國家衛(wèi)生健康委召開“時令節(jié)氣與健康”發(fā)布會，春節(jié)假期“健康知識點”一起來看——

國家衛(wèi)生健康委于2月10日（周二）召開新聞發(fā)布會，介紹時令節(jié)氣與健康（立春、雨水）有關(guān)情況，并答記者問。

節(jié)日期間，長途旅行、走親訪友、聚會聚餐增多，又正值冬春交替之際，氣溫起伏較大，發(fā)布會圍繞健康養(yǎng)生、疾病預(yù)防流感防控等相關(guān)主題，對大眾關(guān)心的問題作出解答。

“多吃野菜可以排毒”是真的嗎？

總臺中國之聲記者：

民間流傳著不少春季養(yǎng)生的做法，例如立春后吃野菜、雨水前后“喝茶祛濕”等。有些人把野菜當(dāng)成“春季排毒食品”大量食用，也有些人刻意泡濃茶喝。請問這些做法是否正確？

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院主任醫(yī)師杜健鵬：

感謝您的提問。首先，“大量食用野菜排毒”和“泡濃茶祛濕”都不正確。野菜一般是指生長在野外環(huán)境中，可以作為蔬菜食用的野生或半野生植物。春天常見的野菜包括薺菜、蒲公英、魚腥草、馬蘭頭等。中醫(yī)認(rèn)為野菜多性偏寒涼，適量的食用有疏肝理氣、清熱解毒的作用，但并不能溶解血管斑塊或“清除毒素”，過量食用反而會引起腹脹、腹瀉等不適。

食用野菜的時候也要注意野菜的來源和安全。

一是有毒植物和可食用野菜的外形容易出現(xiàn)混淆的情況，不認(rèn)識或者不確定的堅決不采不吃。

二是野外采摘的野菜由于生長環(huán)境不可控，可能有安全風(fēng)險，建議通過正規(guī)渠道選購人工種植的野菜食用。

三是切忌過量食用，若出現(xiàn)惡心嘔吐等不適，需要立即停食，嚴(yán)重時需及時就醫(yī)。

另外，喝茶也應(yīng)該遵循著“淡茶溫飲”的原則。濃茶中的鞣酸和咖啡因含量比較高，可能會導(dǎo)致胃痛、骨質(zhì)疏松等問題。中醫(yī)認(rèn)為茶也有寒熱溫涼的特性，需要根據(jù)體質(zhì)進(jìn)行選擇。脾胃虛弱、手腳冰涼的可以選擇紅茶等溫性茶飲，容易上火的人群可以選擇綠茶或者是菊花茶等涼性茶飲。同時，忌飲燙茶，避免燙傷口腔和食道黏膜。

雨水節(jié)氣降水增多，濕氣較重，飲食以甘溫健脾為主。可以選用山藥、小米、大棗煮羹熬粥，益氣健脾，同時需要監(jiān)測血糖。泡茶時可以加陳皮、茯苓，輔助健脾祛濕，建議少吃生冷、油膩和辛辣溫燥的食物，避免耗傷陽氣和津液。

如何在節(jié)日期間控制體重？

鳳凰衛(wèi)視記者：

俗話說，“每逢佳節(jié)胖三斤”，春節(jié)團(tuán)聚，餐桌上的美食比平日增多，甜品零食的誘惑也不少，請問怎樣在既愉快享受美食的同時又控制好體重呢？謝謝。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師楊愛明：

我們常說健康體重管理很重要就是要“管住嘴，邁開腿”。節(jié)日期間體重很容易上升，主要還是有三個方面的原因：一是因為飲食結(jié)構(gòu)的改變，春節(jié)期間容易有甜食、零食，高熱量的食物。二是攝入總量增加，因為有很多好吃的，有時候一吃就停不住筷子。三是活動量減少了。

所以春節(jié)期間，想把體重穩(wěn)住，有三點建議：

第一，有選擇，有上限。我們蔬菜可以多吃點，吃飯的時候，建議先吃菜，然后吃肉，最后再吃主食。肉類方面，我們選擇更多的是蝦、魚這些優(yōu)質(zhì)蛋白，盡可能少吃肥肉、油炸食品，零食可以“嘗一嘗”，但是要“設(shè)上限”，比如說堅果吃一小把。零食吃多了，建議當(dāng)餐的主食少一點，這樣避免總熱量疊加。

第二，糾正常見的飲食誤區(qū)。經(jīng)常有人說“不吃主食”和“用水果代替主食”，這些方面我們都不建議。長期不吃主食會導(dǎo)致代謝紊亂、營養(yǎng)不良等問題，一次性大量食用高熱量的水果，可能會導(dǎo)致糖分和能量超標(biāo)。想要控制體重，可以選擇一些粗糧，升血糖速度相對比較慢，相對有飽腹感，也有利于避免餐后血糖大起大落，也避免“越吃越想吃”這種感覺。

