(原標題:河南南陽30歲男子家中如廁突發不適,從異常倒地到失去意識僅1分鐘,送醫后確認死亡,妻子:家里還有3個孩子)
清晨,陽光初醒,但對于心血管疾病患者而言,這卻是一天中最需要警惕的高危時段。當清晨、廁所、用力這三個關鍵詞疊加在一起時,便構成了醫學上公認的心肌梗死“時刻”。為什么這些看似平常的場景如此危險?我們又該如何規避風險?下面讓我們一同揭開“高危時刻”背后的醫學真相。
天然的“危險時間窗”:人體在清晨會經歷一系列生理變化,機體分泌更多的腎上腺素、兒茶酚胺等應激激素,導致心率加快、血壓升高;同時,經過一夜的水分蒸發,血液變得相對黏稠,更容易形成血栓。對于罹患心血管疾病的患者來說,清晨是心臟負擔最重、最脆弱的時段。
突然起床:從平躺迅速變為站立,會造成體位性低血壓,大腦可能瞬間供血不足,引起頭暈、眼花。對于老年人,這極易導致摔倒等意外。
用力排便:屏住呼吸、加大腹壓時,會急劇增加胸腹內壓,迫使回心血量驟減;而當這口氣松開時,血液又猛地涌回心臟,這種血流量的“過山車”式變化會給心臟帶來巨大沖擊,使血壓劇烈波動,極易誘發斑塊破裂、形成血栓,導致心肌梗死或腦卒中。
首先要采用“三個半分鐘”起床法 ;其次需預防便秘,安全如廁。
預防便秘應合理飲食:適當多吃富含膳食纖維的新鮮蔬果和粗糧,如芹菜、西蘭花、香蕉、火龍果、燕麥、紅薯等。適當飲水:早起后和白天都要喝足溫開水,能有效軟化糞便,心衰患者除外。
良好如廁習慣:養成定時排便的習慣,有便意不要憋。
切忌用力排便:排便不暢時,切忌長時間蹲坐和過度屏氣用力,可嘗試順時針按摩腹部,必要時使用開塞露等輔助排便;建議使用坐便器,相比蹲坑,坐便對腹壓和心率的影響更小;廁所門不要反鎖,以備不時之需。
避免其他危險動作:在如廁時吸煙、閱讀、玩手機,縮短如廁時間。
管理好清晨的其他風險:早晨廁所溫差大,注意保暖。清晨避免劇烈運動,如需晨練,應在充分熱身后再進行,并選擇散步、太極拳等低強度有氧項目。遵醫囑服藥:降壓藥需在清晨服用,要遵醫囑服藥,有效控制清晨血壓高峰。保持心態平和:避免清晨情緒激動、爭吵。識別預警信號,抓住黃金救治時間。
·胸痛、胸悶:像有塊大石頭壓著,喘不上氣。
·不適感蔓延:疼痛可能放射到左肩、后背、頸部或牙齒。
·伴隨癥狀:大汗淋漓、惡心嘔吐、心慌、莫名的恐懼感。
一旦懷疑心肌梗死,切勿硬扛,立即停止所有活動,就地休息,保持安靜。立即撥打120急救電話,等待專業救援。可在醫生指導下舌下含服硝酸甘油等急救藥物。
