
醫院的手術臺就像一場靜音的交易所,病人把身體交出去,醫生接手工具,麻醉一推,燈一亮,生死就在剪刀和電刀之間博弈。問題是,有些“交易”,壓根就不該發生。
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這幾年,越來越多的“非必要手術”被擺上臺面,悄悄剝奪了人們本可以靠自愈或保守治療恢復的權利。
一個驚人的數據是,有三類手術,它們的長期存活率接近百分之九十八,而手術本身并不提高這個數字——反倒可能讓人陷入術后并發癥、心理創傷,甚至慢性疼痛的泥潭。
是不是覺得難以置信?本來就不該動刀的地方,被割了;原本可以靠身體自行修復的組織,被人為干預;甚至連“不舒服”這種主觀感受,都被放大成“非動不可”的理由。
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把身體交出去之前,我們真的想明白了嗎?
“長了個小結節,醫生說不排除惡性,建議盡快手術。”“腰一直疼,核磁說有椎間盤突出,醫生安排了微創。”“子宮肌瘤不大,但醫生說年紀大了建議切掉保險。”
這不是某位個體的病例,而是門診日常的三連擊。醫療技術越進步,人類越焦慮。不僅對疾病的恐懼升級了,對“正常”的容忍度也越來越低。
醫學早就從“救死扶傷”變成了“優化結構”,甚至“清除風險”。可風險本身,不也是活著的一部分嗎?把身體活成一臺零故障機械,這種執念比病還可怕。
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先從“闌尾炎手術”說起。
曾幾何時,它是手術室里的“入門款”,幾乎每個人都能輪上一次。
但現在,越來越多的研究發現,非穿孔性闌尾炎(也就是“輕癥”)通過抗生素治療完全可以康復,五年內復發率不到三成,而其中再次手術的比例更低。
也就是說,超過七成的輕度闌尾炎患者,根本不需要動刀。但為什么手術率居高不下?因為快。動刀,三天出院,醫生安心,病人也覺得“解決了”。
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但抗生素治療呢?需要觀察、復診、甚至可能中途改方案,太“麻煩”。可人是活的,麻煩本來就該是治病的常態。
動刀容易,留疤難消。醫學不是快遞服務,五分鐘搞定癥狀,可能埋下的是一輩子的腸粘連、術后感染,甚至腹部慢性疼痛。你要的是“安全”,但手術帶來的未必是“更安全”。
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再說一個“被濫用”的手術:椎間盤突出“微創手術”。
這個詞聽起來很誘人,甚至像某種高科技理療。但你知道嗎?90%的輕中度椎間盤突出患者,在不做任何手術的情況下,半年內自行緩解。是的,就靠時間和規范鍛煉。
人體的自愈力被嚴重低估,特別是在骨骼肌肉系統里。一塊突出的椎間盤,就像一塊被擠出來的果凍,它會慢慢被身體“吃回去”。但現代人連三天感冒都等不及,腰疼三周,就要“立刻解決”。
動刀成為一種焦慮的出口。問題在于,這種“微創”手術并不微創。術后復發率高達三成,還有相當一部分人出現“手術后疼痛綜合征”——原本只是間歇性不適,術后變成慢性劇痛。
你以為自己在修復身體,其實只是在和疼痛簽下一紙契約。
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第三種手術,比前兩種更讓人沉默:子宮肌瘤切除術。
在中國,每年有超過二百萬的女性接受子宮相關手術,而其中大量是“預防性”操作。“怕癌變”“怕惡化”“怕更年期提前”……這些話聽多了,一個原本良性的肌瘤,仿佛隨時會變成定時炸彈。
但冷靜下來看,絕大多數子宮肌瘤是良性的,其惡變率不足千分之五。用手術解決“可能會有問題”的器官,就像為了防臺風拆掉屋頂。
更可悲的是,手術帶來的影響遠不止生理層面。很多女性術后出現焦慮、性欲減退、抑郁情緒,甚至對自己的身體產生疏離感。一個“本來不該動的手術”,可能改變一個人的生命體驗。
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這三種手術都有一個共同點:不是“治不了”,而是“太著急”。在這個“效率崇拜”的時代,連身體的修復也被要求“立刻見效”。但生命不是快消品,疼痛、復原、等待,本就是身體的節奏。
我們被醫療系統的“安全焦慮”綁架了。醫生怕漏診、病人怕惡化、家屬怕責任,于是“早處理”成了共識,哪怕這份“處理”本身并不必要。
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從營養學角度看,這類手術往往還破壞了身體原有的生理平衡。比如闌尾雖然被叫做“進化殘留物”,但它在維護腸道菌群平衡、免疫功能中發揮微妙作用。
切除后,部分人會出現腸易激綜合癥、慢性腹瀉,甚至對特定食物敏感。子宮的移除也會打破女性激素水平的穩定。
即便是保留卵巢的手術,也可能引發“卵巢早衰”,進而影響骨密度、皮膚狀態、情緒波動。這些副作用被包裝成“術后適應期”,可誰替你承擔這段“適應”的代價?
身體不是拼圖,少了一塊并不會無感。
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從心理學視角看,手術帶來的“創傷知覺”遠比我們想象中深刻。很多人術后會出現“身體完整感喪失”,甚至是“健康焦慮回彈”——明明手術成功了,卻總覺得自己更容易生病、更脆弱。
這是手術不是終結,而是一次“疾病身份的確立”。你從“有點不舒服的人”變成了“動過手術的病人”,這種標簽會悄悄改變你的生活方式、社交信心,甚至職業規劃。
醫學干預,本來是為了讓人更自由,但很多時候卻變成了新的桎梏。
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古人講“無病而自醫,謂之庸”。這個“醫”不只是吃藥,更指各種不必要的干預。《靈樞》有言:“病之始起,先以意調之。”也就是說,身體最初的不適,是要靠“心”的調節,而非“刀”的切割。
古代醫理強調“順勢而為”,不輕言手術。即便要動刀,也講究“時機”“體質”“氣機”。而今,標準化流程取代了個體差異,治療算法壓過了臨床經驗。
結果是,本可以靠三分調理解決的問題,被五分手術留下了七分后遺癥。
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真正的健康,不是“把所有可能出問題的地方都清除掉”,而是學會與身體的不完美和平共處。
有些結節,不會惡變;有些疼痛,不是病;有些不適,恰恰是身體在告訴你:該休息了。
我們要做的,不是把刀磨得更快,而是把心放慢一點。
不要讓“手術”成為焦慮的出口,更不要讓“手術成功”掩蓋了“本可不做”的真相。
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參考資料: 1. 國家衛生健康委員會——《2023年中國衛生健康統計年鑒》 2. 中國醫學科學院——《非穿孔性闌尾炎抗生素療效分析》 3. 中華婦產科雜志——《子宮肌瘤治療策略臨床共識》
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