“萬醫進修”賦能南湖基層醫療

（來源：嘉興日報）

轉自：嘉興日報

　　■撰稿 莊佳莉 張宇辰 沈佳依

　　圖片由南湖區衛健局提供

　　“腘窩囊腫患者再也不用輾轉奔波了。”南湖區中心醫院骨科副主任、關節外科學科帶頭人朱其亮，看著剛順利完成手術的患者，語氣中滿是欣慰與自豪。這一便民醫療服務的落地，正是他參與浙江省“萬醫進修”計劃、深耕骨科微創領域后的重要成果，也是浙江省“萬名基層醫生進修三年行動”在南湖大地生根發芽的生動注腳。

　　從“轉診上級”到“家門口精準治療”，從“技術空白”到“科室煥新”，一場由人才驅動的基層醫療變革，正在南湖大地悄然生長。自2024年浙江省啟動《萬名基層醫生進修三年行動方案（2024—2026年）》以來，南湖區以“強技能、補短板、促應用、惠民生”為軸心，系統推進基層醫療人才培育工程。兩年間，49名骨干醫師帶著新技術、新理念回歸崗位，推動微創手術落地、慢病管理升級、醫聯體協同深化。小病不出社區、大病精準轉診、康復就在身邊的就醫圖景，正從愿景穩步照進現實。

　　精準選派：按需“充電”，靶向賦能

　　為確保“萬醫進修”計劃不流于形式，真正轉化為基層服務能力的提升，南湖區從制度層面進行了周密部署與高位推動。各基層醫療單位將此項工作提升至戰略高度，形成了各具特色但目標一致的保障體系。

　　大橋鎮中心衛生院將“萬醫進修”納入人才隊伍建設核心計劃，明確了從選派到考核、應用的全流程細則；建設街道社區衛生服務中心成立工作專班，超額完成了培訓計劃；解放街道社區衛生服務中心將其列為“一把手”工程，主要領導親自牽頭，在制度支撐、經費保障、家庭關懷等方面打出“組合拳”，徹底解決了進修人員的后顧之憂，讓他們能夠全身心沉浸于學習之中。

　　“過去我們是‘缺什么，心里干著急’，現在轉變為‘缺什么，就瞄準什么去學’。”南湖區衛健局相關負責人介紹。這種轉變的背后，是一套以轄區居民實際健康需求為導向的“精準充電”模型。各醫療機構在選派人員前，均需對本區域疾病譜變化、患者外轉就診情況、自身服務能力短板進行深入數據分析。

　　例如，東柵街道社區衛生服務中心在分析歷年健康檔案時發現，心腦血管疾病是轄區居民的主要健康威脅，同時居民對中醫藥服務的需求持續增長。據此，中心精準選派了全科醫生學習血管彩色多普勒超聲診斷技術，并選派中醫科骨干進修浮針、穴位貼敷等中醫適宜技術。余新鎮中心衛生院則緊扣“基層中醫化、中醫基層化”的政策導向，重點強化了對中醫內科、針灸推拿等專業人才的進修派遣。新嘉街道社區衛生服務中心的醫生在上級醫院心血管內科進修歸來后，迅速成功開展了心臟彩色多普勒超聲檢查新項目，為早期發現心臟結構性問題提供了關鍵技術支持。這種“按需下單、定向培養”的模式，確保了有限的學習資源能精準投放，所學技能也能以最快速度填補服務空白，形成生產力。

　　成果轉化：一人進修，激活一科

　　進修的終極價值，在于讓先進技術和服務理念在基層的土壤里深深“扎根”，并開枝散葉，最終讓廣大群眾真切享受到就醫的便利與實惠。南湖區各醫療單位深諳此道，積極創造條件，大力推動“學以致用”，并鼓勵進修人員發揮“傳幫帶”的輻射作用。

　　以朱其亮醫生為例，在為期一年的進修中，他系統掌握了關節鏡微創技術的全套流程。回歸南湖區中心醫院骨科后，他立即著手推動關節鏡下腘窩囊腫切除術的臨床應用。2025年度，他帶領團隊成功獨立開展此類手術17例，不僅實現了該院在該領域“零的突破”，更徹底改變了南湖區此類患者必須外轉的歷史。

