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      血透、腹透耗材將納入醫保?貴州發布血液凈化材料目錄征求意見稿

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      2026年3月6日,貴州省醫療保障局發布公告,公開征求《省醫保局關于將“C10—血液凈化材料”納入貴州省基本醫療保險醫用耗材目錄的通知(征求意見稿)》(以下簡稱《意見稿》)意見。征求意見時間為2026年3月6日至3月19日


      根據文件,貴州擬將“C10—血液凈化材料”正式納入貴州省基本醫療保險醫用耗材目錄管理,并明確醫保支付類別、支付標準及使用范圍等規則

      此次政策調整主要涉及血液透析、腹膜透析、血液灌流、透析通路等血液凈化相關耗材。

      # 納入醫保:統一按乙類管理

      《意見稿》提出,“C10—血液凈化材料”將與《貴州省基本醫療保險醫用耗材目錄(試行)》保持一致,統一按乙類耗材管理。

      按照乙類支付規則:

      • 參保患者需先按比例個人自付部分費用

      • 其余費用再由基本醫療保險基金按規定支付

      具體先行自付比例仍按各統籌區現行政策執行

      # 血透與腹透耗材支付規則明確

      在醫保支付標準方面,《意見稿》對不同透析場景作出了區分。

      1. 慢性腎病透析患者:維持現行政策

      為保障常規血透患者就醫需求,《意見稿》明確:

      • 已辦理門診慢特病的慢性腎臟病透析患者

      • 使用血透相關耗材時

      不受醫保支付標準限制

      醫保支付將以醫療機構上傳至醫保結算系統的實際耗材價格為準,患者先行自付一定比例費用后,其余部分由醫保基金按規定支付。

      政策強調,該安排旨在避免增加常規透析患者負擔

      2. 腹膜透析耗材:不設支付標準

      對于腹膜透析耗材,《意見稿》明確:

      • 不制定醫保支付標準

      • 按醫療機構上傳價格進行醫保結算

      患者仍需先行自付一定比例費用,其余部分按基本醫保政策支付。

      3. 其他患者:執行支付標準管理

      對于非慢特病透析患者使用相關耗材的情況,《意見稿》提出:

      • 耗材價格高于醫保支付標準

        → 超出部分醫保基金不予支付

      • 耗材價格低于醫保支付標準

      • → 按實際價格進行醫保支付


      # 涉及21類血液凈化耗材

      根據附件目錄,此次納入醫保目錄的“C10—血液凈化材料”共涉及21項耗材編碼,部分耗材同時明確了醫保支付標準,具體如下:



      # 政策執行要求

      《意見稿》還對政策落地提出具體要求:

      1. 定點醫療機構需嚴格執行慢特病管理政策,合理測算透析患者耗材費用,不得增加患者負擔。

      2. 各統籌區醫保部門需加強政策宣傳與解讀,引導患者合理預期。

      3. 政策執行過程中如遇重大情況,應及時向省醫保局報告。

      文件提出,具體耗材編碼啟用時間以省醫保事務中心完成系統維護入庫后的次日零時為準。

      # 思宇 MedTech 觀察

      血液凈化是醫保長期重點關注的慢病治療領域之一。我國終末期腎病(ESRD)患者數量持續增長,透析治療需求不斷擴大。將血液凈化耗材納入醫保目錄并明確支付規則,有助于進一步規范透析耗材支付管理,同時減輕透析患者長期治療負擔。

      從產業角度看,血透與腹透耗材屬于國產化率較高的細分賽道。隨著醫保支付規則逐步清晰,各地對透析耗材的支付管理、價格規范及臨床使用范圍也將更加明確,對企業產品定價與醫院采購策略均產生持續影響。

      # 思宇MedTech內容索引

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