“醫(yī)保錢包”跨省共濟(jì)：“兒子的孝心，千里之外也能收到了”

（人民日報健康客戶端記者 王思予）“滴”，結(jié)算窗口一聲輕響，71歲的四川德陽劉大爺通過“醫(yī)保錢包”付清了1912.7元的眼藥費。這筆錢來自他在河北邯鄲工作的兒子的醫(yī)保個人賬戶，跨越一千多公里，即時到賬、無手續(xù)費。

這是國家醫(yī)保局推進(jìn)職工醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)的一個縮影。2月10日，國家醫(yī)保局明確將“職工醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)”列入年度“高效辦成一件事”重點事項清單，要求今年內(nèi)所有省份全部開通該功能。這意味著，職工醫(yī)保個人賬戶資金將可跨省用于配偶、父母、子女等近親屬的就醫(yī)購藥，以及居民醫(yī)保和長期護(hù)理保險個人繳費。

動動手指，資金“秒到賬”。劉大爺?shù)膬鹤訜o需跑回老家辦手續(xù)，在國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP上點幾下就完成了——開通“醫(yī)保錢包”，將2000元轉(zhuǎn)入父親賬戶。

操作上只需三步：雙方登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP，首頁點擊“醫(yī)保錢包”開通，確認(rèn)使用地和手機(jī)號；轉(zhuǎn)賬人點擊“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請”，填寫被共濟(jì)人姓名、身份證號、手機(jī)號、親情關(guān)系及轉(zhuǎn)賬金額，提交即可。轉(zhuǎn)賬全程零手續(xù)費，雙方均開通錢包的情況下，資金及時到賬；單日單賬戶限3筆，每筆上限2000元；每日22時至次日6時暫停轉(zhuǎn)賬。被共濟(jì)人就醫(yī)購藥時，直接出示醫(yī)保碼即可從“醫(yī)保錢包”扣款。

打破地域壁壘，“沉睡資金”被喚醒。長期以來，“人在他鄉(xiāng)、錢在原地”是跨省流動家庭的真實困境。據(jù)統(tǒng)計，截至2024年底，全國職工醫(yī)保個人賬戶累計結(jié)余超1.44萬億元。大量資金“沉睡”在參保地，無法惠及異地家人。

此次政策突破擴(kuò)大了共濟(jì)范圍，從“省內(nèi)”拓展至“全國”，從“直系親屬”擴(kuò)大至“近親屬”（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）；也盤活了沉淀資金，截至2025年7月，僅四川省就已開通醫(yī)保錢包11.8萬個，累計發(fā)生共濟(jì)轉(zhuǎn)賬3.18萬筆，金額2247.53萬元。江西、新余等地也已全面上線該功能。

圖片來源：國家醫(yī)療保障局

從“個人積累”到“家庭互助”的制度跨越。北京中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)生健康法治研究與創(chuàng)新轉(zhuǎn)化中心主任鄧勇介紹，跨省共濟(jì)是我國醫(yī)保制度在人口流動常態(tài)化背景下的重要回應(yīng)，標(biāo)志著醫(yī)保體系從以個人為中心的保障模式，向以家庭為紐帶、全國互助為支撐的結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型。

他認(rèn)為，這一政策精準(zhǔn)破解了三大痛點：一是解決“人財分離”難題，讓務(wù)工者的醫(yī)保資金流向老家所需；二是強(qiáng)化家庭互助，子女可直接支付父母門診自付及慢病用藥費用；三是依托全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺，實現(xiàn)共濟(jì)關(guān)系線上建立、異地費用直接結(jié)算。

鄧勇同時建議，政策落地仍需持續(xù)完善：加強(qiáng)針對性政策宣傳，確保參保人“愿用、會用”；優(yōu)化全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺功能，強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)安全與數(shù)據(jù)保護(hù)；加強(qiáng)跨區(qū)域政策銜接，推動結(jié)算規(guī)則與業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，保障共濟(jì)資金順暢流轉(zhuǎn)。

從省內(nèi)到跨省，從本人專用到全家共享，職工醫(yī)保個人賬戶的功能變化，折射出醫(yī)保治理從“地域分割”向“全國聯(lián)通”的制度升級。正如德陽劉大爺拿到藥后那句樸素的感慨：“兒子的孝心，千里之外也能收到了?！?/p>