第三，腸胃不好的人群要有節(jié)制，盡量少吃過冷、過熱、過辣、過咸的刺激性食物，避免暴飲暴食，突然增加消化道的負(fù)擔(dān)；要保持相對規(guī)律的進(jìn)餐時間，不能“一頓撐一頓餓”，以避免加重基礎(chǔ)的疾病，比如說胃炎、潰瘍等問題。

最后想提醒的是，健康體重管理是長期過程，核心在于均衡和適量。食物要吃多樣、要吃適量、要吃得有規(guī)律，通過健康飲食，積極進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，及時關(guān)注監(jiān)測體重變化，養(yǎng)成良好的生活方式和習(xí)慣，才是更靠譜的體重管理方式。

過年期間可以停用降壓藥物嗎？

澎湃新聞記者：

春節(jié)期間有些人會因走親訪友、出門旅游停用降壓藥物，也有些老年人認(rèn)為“過年吃藥不吉利”“天暖了血壓會降”而自行停藥，請問針對這些做法專家有什么健康提示？謝謝。

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院主任醫(yī)師杜健鵬：

謝謝您的提問。首先，這些做法都是不可取的，尤其是老年人擅自停用血壓調(diào)節(jié)藥物，可能在短時間內(nèi)誘發(fā)急性的心腦血管事件。

降壓藥的作用是讓血壓持續(xù)穩(wěn)定的達(dá)標(biāo)。不規(guī)律服用降壓藥物或者擅自停藥，會引起血壓的反彈，出現(xiàn)忽高忽低的波動，這種波動對血管和心臟的損傷，比持續(xù)的高血壓更危險。節(jié)日期間，聚餐的高鹽高脂、飲酒、熬夜、旅途勞累、情緒激動可能都會引起血壓的升高或者波動，此時停藥相當(dāng)于“雪上加霜”，極易誘發(fā)腦梗、心梗、腦出血等等急癥。

“天氣暖了血壓會降，所以不用吃藥”也是我們常見的誤區(qū)。氣溫回升血管舒張，血壓可能會有輕度下降，但是這種幅度通常有限，也并不意味著血壓能夠恢復(fù)到正常，春季往往有倒春寒，早晚溫差比較大，血管反復(fù)的收縮舒張，反而會引起血壓的波動，因此不能憑感覺自行減藥或者停藥。

另外，春季血壓波動期應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)測，血壓不穩(wěn)或近期調(diào)整過藥物的患者，建議連續(xù)幾天早晚各測一次血壓，早晨起床后空腹未服藥靜坐10分鐘測一次，晚上睡覺前靜坐10分鐘測一次。如果白天有頭暈、頭脹等不適，隨時加測。血壓平穩(wěn)后建議每周測2至3天，早晚各1次就可以了，無需過度監(jiān)測造成焦慮。調(diào)整用藥時必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

最后提醒大家，春節(jié)出行一定要提前備足藥量，可將長期服用的藥物處方、包裝或者說明書等隨身攜帶或者拍照留存在手機(jī)里面，設(shè)置用藥提醒，確保規(guī)律用藥不斷檔。

春節(jié)期間，應(yīng)該重點做好哪些防護(hù)？

封面新聞記者：

春節(jié)假期臨近，出行和聚會明顯增多，公眾應(yīng)該重點做好哪些防護(hù)？謝謝。

中國疾病預(yù)防控制中心研究員王大燕：

春節(jié)期間聚會聚餐增多，旅行、返鄉(xiāng)人數(shù)增多，熱門場所更容易出現(xiàn)人群聚集。建議大家繼續(xù)做好個人防護(hù)，養(yǎng)成勤洗手、常通風(fēng)、科學(xué)佩戴口罩等良好衛(wèi)生習(xí)慣。除此之外，從“聚會聚餐、假日出行”兩個方面提醒大家注意：

聚會聚餐要“把好入口關(guān)”和“注意手衛(wèi)生”。一是入口要安全。春節(jié)期間，人群聚餐頻繁，飲食種類繁雜，南北東西方食材口味等均有差異，生冷葷腥攝入增多，建議少食生冷食物，食材要煮熟煮透，長距離旅行后要逐步調(diào)整適應(yīng)當(dāng)?shù)仫嬍场６请p手要干凈，走親訪友勤洗手，尤其飯前便后、處理食物前后要洗手，減少諾如病毒、細(xì)菌性痢疾等傳播風(fēng)險。

