高燒40℃！寧波一男子從清醒到意識模糊，僅半小時！醫生：這種感染千萬別硬扛

來源：寧波晚報

近日，鎮海區人民醫院成功救治一名嚴重感染合并肺栓塞的膿毒癥患者。經過十余天的耐心護理與細心診治，患者黃先生（化名）最終轉危為安，順利出院。

黃先生因腹痛伴高熱就診，入院不過半小時，卻像被按了快進鍵：起初只是面色潮紅、體溫攀升，轉眼就演變成前胸陣痛、四肢抽搐。陪行的家屬后來回憶，看著黃先生從清醒到意識模糊，“那幾十分鐘把所有最壞的可能都想了一遍”。

檢查結果顯示，黃先生的感染指標嚴重異常：降鈣素原飆升至35ng/mL（正常<0.065）；更危險的是，他的D-二聚體顯著升高達12916ng/mL（正常<500），CT肺動脈造影提示肺動脈栓塞可能。在積極輸液的情況下，血壓僅能維持在90/60mmHg左右，診斷為膿毒癥、膿毒癥休克、肺栓塞、肺部感染等，病情十分危急。

在收到結果的第一時間，醫院感染科李俊曉主任醫師帶領科室立即啟動規范化的膿毒癥集束化治療及抗血栓診療，聯系呼吸內科、ICU會診，重拳出擊，迅速控制感染，積極抗凝治療，病情逐漸好轉。

從入院時的指標警告到出院時的全面達標，黃先生經歷了系統性的藥物干預和全程護理支持。如今各項生理指標回歸正常，他終于可以轉身告別病房，回歸日常生活。

什么是膿毒癥？

膿毒癥是指因感染引起的宿主反應失調導致的危及生命的器官功能障礙。

SOFA評分是評估呼吸、凝血、肝臟、心血管、神經、腎臟六大系統功能的醫學工具，分值越高提示器官衰竭越嚴重。當患者出現感染合并膿毒癥相關器官衰竭（SOFA）評分迅速增加≥2分時可診斷為膿毒癥。

為什么膿毒癥這么危險？

任何嚴重的感染都有可能會引起膿毒癥，一旦放任其發展，膿毒癥便會引起包括心臟、腎臟、肺等多個器官的功能障礙，甚至會出現休克，危及生命。

如果把身體比作城市，膿毒癥不是“外敵入侵”，而是“免疫系統失控引發的內亂”——原本保家衛國的免疫細胞開始無差別攻擊，釋放大量炎癥因子，最終導致多器官“斷糧斷電”而衰竭。

膿毒癥預警信號

醫生提醒

這三類人是膿毒癥高危人群，感染后切勿“硬扛”

①老年人（>65歲）和嬰幼兒；

②慢性病患者：糖尿病、慢性腎病、肝病、腫瘤放化療患者等；

③免疫抑制人群：長期使用激素、免疫抑制劑、器官移植術后患者等。

膿毒癥不是“小病加重”，而是需要緊急醫療干預的疾病。如果您或家人出現文中提到的警示癥狀，請立即前往最近醫院的發熱門診或急診科就診。

來源 鎮海區人民醫院、甬派