拜耳(Bayer)近期公布了其全球關鍵性3期OCEANIC-STROKE研究結果,該研究評估了在抗血小板治療基礎上,其每日一次口服、在研因子XIa抑制劑asundexian(50 mg)與安慰劑相比的療效與安全性,該試驗入組超過1.2萬名受試者。研究顯示,在既往發生非心源性缺血性卒中或高風險短暫性腦缺血發作(TIA)的患者中,asundexian可將缺血性卒中的發生風險顯著降低26%(csHR=0.74;95% CI:0.65–0.84;p<0.0001),且未增加重大出血風險。該獲益在不同年齡、性別、入組事件類型(卒中或高風險TIA)、卒中亞型,以及是否接受溶栓等急性治療或采用單藥/雙聯抗血小板二級預防策略等亞組中均保持一致。
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此外,在與抗血小板治療聯合使用的情況下,asundexian還達成了多個次要療效復合終點,包括心血管死亡、心肌梗死或卒中的復合終點,以及全因死亡、心肌梗死或卒中的復合終點。安全性分析顯示,其主要安全性終點——重大出血發生率與安慰劑相當(1.9%
vs.1.7%;HR=1.10;95% CI:0.85–1.44),預先設定的次要安全性終點中出血風險亦與安慰劑組相似,進一步支持了該方案在卒中后人群中的安全性特征。根據以上積極結果,拜耳將向監管單位遞交asundexian的上市申請。
參考資料:
[1] Bayer’s asundexian demonstrated a substantial, 26 percent reduction in stroke after a non-cardioembolic ischemic stroke or high-risk transient ischemic attack with no increase in ISTH major bleeding versus placebo. Retrieved February 5, 2026 from https://www.bayer.com/media/en-us/bayers-asundexian-demonstrated-a-substantial-26-percent-reduction-in-stroke-after-a-non-cardioembolic-ischemic-stroke-or-high-risk-transient-ischemic-attack-with-no-increase-in-isth-major-bleeding-versus-placebo/
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