香煙再次被討論！專家發現：肺癌病人抽香煙，不用多久或有6變化

“你覺得抽煙真的影響這么大嗎？不是還有很多人抽了一輩子身體照樣硬朗？”

“那是你看到的，有多少人沒撐到告訴你就走了？”

確實，有些關于香煙和健康的爭論，總是在飯桌上、街頭巷尾、甚至單位茶水間反復上演，每個人都能講出幾個“抽了一輩子還在跑步”的案例。

但這些看似“抗癌神人”的存在，其實只是概率問題。抽煙到底傷不傷肺、是不是“慢性自殺”，咱們不能靠運氣說話，而是得靠證據和經驗。

不少臨床醫生常常會遇見類似的問題，特別是面對肺癌患者在住院期間還堅持偷偷抽煙的情況。有的是真的難戒，有的是沒意識到自己身體的變化有多危險。

作為臨床一線的醫生，見得多了也有種說不清的無力感。但講得越多，提醒的人就可能越少錯一步，這一點我們不會停。

香煙再次成為焦點，不是危言聳聽，是因為醫學觀察和數據一點點在驗證一個事實：肺癌患者在繼續吸煙后，不用多久，身體會出現一些值得警惕的變化。

這些變化，往往不是一根香煙兩根香煙能看出來，而是持續抽，持續在對抗治療，持續給身體添亂。

我們整理了當前臨床上常見的一些變化，特別是發生在已經確診肺癌、但依舊抽煙的病人身上。用通俗的話說清楚這些事，讓人明白，哪怕已經得病，戒煙還是有意義的。

第一種變化，是咳嗽變得更嚴重，更頑固。

肺癌本身就會讓支氣管變得敏感，一些腫瘤直接長在氣道附近，再加上煙霧的刺激，就像往傷口上撒鹽。

本來可能只是間斷性咳嗽，一旦抽煙，就變成劇烈連續的咳，喝水也止不住。這種咳嗽，不只是身體痛苦，更容易引起肺部感染，甚至咯血。

第二種是氣短越來越明顯。

本來很多肺癌患者就會有活動后呼吸困難的表現，抽煙之后，支氣管收縮加重，痰液更多，氣道更狹窄。有些人走個十米就喘，原本還能自己下樓，現在只能靠人攙扶。

別小看這個變化，它意味著肺功能加速下降，影響整個治療過程。

第三是治療效果可能被干擾。

臨床觀察發現，正在接受放化療的肺癌患者，如果繼續吸煙，不僅副作用增加，化療藥對腫瘤的控制能力也跟著打折扣。

這和香煙里的某些化學物質有關，它們會產生氧化應激，讓癌細胞對藥物“遲鈍”，療效削弱，甚至復發和轉移的概率被拉高。

第四個變化是傷口愈合變差，術后并發癥增加。

如果是做了肺葉切除術的患者還抽煙，傷口恢復就像“補著還在撕開”，容易發生胸腔積液、感染，術后住院時間延長，醫療費用增加，還可能帶來其他系統的負擔。

第五種是身體整體抵抗力下降，感染機會翻倍。

香煙抑制了肺部纖毛的清潔能力，本來我們肺部會通過纖毛把吸進去的灰塵、病菌排出去，可如果吸煙，纖毛功能失常，病菌就在肺里“安營扎寨”。

感冒一來，容易引發肺炎，有的甚至發展成化膿性感染，不僅影響生存期，生活質量也直線下降。

第六種則是精神狀態變差，情緒問題增多。

這點以前常常被忽視。其實香煙里的尼古丁會刺激神經系統，短期讓人興奮，但長期的話，會加重焦慮、失眠、情緒波動，尤其是在本身接受癌癥沖擊之后，再疊加抽煙，很容易讓人陷入抑郁情緒，甚至影響配合治療的耐心和信心。

說到這，很多人可能要問了，已經確診肺癌，那抽不抽還有意義嗎？其實這是個誤區。研究發現，即使確診了肺癌，患者如果能夠戒煙，依然能從中受益。

特別是在接受治療期間戒煙，可以降低并發癥的發生率，提高生存率。身體雖然出了問題，但并不代表無可挽回。

再說得簡單點，一個人要搬一袋水泥，如果你旁邊攪和，不斷往里面加石子，是不是只會更沉？你的身體現在就是在負重前行，香煙可不是朋友，是在使壞。說得直白點，你在做治療，香煙在拆你臺——你說你能贏得了嗎？

生活中，想要把香煙真正戒掉，不容易。但也不是辦不到。臨床上常用的方法之一是尼古丁替代療法，像口嚼片、貼片，通過控制劑量，慢慢讓身體不再依賴。

要設置“煙癮觸發點”的應對機制，吃完飯想抽、壓力大想抽、社交時候尷尬想抽……都可以提前準備“替代動作”：口香糖、刷牙、深呼吸、臨時換個環境。

身邊人的支持也特別重要，尤其是家里配偶或者子女，別總說“你戒不了就算了”，而是一起陪著熬過去的感覺——對很多人比藥都管用。

公共場所的不吸煙提醒，其實不僅是為了非吸煙者，也是在提醒吸煙者“你還有選擇”。雖然香煙讓人上癮，但只要你愿意，那一口，永遠能不抽。

不少人糾結：“都一把年紀了，不戒了吧。”但別忘了，戒煙從不嫌晚，哪怕你60歲戒煙，也比70歲繼續抽強。

也許你現在戒了，未來一場本會引發重癥的肺炎，可能就被成功抵御掉了，這就是屬于自己的“重開一次命運牌局”。

肺癌是個不輕松的話題，說多了讓人壓抑。但抽煙這件事，確實關系重大。沒人想控制別人怎么活，但作為醫生，能提醒一句是一句。

你抽一根煙可能只是習慣，但在我們眼里，那根煙旁邊是一個越來越無力掙扎的肺、一張被氧氣管束縛的臉、一句“早知道”的遺憾。

關于肺癌，人們總有太多說法，有的害怕，有的回避，有的嗤之以鼻，而我們希望的是，多一點正視，少一點僥幸心理。人生那么長，總得對自己留點善意，別總用明知不可為的任性去考驗本就辛苦的身體。

給所有看到這篇文章的人留一句話：肺癌是重病，但香煙不是藥。戒煙永遠是利大于弊的決定，不論你幾歲，病前病后，都值得為自己努力一把。

參考文獻： [1]國家癌癥中心.《中國肺癌現狀與趨勢分析報告》.中國腫瘤防治雜志,2024年第6期. [2]中華醫學會呼吸病學分會.《肺癌診療指南》.人民衛生出版社,2025年版. [3]國家衛生健康委員會.《吸煙對健康的影響報告》.中國疾病預防控制中心發布,2023年.

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