　　更為可貴的是，朱其亮始終秉持“進修一項技術，帶動一個科室”的理念。他牽頭組建了關節鏡微創治療小組，將進修期間習得的先進技術毫無保留地傳授給團隊成員。科室整體的微創診療意識和操作能力得到顯著提升，正逐步向以關節鏡技術為特色的微創骨科方向發展，形成了“個人進修—技術引進—團隊普及—服務量增—品牌初顯”的良性發展閉環。

　　同樣的“扎根”故事也在不同領域上演。新嘉街道社區衛生服務中心的全科醫生張歡，被選派至嘉興市第二醫院老年醫學科進行了為期6個月的深入學習。她帶回來的不僅是老年共病管理、老年綜合評估等專業知識，更重要的是與市級專家團隊建立了穩固的溝通渠道。

　　“現在遇到復雜的老年患者，心里有底了，知道如何初步處理，也清楚什么時候、通過什么途徑能最快獲得上級專家的支持。”張歡表示。該中心新院區啟用后，新增設的51張住院床位主要面向老年病與康復患者。張歡將所學知識融入病區的管理中，為住院病區的平穩運行提供了關鍵的技術與理念支撐，有效緩解了轄區老年慢性病患者“住院難”的問題。

　　這種“技術扎根、服務升級”的效應正在南湖全區蔓延。七星街道社區衛生服務中心安排下屬站點的中醫師到中心本部進修，通過“一對一”跟師帶教，顯著提升了基層中醫藥服務的規范化和同質化水平。南湖街道社區衛生服務中心的口腔科醫生進修后，成功開展了固定矯治技術，讓轄區青少年牙齒矯正不再必須往返于市區大醫院。鳳橋鎮中心衛生院則建立了激勵機制，鼓勵進修返院人員在院內開展新技術、新項目申報，并通過舉辦全院性學術講座分享前沿知識。從血管疾病的早期篩查、兒童保健的精細化服務，到慢性阻塞性肺疾病的規范化管理、中醫特色療法的推廣應用，一系列進修成果正轉化為群眾觸手可及、真實可感的健康福祉。

　　體系升級：雙向流動，織密健康網

　　個人成長與技術落地，最終匯入區域醫療服務體系的整體躍升。南湖區著力構建“送出去+引進來+聯動轉”的資源循環生態。

　　1月26日，建設街道社區衛生服務中心新址啟用當日，與嘉興市第二醫院的緊密型醫聯體同步揭牌。二院專家將定期下沉開展“健康周”義診，共建人才培育通道，打通雙向轉診綠色通道，并聯合打造基層特色服務品牌。“優質資源不僅要‘引下來’，更要‘沉下去、留得住’。”中心負責人表示。如今，急危重癥患者上轉高效，康復期患者下接順暢，居民在家門口即可享受“有溫度、有深度”的連續性服務。

　　南湖區中心醫院、大橋鎮中心衛生院等單位同步推進“上派進修+下派支援+規培實踐”多向機制：既選派骨干赴上級深造，也接收專家指導、規培醫生實踐及村醫進修。“現在遇到疑難病例，溝通轉診通道非常順暢。”朱其亮感慨。進修搭建的不僅是技術橋梁，更是信任紐帶與協作網絡。區域醫療協同效率顯著提升，基層“健康守門人”角色愈發堅實。

　　成效顯著，挑戰猶存。部分單位反映，設備條件制約新技術全面開展；基層人力緊張，進修成果的全員輻射與長效轉化機制有待強化。對此，南湖區衛健局將優化“需求—選派—應用”閉環機制，加大設備投入與政策支持，建立進修成效跟蹤評估與激勵制度，推動跨機構經驗共享與技術聯動。“目標是打造一支‘帶不走、用得上、留得住’的基層醫療鐵軍。”該局相關負責人表示。

　　從一名醫生點亮一個科室，再到全域織密健康防護網，“萬醫進修”計劃在南湖的實踐，深刻印證了“人才是第一資源”的基層醫療發展邏輯。路雖遠，行則將至。南湖區正以人才為筆，以實干為墨，細細勾勒屬于基層醫療的溫暖底色——讓每一份健康期盼，都能在“家門口”得到堅實守護。