西安市第三醫院醫學檢驗科順利通過ISO 15189醫學實驗室現場復評

3月13日至15日，中國合格評定國家認可委員會（CNAS）委派評審專家組，對西安市第三醫院檢驗科進行了ISO 15189醫學實驗室認可現場監督評審。

評審專家組由寧夏醫科大學總醫院醫學實驗中心的王青主任擔任組長，廈門湖里國宇門診部陳朝霞主任、延安市人民醫院檢驗科曹云主任、浙江省人民醫院李曦主任、中國中醫科學院廣安門醫院任鵬主任擔任評審員。

首次會議

3月13日上午，復評審首次工作會議召開，評審組長王青主任主持會議。西安市第三醫院黨委書記陶梅、副院長石耀武、醫務科科長李曉芳、護理部副主任白雪、檢驗科主任王海峰、相關職能科室負責人及檢驗科部分工作人員參加會議。

評審組長王青主任介紹了專家組成員、評審分工。詳細闡述評審目的、依據、范圍、方法、日程安排、要求和基本原則，宣讀評審判定準則與保密性及公正性聲明，強調評審秉持公正、客觀原則。

市第三醫院檢驗科王海峰主任詳細介紹了檢驗科的基本概況，并就質量管理體系建設及科室體系運行情況進行了匯報。

陶梅書記代表醫院對專家組一行的蒞臨表示熱烈歡迎。陶書記指出，本次評審對提升醫療服務質量具有重要的推動作用。醫院將全力支持專家組開展各項評審工作，懇請各位專家對檢驗科提出全方位、高標準的指導意見，促進科室進一步提高能力，推動醫院實現高質量發展。

現場評審

評審過程中，評審組通過查閱文件資料、現場觀摩檢驗操作、針對性問詢核實，對實驗室各項工作開展全面的檢查。同時還組織了臨床檢驗血液體液形態學考核，并對授權簽字人進行現場考核。

▲實驗室評審

除此之外，評審組還進行臨床走訪，通過觀察臨床樣品采集、運輸，與醫護人員交談等方式對危急值登記、結果報告、實驗室與臨床的溝通等方面進行核查，評價檢驗前及檢驗后階段是否符合要求及持續改進成效。

▲臨床走訪

末次會議

3月15日，在檢驗科會議室召開評審末次會議。院長楊軍樂、副院長呂雅麗、醫務科、護理部等相關職能科室及檢驗科人員參加會議。會上，評審組專家一致認為，檢驗科管理體系運行情況良好，質量體系和技術能力滿足CNAS認可要求，同意向CNAS推薦申請認可項目。同時，專家們就評審期間發現的問題進行了反饋。

楊軍樂院長對評審專家組的專業指導和辛勤付出表示衷心感謝。他指出，ISO15189質量管理體系是全面且專業的質量管理體系，專家們細致的工作對于檢驗科現代化、標準化與助力醫院發展具有重要意義。他要求檢驗科針對不符合項嚴格對照評審準則，逐條落實整改，并舉一反三，向更高的水平進階。王海峰主任表示，本次評審對檢驗科質量和安全水平的提升和學科的發展具有重要意義，下一步要從廣度和深度兩方面提升，做好日常監督和風險管理，更好地保證檢驗質量和安全。

西安市第三醫院檢驗科將以此為契機，始終秉持“質量可靠、服務滿意、管理有效、不斷進取”的質量方針，始終以患者福祉為核心，為臨床診療與廣大患者提供更加優質的檢驗服務。

來源:西安市第三醫院