癡呆癥患者中，女性表現(xiàn)更多Tau積聚和更快的認知衰退

研究發(fā)現(xiàn)，女性在阿爾茨海默病早期階段的tau蛋白積累更快；認知能力衰退速度也快于男性，這些發(fā)現(xiàn)提示需要針對性診療策略。關(guān)注詳情。

閱讀文摘

最新研究發(fā)現(xiàn)，在阿爾茨海默病發(fā)展過程中，女性患者腦細胞中tau蛋白積累水平顯著更高，認知力衰退速度也快于男性。

Tau蛋白本是大腦中維持細胞結(jié)構(gòu)和功能的“維護團隊”，但在阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病中，它會形成神經(jīng)纖維"纏結(jié)"，干擾細胞正常功能。

研究人員分析了五項主要研究試驗，包括1200名參與者的健康和疾病數(shù)據(jù)，重點關(guān)注觸發(fā)蛋白淀粉樣蛋白β(Aβ)是如何導致tau蛋白的異常。

研究顯示，當Aβ水平偏高時，女性的血漿p-tau217水平顯著高于男性，表明tau蛋白在女性大腦中聚集更快，使得她們在疾病早期階段更易受影響。有趣的是，當p-tau217水平較低時，女性在認知測試中的表現(xiàn)優(yōu)于男性。

阿爾茨海默病的負擔在女性中一直異常沉重。盡管在臨床前階段（癥狀尚未出現(xiàn)時），男女的Aβ斑塊水平相似，但研究已發(fā)現(xiàn)女性在早期會形成更多tau積累，而關(guān)于性別特異性機制仍不明確，這對于改善該疾病的診斷和治療至關(guān)重要。

研究人員采用三種方式追蹤該病進展：血液檢測p-tau217、PET腦部掃描直接觀察斑塊和纏結(jié)，以及認知測試評估記憶和思維能力。該縱向研究項目中的腦部掃描追蹤了3.6年；認知表現(xiàn)調(diào)研追蹤了4.6年。

結(jié)果顯示，僅在Aβ水平較高時，女性血漿p-tau217水平高于男性；Aβ水平較低時，性別差異不明顯。更重要的是，在任一p-tau217水平下，女性在多個關(guān)鍵腦區(qū)（如頂葉皮層、中額回和前額葉）的tau纏結(jié)積累速度更快，這些區(qū)域負責感覺處理、決策和記憶功能。

這些發(fā)現(xiàn)再次表明，女性在生物個體層面上對阿爾茨海默病的早期變化反應不同。研究人員建議，臨床護理應當考慮納入性別特異性的生物標志物“閾值”，能夠更準確識別和監(jiān)測高風險女性，從而改善預防和診療效果。

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