假日出行要“提前做功課”和“途中做好防護(hù)”。一是出行前，尤其是旅行前，提前了解目的地天氣情況、疫情動態(tài)，合理安排行程，錯峰出行，準(zhǔn)備充足的防護(hù)用品，并按防疫規(guī)定接種當(dāng)?shù)匦枰臃N的疫苗。二是乘坐火車、飛機(jī)時，建議科學(xué)佩戴口罩，減少接觸公共設(shè)施，觸碰后及時消毒。自駕出行注意適時開窗通風(fēng)，停車休息時避免人群聚集。老年人、孕婦等重點人群要做好防護(hù)，在人群聚集場所注意科學(xué)佩戴口罩。

最后提醒大家，如果選擇出行，特別是出國旅行，應(yīng)避免近距離接觸野生動物、家禽家畜等，應(yīng)避免食用不明來源的水果蔬菜及制品，不要生食或飲用未經(jīng)處理的生鮮食品和飲品。如果出現(xiàn)不適，應(yīng)立即就醫(yī)，并告知旅行史和可疑接觸史，以便醫(yī)生及時診斷和治療。

腎臟病患者一旦感染呼吸道疾病，

需要注意哪些問題？

新華社記者：

春季呼吸道感染多發(fā)，請問腎臟病患者一旦感染呼吸道疾病，需要注意哪些問題？謝謝。

北京大學(xué)第一醫(yī)院主任醫(yī)師劉立軍：

非常感謝您的問題。在這個季節(jié)，感染非常容易發(fā)生，包括呼吸道或者其他部位的感染都很常見。對有腎臟病的患者，感染除了影響感染部位的臟器以外，腎臟是非常受到次生影響的臟器，這里主要包括幾個問題。

第一，感染本身對腎臟病的影響。我們知道，感染了就會有炎癥，有炎癥之后就會激活免疫系統(tǒng)。這種免疫反應(yīng)會加重原有的腎臟病，或者加重腎臟病的進(jìn)程。我們身邊就遇到過這種情況，患者出現(xiàn)一次感染之后，第二天甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的肉眼血尿，造成患者的恐慌，這就是感染誘發(fā)的免疫炎癥反應(yīng)加重腎臟病的例子。有腎臟病的患者感染之后，即使痊愈也需要盡快去復(fù)查，避免未及時發(fā)現(xiàn)原有的腎臟病加重，從而延誤治療。

第二，感染相關(guān)的并發(fā)癥對于腎臟病患者來講也是非常危險的。其中最重要的就是，患者要避免出現(xiàn)脫水的情況。因為在感染的時候，我們可能會出現(xiàn)高熱、食欲下降，不能及時補(bǔ)充水分；有的患者甚至合并嘔吐、腹瀉、吃不下東西等等情況。而腎臟功能的維持往往依賴于充分的血液灌注，當(dāng)感染后出現(xiàn)脫水的時候，腎臟會出現(xiàn)明顯的低灌注、缺血的情況，嚴(yán)重情況下，會出現(xiàn)急性腎損傷，有少尿、無尿的表現(xiàn)，甚至達(dá)到需要透析的程度。所以對于腎臟病患者，一定要警惕上述情況的發(fā)生。如果患者現(xiàn)在正在使用降壓藥、利尿劑等藥物，一定要謹(jǐn)慎評估，必要的時候在醫(yī)生的指導(dǎo)下，把這些可能影響我們血壓的藥物適當(dāng)減量或者停用。

第三，治療呼吸道疾病的一些藥物也是造成腎損傷的重要原因。比如過量、聯(lián)合或頻繁使用止痛藥，可能會有加重腎臟病的風(fēng)險。但是也有腎臟病患者走向了另外一個極端，大夫說了止痛藥不好，就一點不吃生抗著，不愿意用這些藥物，造成難以緩解的持續(xù)高熱狀態(tài)，這對腎臟也是不利的。所以合理使用這些常規(guī)的解熱、鎮(zhèn)痛藥物，比如對乙酰氨基酚、布洛芬等是可以的。

另外，一些抗病毒藥物，比如常用的更昔洛韋、奧司他韋等藥物有一些可以直接造成腎小管的損傷。有些藥本身或者代謝產(chǎn)物要通過腎臟排泄，也可能造成腎損傷。尤其是腎功能不全的患者，如果再足量使用，那就會造成蓄積，引起一些不必要的損傷。在抗生素里面，患者經(jīng)常會問哪些抗生素能吃、哪些抗生素不能吃？現(xiàn)在市面上多數(shù)抗生素都經(jīng)過腎臟毒理評估，多數(shù)是相對安全的。比如頭孢類、喹諾酮類抗生素等。但是也要提醒一下，氨基糖苷類的藥物，這是常用藥物里對腎臟毒性最大的藥物，對于那些腎功能不全的患者，要避免使用氨基糖苷類的藥物，從而降低腎臟損傷的風(fēng)險。總體來講，我們在應(yīng)用藥物的過程中，既不要過度恐慌藥物潛在的影響，也不要過度、過量地使用，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的使用。

