政府工作報告醫療提法變了：生物醫藥成支柱，分級診療“強基”

來源：21世紀經濟報道

21世紀經濟報道記者 賀佳雯 北京報道

2026年3月5日，十四屆全國人大四次會議在北京人民大會堂開幕。在“十五五”開局之年的關鍵節點，2026年政府工作任務中，醫療健康內容，釋放出超越民生保障范疇的信號。

信號一：“24元”的含金量

報告提出，居民醫保人均財政補助標準提高24元。這意味著什么？

居民醫保由“個人繳費＋財政補助”共同組成。這次補助標準提高，意味著有效減輕居民醫保繳費壓力。

首都醫科大學一位長期研究醫保政策的專家告訴記者：“這恰恰說明了我們政策的穩定和量力而行。”要知道從2003年城鄉居民醫保制度建立以來，居民醫保人均財政補助標準每年都在提高。財政補助從最初的10元漲至2025年的700元，今年再增至724元。按個人繳費400元計算，財政補助在人均籌資總額中占比約64%。連續多年的固定動作，意味著政策穩定性支撐人民生活的穩定性。

據統計，2018年至2025年，中央財政累計安排城鄉居民基本醫療保險補助資金2.87萬億元。這24元，是財政資源向醫療民生領域傾斜的鮮明注腳。

信號二：從“新興”到“支柱”，生物醫藥提法升級

今年報告中，醫療領域一個不容忽視的變化是生物醫藥產業的“升格”。2025年生物醫藥被列為“新興產業”培育，2026年則明確要“打造集成電路、航空航天、生物醫藥、低空經濟等新興支柱產業”。

3月5日下午，一位來自醫藥領域的政協委員對記者指出這一變化。他分析，2025年國家對生物醫藥產業做了很多政策的鋪墊，2026年將會進一步加大支持力度，生物醫藥產業應該借這個“東風”做好謀篇布局。他認為，這已經是非常明確的積極政策信號。

“新興”與“支柱”，折射出國家層面對該產業布局的根本性轉變。1月17日，在國家醫保局召開的醫保藥品器械（集采）交易與價格平臺支持中國藥械“走出去”座談交流活動上，醫保系統人士也曾和記者表示，接下來會重點搭建平臺，推動中國醫藥器械企業出海。

而國家藥監局數據顯示，2025年國家藥監局批準上市的76個創新藥中，包括47個化學藥、23個生物制品和6個中藥。其中，化學藥品中國產創新藥38個，占比80.85%；生物制品中國產創新藥21個，占比91.30%。

對比十年前，中國創新藥在全球醫藥交易中的占比從2015年的10.8%躍升至2025年的52.5%。這一轉變意味著：生物醫藥躍升成為“硬核資產”，這是生物醫藥產業首次被列入國家層面的“新興支柱產業”，說明生物醫藥產業正在成為應對人口老齡化、保障全民健康安全的戰略支柱。

同時，報告明確提出“加快發展商業健康保險，推動創新藥和醫療器械高質量發展”，并提及“推出商業健康保險創新藥目錄”已列入過去一年民生成績單。

2025年12月，國家醫保局、人社部聯合印發首版《商業健康保險創新藥品目錄》，納入19種藥品，涵蓋CAR-T療法、抗體藥物等前沿領域。這是我國首次為商業健康保險建立專門的創新藥品目錄體系，旨在厘清基本醫保與商保的邊界，推動二者錯位發展。

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信號三：分級診療的“強基邏輯”

值得注意的是，報告在“強化基本醫療衛生服務”部分，系統部署了分級診療體系建設：“優化醫療機構功能定位和布局，加強基層用藥銜接，做實家庭醫生簽約服務，促進分級診療”。

在今年1月召開的全國衛生健康會議上，國家衛健委進一步明確“強基、穩二、控三”原則。標志著分級診療政策邏輯從過去側重“控三”向如今側重“強基”的重要轉折。“控三”指的就是通過嚴格控制三級醫院無序擴張，緩解對人才和患者的“虹吸效應”。現在工作重心轉移——只有基層真正“強”起來，分級診療才能水到渠成。

回溯2025年9月，國務院批復《醫療衛生強基工程實施方案》，首次以“強基工程”命名，將基層建設上升到國家戰略高度，為后續政策邏輯的轉變做了鋪墊。

一位來自醫院的人大代表向記者指出，她發現報告特別提出“完善基本藥物目錄，優化上下級醫療衛生機構藥品供應和用藥銜接渠道，讓群眾在家門口用藥更方便”。她坦承，前些年分級診療往往變成簡單的“轉診”機制，有時上級開藥基層無法續方，現在基層醫療服務能力的系統性提升——從“有藥可用”到“用藥銜接”，家庭簽約覆蓋的要求也慢慢發展到“做實服務”。這對普通群眾看病而言，無疑是重大利好。

此外，還有一些值得關注的信號，比如在擴大自主開放方面，報告明確提出“以服務業為重點擴大市場準入和開放領域，進一步擴大增值電信、生物技術、外商獨資醫院等領域開放試點”。

這是繼2024年允許在北京、天津、上海等地設立外商獨資醫院后，開放試點的進一步擴圍。有分析人士認為，此舉吸引高端醫療消費回流，將跨境就醫需求轉化為境內消費；同時為生物技術等前沿領域引入全球創新資源，促進產業鏈深度融合。

多位專家均向記者表示，2026年政府工作報告中醫療健康相關表述，并不再是“民生賬單”的列舉，而是集民生保障、產業升級、科技創新于一體的戰略藍圖。從24元的財政補助增量，到生物醫藥的“支柱”定位，再到分級診療“強基工程”，還有未來產業前瞻布局。讓老百姓看得起病、用得上好藥，同時讓醫療健康產業成為驅動高質量發展的新引擎，主線明晰。