“張阿姨,這次復(fù)查的肝功能、血脂、血糖指標(biāo)都比去年好了一截,最近是不是在哪兒偷偷吃了啥好東西?”門診里,消化科老張醫(yī)生半開玩笑地問。
“也沒啥,就是聽鄰居說我這老愛脹氣、便秘,是不是身體里炎癥太多,讓我多吃點海帶‘消炎’,我就幾乎隔天燉一回海帶湯。”
張醫(yī)生愣了一下,又趕緊追問她其它用藥和飲食變化,排除風(fēng)險后才松口氣地說:“倒也不全是迷信,你這海帶吃得,還真吃到點門道上了,但有幾類人不適合亂補(bǔ)碘,你可別學(xué)偏了。”
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很多中老年人把慢性炎癥當(dāng)成“老毛病”,頂多擦點藥膏、吃幾片止痛藥,卻很少想到:餐桌上的一盤海帶,的確有可能在悄悄幫你“滅火”,前提是吃得對、吃得量合適。那海帶,到底能不能“立大功”?又到底對哪些慢性炎癥更有幫助?
慢性炎癥不是一下子高燒、紅腫那種“急火”,而是類似長年不熄的小火苗:人看著沒啥大病,就是疲勞、隱隱痛、反復(fù)不適,時間久了卻會拖出糖尿病、脂肪肝、關(guān)節(jié)炎、腸炎、皮膚問題等一串麻煩。
根據(jù)《中國居民膳食指南(2022)》建議,日常飲食應(yīng)適當(dāng)增加富含膳食纖維、多糖、礦物質(zhì)的食物,海帶正屬于這一類。每100克鮮海帶(濕重)中,通常含有:
褐藻多糖、海藻酸:具備抗炎、抗氧化、調(diào)節(jié)免疫等活性;豐富的膳食纖維:可調(diào)節(jié)腸道菌群,幫助“關(guān)掉”部分炎癥通路;碘、鐵、鈣、鉀、鎂等礦物質(zhì):參與代謝、內(nèi)分泌和免疫調(diào)節(jié)。
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多項國內(nèi)動物和人群研究發(fā)現(xiàn),海帶多糖、海藻酸鹽能降低血液中TNF-α、IL?6、IL?1β等炎癥因子水平,改善代謝紊亂與慢性炎癥狀態(tài)。但它仍然只是食物,不是藥,更不是“包治百病”的保健品。
海帶對哪5類慢性炎癥,可能更“對路”?
堅持把海帶當(dāng)作規(guī)律飲食的一部分,在以下這幾類慢性炎癥里,更有可能發(fā)揮輔助作用——但一定要記住,是“輔助”。
慢性腸道炎癥:腹脹、便秘、腸易激的人
腸道是人體最大的免疫器官,很多慢性炎癥都是從這兒“燒”起來的。海帶中的可溶性膳食纖維和褐藻多糖可以被益生菌利用,產(chǎn)生短鏈脂肪酸,幫助:增強(qiáng)腸黏膜屏障,修補(bǔ)“漏洞”;降低局部促炎因子;改善便秘、腹脹、輕度腸易激等問題。
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部分消化領(lǐng)域研究顯示,規(guī)律吃海藻類蔬菜的人群,其結(jié)腸慢性炎癥指標(biāo)有一定程度改善。
代謝性炎癥:糖尿病前期、2型糖尿病、脂肪肝
很多2型糖尿病患者的關(guān)鍵問題在于胰島素抵抗+慢性炎癥。海帶中海藻酸、褐藻膠等成分,可:形成黏稠“凝膠”,延緩碳水吸收,平緩餐后血糖;降低炎癥因子,改善胰島素敏感性;輔助改善脂肪肝、血脂異常等代謝問題。
有動物實驗顯示,海帶多糖干預(yù)后,糖尿病模型大鼠的炎癥因子水平明顯下降,胰島素抵抗改善。對人類來說,意義在于配合控制總能量和藥物治療,海帶可以作為一種“溫和的抗炎食物選擇”。
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慢性關(guān)節(jié)炎:膝蓋疼、手指僵、走路“嘎吱響”
骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,背后都有明顯的系統(tǒng)性慢性炎癥。研究提示,海帶多糖可通過:調(diào)節(jié)巨噬細(xì)胞活性,抑制過度炎癥反應(yīng);降低IL?1β、IL?6、TNF?α等炎癥因子;有助于減輕關(guān)節(jié)滑膜炎癥、疼痛與腫脹程度(以動物模型證據(jù)為主)。