總之，感染非小事，要警惕并發(fā)癥，還要注意切忌亂用藥，一定要合理用藥，從而保護(hù)好我們的腎臟，避免因為感染本身和感染次生的問題帶來腎臟的損害。

突發(fā)腹痛，如何判斷是否需要立即就醫(yī)？

人民日報民生周刊記者：

春季聚餐比較多，有人喝酒或者吃了較多油膩食物，辛辣刺激后會突發(fā)腹痛，請問如何判斷是否需要立即就醫(yī)？謝謝。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師楊愛明：

謝謝您的問題。判斷腹痛是不是要立即就醫(yī)，要根據(jù)患者腹痛的表現(xiàn)和有沒有伴隨癥狀。

第一，聚餐后的腹痛常見原因和對癥處理。我們知道聚餐后腹痛常見的原因有消化不良、胃腸炎、潰瘍病。可以根據(jù)患者不舒服的表現(xiàn)來適當(dāng)用一些藥物，比如說脹得比較明顯，可以選一些促進(jìn)胃腸蠕動的藥物；如果有反酸燒心，平常有胃潰瘍的人群，可以吃一些抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥，比如說奧美拉唑、鋁碳酸鎂這類藥物，來進(jìn)行對癥治療。如果吃完藥以后，仍然不能緩解，而且反復(fù)加重，要及時就醫(yī)，不要一味自行加藥。

第二，要警惕急腹癥的情況，識別必須立即就醫(yī)的危險信號。春節(jié)期間特別要注意急性胰腺炎、膽囊炎這些急腹癥。這些病典型的表現(xiàn)是上腹部持續(xù)的、劇烈的疼痛，有些會向腰背部放射，伴有惡心嘔吐、腹脹、發(fā)熱等情況。如果疼痛短時間不斷加重，伴有高熱、頻繁嘔吐、腹脹明顯，甚至有心率加快、呼吸急促的情況，我們建議立即在附近急診就診。特別不建議吃止痛藥硬撐著拖延時間，以免掩蓋病情、耽誤處理。

第三，高危人群要早識別、少硬扛。尤其患有膽石癥、高脂血癥或長期喝酒、肥胖的人群，是急性胰腺炎和膽囊炎的高危人群。節(jié)假日期間，除了要按規(guī)律服藥，控制高血脂等基礎(chǔ)疾病，還要注意避免誘發(fā)因素，做到不飲酒、少喝酒，不要油膩暴食，感到腹脹要及時停下筷子。

最后特別提醒中老年或者伴有“三高”的人群，如果腹痛同時有胸悶、氣短、冷汗等癥狀，還要警惕心血管急癥。一旦疼痛難忍或者持續(xù)加重，應(yīng)該立即就醫(yī)。

問當(dāng)前流感病毒以及其他急性呼吸道

病原的流行趨勢如何？

中國日報記者：

春運(yùn)已至，人口流動增加，請問當(dāng)前流感病毒以及其他急性呼吸道病原的流行趨勢如何？謝謝。

中國疾病預(yù)防控制中心研究員王大燕：

謝謝您的提問。我國疾控部門持續(xù)監(jiān)測全國哨點醫(yī)院門急診流感樣病例和住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例，并對采集的呼吸道樣本開展多病種同監(jiān)測、一樣本多檢測。

目前，急性呼吸道傳染病疫情總體呈下降趨勢。哨點醫(yī)院門急診流感樣病例呼吸道樣本檢測陽性率前三位病原體為流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒。檢出均為已知常見病原體，沒有發(fā)現(xiàn)未知病原體及其導(dǎo)致的新發(fā)傳染病。

當(dāng)前全國流感疫情總體處于低流行水平，近兩月持續(xù)下降，哨點醫(yī)院流感病毒檢測陽性率、全國報告病例數(shù)、聚集性疫情報告數(shù)均持續(xù)下降。流行毒株以甲型H3N2亞型為主要流行株，乙型Victoria系占比略有緩慢上升。

呼吸道合胞病毒檢測陽性率呈下降趨勢，北方省份高于南方省份。鼻病毒檢測陽性率在一定水平波動。新型冠狀病毒等其他監(jiān)測的呼吸道病原體檢測陽性率總體處于低水平。

文章來源：國家疾控局、中國疾控中心

圖片來源：國家疾控局

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本期編輯：戚悅

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