摘要:美衛(wèi)生部長小羅伯特?肯尼迪在 3 月 CDC 疫苗委員會(huì)會(huì)議前,新任命兩名醫(yī)生加入免疫實(shí)踐咨詢委員會(huì)(ACIP)。此次任命距他去年解雇該委員會(huì)全部 17 名成員僅 8 個(gè)月,新任成員中一人曾公開質(zhì)疑新冠疫苗安全性,而委員會(huì)原 2 月會(huì)議已推遲至 3 月,圍繞疫苗政策的爭議仍在持續(xù)。
新面孔,二十年臨床背景的選擇
這次被推到臺前的兩位醫(yī)生,履歷上都貼著二十年臨床的標(biāo)簽。佛羅里達(dá)的肖恩?唐寧,干了二十多年的內(nèi)科和兒科全科,從無醫(yī)保患者的門診,到急診的臨時(shí)值守,甚至在薩拉索塔的私人診所做過高端定制化醫(yī)療,布朗大學(xué)的聯(lián)合住院醫(yī)經(jīng)歷,讓他的履歷看起來很扎實(shí)。
德克薩斯的安吉麗娜?法雷拉,是個(gè)兒科診所的老板,從 2004 年就自己開診所,兒科急診、臨時(shí)出診都做過,還在兩所大學(xué)掛著臨床教授的頭銜。單看這些,都是摸爬滾打出來的一線醫(yī)生,肯尼迪說選他們,是看中了這份實(shí)打?qū)嵉呐R床視角。
只是法雷拉的名字,翻一翻舊聞就能看到不一樣的東西。2021 年她站在德克薩斯州參議院的講臺前,直言新冠疫苗跳過了動(dòng)物實(shí)驗(yàn),對安全性打了個(gè)大大的問號。私下里,她也更愿意推薦維生素、類固醇這類替代療法,而非疫苗。
一場從去年六月開始的大換血
其實(shí)熟悉美國疫苗政策的人,對這場人事變動(dòng)不會(huì)意外。去年六月,肯尼迪一聲令下,把 ACIP 原有的 17 名成員全裁了,說是要 “徹底清理”,重建公眾對疫苗科學(xué)的信任。那會(huì)兒就有人說,這是把深耕疫苗領(lǐng)域幾十年的專家團(tuán),換成了和他持相同疫苗懷疑態(tài)度的人。
之后的大半年,這個(gè)決定的連鎖反應(yīng)就沒停過。美國兒科學(xué)會(huì)直接把衛(wèi)生與公眾服務(wù)部告了,說這次改組不合法,肯尼迪上任后一直在消解公眾對疫苗的信任。今年一月,聯(lián)邦法官還駁回了政府想撤銷這起訴訟的請求,官司就這么懸著。
新委員會(huì)也沒閑著,去年十二月剛把低風(fēng)險(xiǎn)嬰兒的乙肝疫苗接種時(shí)間推遲到出生兩個(gè)月后,CDC 轉(zhuǎn)眼就采納了。今年一月,又從兒童疫苗推薦清單里刪掉了六種疫苗,每一個(gè)決定,都在醫(yī)療界掀起一陣討論。
三月會(huì)議,懸著的不止一個(gè)議題
原本定在二月的 ACIP 會(huì)議,突然就推遲到了 3 月 18 到 19 號,官方?jīng)]說具體原因,可明眼人都知道,委員會(huì)的人員動(dòng)蕩和疫苗政策的爭議,早就讓這場會(huì)議變得敏感。
這次會(huì)上要聊的話題,個(gè)個(gè)都是硬骨頭。新冠疫苗相關(guān)的疑似損傷,還有長新冠的問題,都會(huì)擺到臺面上。這些話題,本身就帶著巨大的公眾關(guān)注度,再加上新加入的成員背景,很難不讓人猜測,會(huì)議會(huì)拿出什么樣的結(jié)論。
ACIP 的建議,CDC 向來都會(huì)聽,而這些建議又直接決定了保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)為疫苗買單,普通人打疫苗要花多少錢。某種程度上,這個(gè)委員會(huì)的每一次人員變動(dòng),每一個(gè)決議,都牽著美國疫苗接種的走向。
坦白講,肯尼迪一直說,選的不是反疫苗者,是懂科學(xué)的專業(yè)人士,可新成員的過往表態(tài),再加上這大半年來的政策調(diào)整,讓不少人對 “黃金標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)” 的定義,有了不一樣的理解。這場圍繞疫苗的博弈,顯然還遠(yuǎn)沒到結(jié)束的時(shí)候。
參考來源:https://www.biospace.com/policy/rfk-jr-appoints-2-new-advisors-to-cdc-vaccine-panel-ahead-of-march-meeting
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