對于長期關(guān)節(jié)不適的中老年人來說,把海帶納入日常飲食,既補(bǔ)礦物質(zhì),又提供一定抗炎“背景”,比動不動就加量止痛藥要溫和得多。
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慢性皮膚炎癥:濕疹、脂溢性皮炎、痤瘡反復(fù)發(fā)作
皮膚問題很多時候是體內(nèi)炎癥和內(nèi)分泌紊亂的外在表現(xiàn)。海帶中含有鋅、硒、碘等微量元素以及抗氧化成分,可能:減輕氧化應(yīng)激,減少自由基對皮膚屏障的損傷;通過全身性抗炎,間接緩解濕疹、痤瘡、脂溢性皮炎的反復(fù)。
有國內(nèi)皮膚科流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),適量食用海藻類食物的人群,濕疹與痤瘡發(fā)生率有一定下降趨勢。雖不是“美容神器”,但作為長期飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整的一部分,比頻繁“猛藥”外搽更穩(wěn)妥。
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自身免疫相關(guān)甲狀腺炎:橋本甲狀腺炎等
很多橋本甲狀腺炎患者一聽“海帶”就緊張,其實關(guān)鍵不在吃不吃,而在劑量與個體情況,對于缺碘地區(qū)、碘攝入偏低的甲減或橋本患者,適量天然碘有助維持激素合成,配合藥物治療時,部分研究觀察到TSH水平與自身免疫反應(yīng)有改善趨勢;
對于甲亢、碘攝入本就偏高的人,吃海帶反而可能加重病情。目前營養(yǎng)學(xué)研究指向:規(guī)律、少量攝入天然海藻(包括海帶),在監(jiān)測甲狀腺功能前提下,有機(jī)會起到一定的抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用。但這類患者必須在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否、吃多少。
怎么吃海帶,才能“有益抗炎又不過量”?
海帶再好,也只能算是“加分項”,吃錯了照樣出問題。更安全、實用的做法是:頻率與量:一般建議每周2~3次,每次約30~50克干海帶(泡發(fā)前)或100~150克鮮海帶。不建議長期每天大量吃,更別一邊大把吃一邊補(bǔ)碘片。
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烹飪方式:建議以燉湯、清燉、清炒、涼拌為主,如“排骨海帶湯、海帶豆腐湯、涼拌海帶絲”,溫度不要反復(fù)高油煎炸,避免破壞活性成分。
注意鹽分和添加物:腌制海帶、鹵味海帶往往鈉含量偏高,對高血壓、心衰、腎病患者不友好,盡量少吃。顏色過深、發(fā)黑發(fā)亮的海帶制品,可能有染色或加工問題,應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。
特殊人群警示:甲亢、碘過量人群:在醫(yī)生明確允許前,原則上避免或嚴(yán)格限制海帶;重度腎功能不全:海帶中鉀、磷含量相對較高,應(yīng)在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否食用;孕婦、哺乳期女性:可以適量吃,但要注意總體碘攝入不超標(biāo)。
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別迷信保健品形態(tài):各種“海帶膠囊”“海帶粉丸”劑量難控、成分復(fù)雜,反而更容易造成碘超量或與藥物相互作用。能通過新鮮或干海帶吃到的,盡量別花冤枉錢。
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