世界高血壓日 ｜ 高血壓會(huì)引起靜脈曲張嗎？

心腦血管疾病已經(jīng)成為上海城市居民的第一位死因，超過(guò)惡性腫瘤。其中高血壓患者占心腦血管疾病的半壁江山。據(jù)統(tǒng)計(jì)，上海市18歲以上居民的高血壓發(fā)病率高達(dá)30%，即每10個(gè)人當(dāng)中就有一位高血壓患者。

而下肢靜脈曲張是最常見(jiàn)的周圍血管疾病，在城市人群中發(fā)病率也高達(dá)20%。雖然靜脈曲張引起的死亡風(fēng)險(xiǎn)極低，然而如果不及時(shí)治療，同樣會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問(wèn)題，比如下肢沉重、淤積性皮炎、小腿潰瘍、血栓形成、破裂大出血等。

那么，我們平時(shí)所說(shuō)的高血壓和靜脈曲張又有什么關(guān)系呢？靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致高血壓?jiǎn)幔糠粗哐獕簳?huì)導(dǎo)致靜脈曲張嗎？

【靜脈高壓導(dǎo)致靜脈曲張】

下肢靜脈的瓣膜功能受損，回流受阻或者小腿肌肉泵功能減弱，都可以產(chǎn)生持續(xù)的靜脈高壓，從而形成靜脈曲張。而我們平常所說(shuō)的高血壓是指動(dòng)脈系統(tǒng)的壓力過(guò)高，與靜脈高壓有根本的不同。

因此，高血壓不會(huì)直接導(dǎo)致靜脈曲張。同樣，靜脈曲張也不會(huì)直接引起高血壓。

【靜脈曲張對(duì)血壓可以有間接影響】

從平躺到站起來(lái)時(shí)，人的血壓可以突然下降。這種情況臨床上稱為“體位性低血壓”。

體位性低血壓可能由多種情況引起，其中包括靜脈曲張。這是因?yàn)椋脚P時(shí)靜脈處于排空狀態(tài)，一旦快速轉(zhuǎn)為站立位時(shí)，大量的血液在曲張的靜脈里充盈，導(dǎo)致身體其他部位血容量相對(duì)不足，可以出現(xiàn)頭暈甚至?xí)炟省?/p>

【靜脈曲張和高血壓存在共同危險(xiǎn)因素】

年齡的增長(zhǎng)，患高血壓和靜脈曲張的風(fēng)險(xiǎn)都增加。此外，衰老過(guò)程會(huì)使靜脈瓣膜磨損，靜脈曲張的可能性更大。

超重或肥胖會(huì)使患靜脈曲張和高血壓的風(fēng)險(xiǎn)同時(shí)增加。體重會(huì)影響所需的血液量，它需要更大的壓力才能在你的心血管系統(tǒng)中循環(huán)。如果超重，你的腿部靜脈就會(huì)承受額外的重量，這會(huì)增加患靜脈曲張的風(fēng)險(xiǎn)。

久坐不動(dòng)的生活方式會(huì)使您面臨高血壓和靜脈曲張的風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)時(shí)間坐位導(dǎo)致下肢血液不會(huì)流動(dòng)，因此會(huì)增加患靜脈曲張的風(fēng)險(xiǎn)。體力活動(dòng)較少的人往往心率較高，這意味心臟必須更加努力地工作、患肥胖癥的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)更大，從而進(jìn)一步增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。

【靜脈曲張間接引起的高血壓】

靜脈功能不全，尤其是嚴(yán)重的病例（外觀不適、淤積性皮炎、潰瘍、失血和血栓），可以引發(fā)焦慮、運(yùn)動(dòng)減少、肥胖等。這些因素同樣是導(dǎo)致高血壓的風(fēng)險(xiǎn)因素。

大多數(shù)情況下，靜脈曲張和高血壓需要單獨(dú)治療。在張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)國(guó)際靜脈病中心，采用在門診進(jìn)行的靜脈曲張CHIVA治療，使得絕大部分高血壓患者在無(wú)明顯痛苦的治療后，可以直接回家恢復(fù)基本的日常生活和工作。