。
長期鼻塞會導(dǎo)致孩子慢性缺氧,進而出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退、反應(yīng)變慢的情況,影響課堂聽課效率和學(xué)習(xí)成績。鼻腔黏膜長期腫脹,還可能壓迫連接中耳和鼻腔的咽鼓管,引發(fā)分泌性中耳炎,讓孩子出現(xiàn)耳悶、聽不清楚的問題,嚴重時會影響聽力發(fā)育。
更值得家長警惕的是,相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),過敏性鼻炎和部分孩子的注意缺陷多動障礙(ADHD)存在關(guān)聯(lián)。在臨床中,不少醫(yī)生都觀察到一個現(xiàn)象:把孩子的鼻炎控制好后,部分孩子的多動、注意力不集中等癥狀會得到明顯改善。
鼻炎的“四駕馬車”防治方案
看到這里,家長們也不用過度焦慮。通過預(yù)防、藥物治療、免疫治療、科普教育這“四駕馬車”,能夠讓鼻炎得到長期控制,避免顏值和身高受到影響。
預(yù)防:遠離過敏原
家長要幫孩子排查并規(guī)避過敏原。比如花粉季減少外出,外出時戴好口罩;家里定期清潔,勤曬被褥,減少塵螨滋生;注意保暖,避免冷空氣刺激鼻腔。同時保持室內(nèi)通風(fēng),為孩子營造一個干凈舒適的生活環(huán)境。
藥物治療:遵醫(yī)囑用藥
一旦孩子出現(xiàn)鼻炎癥狀,要及時帶孩子去正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。癥狀緩解后,不能擅自停藥,也不能濫用滴鼻劑等藥物,以免加重病情或引發(fā)藥物性鼻炎。
免疫治療:從根源調(diào)節(jié)
如果孩子患過敏性鼻炎,且過敏原比較單一,醫(yī)生可能會建議進行免疫治療。免疫治療能從根源上調(diào)節(jié)孩子的免疫系統(tǒng),讓身體逐漸適應(yīng)過敏原,從而減少鼻炎發(fā)作的頻率和嚴重程度。
科普教育:養(yǎng)成護鼻好習(xí)慣
家長要和孩子一起學(xué)習(xí)鼻炎護理知識,讓孩子了解鼻炎的危害和防護方法,日常養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免用手頻繁揉鼻子、眼睛;可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,用生理鹽水清洗鼻腔,保持鼻腔清潔濕潤。
本文作者:浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師 劉佳
本文來源:學(xué)生與健康微信公眾號
編輯 | 康曉杰
校審 | 孫茜
策劃 | 王菲菲 崔晨
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