過(guò)期藥品別亂用，處理辦法有講究！｜科普引領(lǐng)，醫(yī)路向前

在日常生活中，相信不少人都有過(guò)這樣的困擾：整理藥箱時(shí)翻出過(guò)期藥，用之擔(dān)心有風(fēng)險(xiǎn)，棄之又不知如何妥善處理。事實(shí)上，過(guò)期藥品絕非小事，它不僅可能因成分改變而危害人體健康，還屬于《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》中的有害垃圾，隨意丟棄會(huì)帶來(lái)諸多隱患。來(lái)跟上海市黃浦區(qū)小東門(mén)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥劑科科長(zhǎng)、主管藥師裘晨凱一同深入了解過(guò)期藥品的相關(guān)知識(shí)，掌握科學(xué)正確的處理方法。

你是否有過(guò)這樣的經(jīng)歷——周末大掃除，從藥箱深處翻出一盒“塵封已久”的藥，一看日期，剛好過(guò)期三天？你盯著它，心里犯起嘀咕：“就過(guò)期幾天，應(yīng)該……沒(méi)事吧？”且慢！過(guò)期藥品不僅不能亂用，還不能亂扔！

首先讓我們來(lái)認(rèn)識(shí)下何為“過(guò)期藥品”？

過(guò)期藥品：指在藥品有效期內(nèi)未被使用的藥物。我國(guó)《藥典》明確規(guī)定，藥品一旦過(guò)了有效期，就屬于劣藥，不再具備合格藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

剛過(guò)期的藥品，真的不能用嗎？

答案是：堅(jiān)決不能！

受光線(xiàn)、溫度、濕度等環(huán)境因素影響，隨著時(shí)間推移，藥品的有效成分會(huì)發(fā)生改變，理化性質(zhì)也會(huì)變得不穩(wěn)定。超過(guò)有效期的藥物存在極大的質(zhì)量安全隱患，不僅會(huì)出現(xiàn)藥效降低的情況，還可能大幅增加不良反應(yīng)的發(fā)生概率，這一點(diǎn)無(wú)論藥品過(guò)期多久，都是同理。

如果抱著僥幸心理使用過(guò)期藥物，輕者會(huì)影響治療效果、貽誤病情，讓身體承受額外的病痛；重者可能會(huì)對(duì)肝腎、腸胃等器官造成嚴(yán)重?fù)p傷，甚至引發(fā)過(guò)敏性休克、中毒等危及生命的情況。此外，過(guò)期藥品還被明確歸入《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》，是重要的環(huán)境污染源之一，隨意留存和使用的危害遠(yuǎn)超想象。

我們不妨拿家庭小藥箱里的常備藥舉幾個(gè)例子，看看過(guò)期后的危害有多直觀：

- 硝酸甘油：性質(zhì)極活潑，在空氣中易分解失效，遇光遇熱分解速度會(huì)更快，開(kāi)封后妥善保存也僅能存放3—6個(gè)月，若保存不當(dāng)保質(zhì)期還會(huì)更短。作為心絞痛、心梗的急救藥，過(guò)期后完全無(wú)法達(dá)到搶救效果，反而可能因藥效不足延誤救治，加重病情。

- 胰島素：過(guò)期或凍結(jié)后，其結(jié)構(gòu)中的二硫鍵會(huì)發(fā)生不可逆改變，注射后可能導(dǎo)致注射部位瘙癢、疼痛、發(fā)熱、腫脹，還可能引發(fā)皮下脂肪萎縮。溫馨提示：未開(kāi)封的胰島素需放在冰箱冷藏室靠近冰箱門(mén)的位置保存；開(kāi)封后的胰島素建議在室溫20℃左右（不超過(guò)30℃）保存，且30天內(nèi)用完。

- 四環(huán)素：過(guò)期后會(huì)分解出具有毒性的脫水四環(huán)素，服用后輕則引發(fā)惡心、嘔吐、腹瀉等腸胃不適，重則會(huì)導(dǎo)致黃疸，直接損害肝腎功能。

