“鄰居家孩子怎么吃都不胖,真讓人羨慕!”這句話背后隱藏著一個健康誤區(qū)。許多家長認(rèn)為孩子胖才需要擔(dān)心,瘦一點反而是“體質(zhì)好”。事實上,學(xué)齡兒童青少年消瘦與肥胖同等重要,都是不容忽視的健康警報。
《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》顯示,我國6-17歲兒童青少年消瘦率為8.7%。這一數(shù)字提醒我們:消瘦并非個例,而是需要科學(xué)關(guān)注的公共衛(wèi)生議題。
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一、兒童消瘦篩查標(biāo)準(zhǔn)在這里
根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《學(xué)齡兒童青少年營養(yǎng)不良篩查》(WS/T456-2014),消瘦是指體質(zhì)指數(shù)(BMI)低于篩查標(biāo)準(zhǔn)的年齡別BMI界值范圍。家長和學(xué)校可通過定期測量身高、體重并計算體質(zhì)指數(shù)(BMI),參照以下標(biāo)準(zhǔn)進行初步篩查:
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二、兒童消瘦的"多米諾骨牌"
效應(yīng):危害比想象大
如果長期處于消瘦狀態(tài),孩子的健康會遭受多方面影響:
1.生長發(fā)育“踩剎車”:身高、體重增長緩慢,骨骼與肌肉發(fā)育滯后,體能和運動能力也明顯落后于同齡人。
2.免疫力“亮紅燈”:削弱免疫系統(tǒng)功能,抵抗力下降,孩子更容易發(fā)生感染性疾病,且病程可能延長,形成“消瘦-易病-更瘦”的惡性循環(huán)。
3.學(xué)習(xí)能力“打折扣”:長期能量或蛋白質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致孩子注意力不集中、記憶力減退、學(xué)習(xí)效率下降等問題。
4.遠期健康風(fēng)險增加:兒童期的消瘦若未得到及時糾正,可能影響成年后的最終身高,并增加成人期罹患慢性病的風(fēng)險。此外,也可能伴隨微量營養(yǎng)素的缺乏,影響全生命周期健康。
三、科學(xué)防控“三部曲”:
告別消瘦有方法
1.營養(yǎng)筑基:吃規(guī)律、吃夠量、吃對結(jié)構(gòu)
保證餐次與能量:確保一日三餐規(guī)律,尤其重視早餐。對于消瘦兒童,可在上下午各安排一次營養(yǎng)加餐,加餐應(yīng)包含優(yōu)質(zhì)蛋白和適量的碳水化合物,如牛奶搭配全麥面包、酸奶搭配堅果。
優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu):遵循《中國學(xué)齡兒童膳食指南(2022)》食物多樣化的建議,每天攝入12種以上食物,每周25種以上;保證足量的主食(適量增加全谷物,粗細搭配),并提供充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(如:魚、禽、蛋、瘦肉、大豆制品等);每餐都應(yīng)吃蔬菜,其中深色蔬菜占一半及以上。
提升膳食密度:在烹調(diào)中可適當(dāng)增加健康油脂(如植物油、堅果碎)的使用,或在粥、面條、湯羹中加入肉末、蛋花、豆腐等,提高單位體積食物的能量與營養(yǎng)密度。
如果孩子長期食欲不振、進食困難、體重不增或伴有腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),排查是否存在疾病因素。
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2.運動促長:動得科學(xué),吃得更香,長得更壯
保證充足活動:建議每天累計至少60分鐘的中高強度活動,如跑步、跳繩、球類、游泳、騎車等。
融入抗阻訓(xùn)練:每周可安排2-3次有助于強健骨骼和肌肉的運動,如攀爬、跳躍、彈力帶練習(xí)等(需在安全指導(dǎo)下進行)。
運動營養(yǎng)結(jié)合:運動后30-60分鐘內(nèi)及時補充一份含有碳水化合物和蛋白質(zhì)的加餐,有助于恢復(fù)體力、促進肌肉合成。若運動后出現(xiàn)明顯不適或體重持續(xù)下降,應(yīng)調(diào)整運動強度。
3.睡眠與監(jiān)測支持:保障睡眠,動態(tài)觀察,及時干預(yù)
保障充足睡眠:小學(xué)生每天睡眠時間應(yīng)達到10小時,初中生9小時,高中生8小時。建議小學(xué)生就寢時間一般不晚于21:20,初中生一般不晚于22:00,高中生一般不晚于23:00。
定期監(jiān)測生長:建議每月測量一次身高、體重,并繪制生長曲線圖。重點觀察生長速度(如體重增長趨勢)是否正常。如果體重連續(xù)數(shù)月無增長或身高增長明顯緩慢,應(yīng)及時咨詢兒科或兒童保健醫(yī)生。
關(guān)注心理健康:避免因體型問題過度指責(zé)或施壓,營造輕松愉快的就餐環(huán)境,關(guān)注孩子的情緒變化,預(yù)防因體型過于瘦小可能帶來的焦慮或自卑心理。
兒童消瘦不是“吃得少”那么簡單,它關(guān)乎孩子當(dāng)前的健康與未來的發(fā)展。讓我們摒棄“以瘦為美”的片面觀念,用科學(xué)的眼光全面關(guān)注孩子的體重與生長發(fā)育。無論是“小胖墩”還是“小瘦子”,都需要我們用心關(guān)注、科學(xué)管理。愿每一個孩子都能在均衡營養(yǎng)、積極運動和充足睡眠的滋養(yǎng)下,茁壯成長,擁抱健康、活力與快樂的童年!/健康科普
作者:營養(yǎng)所 王淼
審核:劉愛東
編輯:楊紫萱、張林林
監(jiān)制:姚建義、于子涵
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