知名綜藝導演被下病危通知！高血壓三級引網友關注，專家：這是危及生命的危重狀態

近日，知名綜藝導演吳彤因乏力、頭暈入院，被診斷為低血糖、高血壓三級并下達病危通知書，引發公眾對重度高血壓的高度關注。據了解，吳彤是《王牌對王牌》《我就是演員》《青春環游記》《萌探探探案第二季》《無限超越班》等熱門綜藝節目的幕后導演，1986年出生的他，今年僅40歲。

根據病情危重告知書截圖內容，2月7日，吳彤因出現乏力、低血糖、高血壓病3級等癥狀，被醫院下了病危告知書，診斷結果為病情危重。“高血壓三級并非普通血壓偏高，而是危及生命的危重狀態。”長沙市中心醫院心血管內科主任醫師葉國紅說。

根據《中國高血壓防治指南（2024年修訂版）》 分級標準，高血壓三級（重度高血壓）定義為：收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg，需在未使用降壓藥情況下，非同日3次診室測量確診。

從危險分層來看，高血壓三級直接屬于“很高危” 層級，即便無其他危險因素，也已具備極高的心腦血管事件風險，是臨床需緊急干預的危重病癥，這也與吳彤被下達病危通知書的病情危重程度匹配。

“依據國家心血管病中心臨床數據及指南解讀，高血壓三級若未及時控制，會引發急性與慢性致命并發癥。”葉國紅介紹，其中包括誘發高血壓危象、高血壓腦病，出現劇烈頭痛、意識模糊、抽搐；引發腦出血、急性心肌梗死、主動脈夾層等。主動脈夾層死亡率超90%，是“血管炸彈”

從臨床經驗及相關研究來看，目前高血壓三級的主要誘因有：

1. 治療不規范（首要誘因）：擅自停藥、漏服、減量，導致血壓劇烈反彈，停藥7天內血壓波動可達50mmHg，腦出血風險增加5倍；自行更換藥物、輕信偏方替代正規治療，徹底失控血壓。

2. 基礎疾病與生理因素：原發性高血壓遺傳疊加年齡增長，繼發性高血壓由腎病、內分泌疾病引發未及時干預；合并糖尿病、高血脂，加速血管病變升級為重度高血壓。

3. 不良生活方式：高鹽飲食（每日超5g）、過量飲酒、長期熬夜、精神高度緊張、肥胖缺乏運動，持續推高血壓至三級水平。

4. 外界誘因：寒冷刺激、過度勞累、情緒劇烈波動，導致血管急劇收縮，血壓短時間飆升至危重值。

“進入冬季，心腦血管疾病發病率較夏季高30%以上。”葉國紅提醒，高血壓患者需做好5項防護：

1. 規范用藥絕不松懈：遵醫囑按時按量服藥，嚴禁擅自停藥、調藥；血壓穩定后仍需維持治療，定期復診調整方案。

2. 嚴控血壓監測：每日早晚固定時間測量，家庭血壓控制在135/85mmHg以下，65歲以上老人可放寬至150/90mmHg；血壓超180/110mmHg立即就醫。

3. 做好防寒保暖：重點保護頭、頸、腳部，室內溫度保持20-22℃，室內外溫差不超8℃；出門戴帽圍巾，避免血管驟縮引發血壓飆升。

4. 科學生活方式：每日食鹽攝入量≤5g，遠離隱形鹽；選擇溫和運動，避開清晨6-10點高危時段，以散步、太極拳為主；戒煙限酒，保證睡眠，避免情緒過激。

5. 警惕急癥信號：出現頭暈頭痛、胸痛胸悶、肢體麻木、言語不清、視力模糊，立即撥打120，抓住黃金救治時間。

葉國紅強調，高血壓三級是生命預警，規范治療、科學防護是唯一出路。冬季作為心血管疾病高發期，無論是否確診高血壓，都需重視血壓管理，遠離危重風險，守護自身健康。

瀟湘晨報·晨視頻記者梅玫

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