- 維生素C：過(guò)期降解后會(huì)生成糠醛和二氧化碳，糠醛易氧化使藥品變成黃棕色，服用后可能引發(fā)嘔吐、腹瀉，還可能增加泌尿系統(tǒng)結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)，部分人還會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈等不適。

過(guò)期藥品可以隨手丟進(jìn)垃圾桶嗎？

當(dāng)然不能！

很多家庭會(huì)把過(guò)期藥品和生活垃圾一起丟棄，殊不知這種行為會(huì)埋下多重隱患：

①可能會(huì)造成小孩或其他人員誤食，導(dǎo)致悲劇發(fā)生。

②造成環(huán)境污染。藥品化學(xué)成分復(fù)雜，有些物質(zhì)在自然界可能需要數(shù)年或者數(shù)十年才能分解，一些有毒或是致畸、致癌的成分，未經(jīng)處理直接與生活垃圾一起掩埋，會(huì)污染土壤，影響飲水，危害人體健康。

③不法分子將過(guò)期藥品重新包裝后，銷(xiāo)售到邊遠(yuǎn)地區(qū)的小藥店、小診所，給人民群眾的健康和生命造成極大威脅。由此可見(jiàn)，過(guò)期藥品危害大，隨意處理更是不可取。

過(guò)期藥品該歸為哪類(lèi)垃圾？答案很明確：有害垃圾！

目前我國(guó)生活垃圾實(shí)行四分類(lèi)管理，分別是可回收垃圾、廚余垃圾、有害垃圾和其他垃圾。過(guò)期藥品因存在安全隱患和環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)，被明確劃分為“有害垃圾”，切勿與其他垃圾混放。

重點(diǎn)來(lái)了！過(guò)期藥品到底該怎么處理？

現(xiàn)階段我國(guó)雖尚未出臺(tái)專(zhuān)門(mén)規(guī)范過(guò)期藥品處置的法律法規(guī)，社會(huì)面的回收機(jī)制也在逐步完善中，但居民朋友們可通過(guò)以下幾種正規(guī)方式處理，既安全又環(huán)保：

1. 專(zhuān)業(yè)回收點(diǎn)投放：將過(guò)期藥品送至附近設(shè)有藥品回收點(diǎn)的藥店或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

2. 有害垃圾桶規(guī)范投放：若附近暫無(wú)專(zhuān)業(yè)回收點(diǎn)，對(duì)于少量過(guò)期藥品，可先破壞藥品包裝，將藥品單獨(dú)密封在密封袋中，再投入有害垃圾專(zhuān)用垃圾桶。

自行處理過(guò)期藥品

這些注意事項(xiàng)一定要記牢！

? 處理前務(wù)必涂抹或銷(xiāo)毀藥品包裝上的文字、圖片、個(gè)人信息等，既保護(hù)自身隱私，也避免他人撿拾后誤服。

? 抗腫瘤藥物、抗菌藥物，以及毒、麻、精、放等特殊管制藥品，切勿自行處理，務(wù)必送到醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)回收點(diǎn)處置。

? 切勿將自用藥品（無(wú)論是否過(guò)期）隨意贈(zèng)送給親友！每個(gè)人的病史、體質(zhì)、病情不同，無(wú)專(zhuān)業(yè)診斷的“跟風(fēng)用藥”極易引發(fā)藥物過(guò)敏、藥不對(duì)癥等問(wèn)題，好心反而辦壞事。

? 若不確定手邊的過(guò)期藥品該如何處理，可隨時(shí)向藥店藥師、醫(yī)院藥師等專(zhuān)業(yè)人士咨詢(xún)，獲取科學(xué)指導(dǎo)。

過(guò)期藥品的合理處置，關(guān)乎家人健康，也關(guān)乎生態(tài)環(huán)境。讓我們一起重視過(guò)期藥品管理，拒絕亂用、亂扔，用科學(xué)的方式守護(hù)自己和身邊人的安全～

記者 / 邵林峰 瞿煌俊

編輯 / 黃騫文

圖片 / 邵林峰 瞿煌俊

制圖 / 蔡嵩麟

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